¿COMO ES LA NAC POR L. PNEUMOPHILA?  
Introducción:
Legionella pneumophila es un patógeno causante de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), pero recientemente la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se convirtió en la causa más frecuente de la NAC.

Lectura recomendada:
Usefulness of the Legionella Score for Differentiating from COVID-19 Pneumonia to Legionella Pneumonia
Journal of Infection and Chemotherapy, 28(10):1353-1357

¿QUE TRATAMIENTO ES EFICAZ PARA TRATAR LA NEUMONIA POR LEGIONELLA DESPUES DE LA RECUPERACION DE LA COVID-19?  
Introducción:
La identificación del organismo causante es extremadamente importante en las enfermedades infecciosas, particularmente en tiempos de pandemias como la de enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Legionella Pneumonia Immediately after Recovery from COVID-19
Clinical Case Reports , 10(7):1-3

¿QUE UTILIDAD TIENE LA PRUEBA DE ANTIGENO EN ORINA EN PACIENTES CON NEUMONIA?  
Introducción:
La tasa de mortalidad de la neumonía neumocócica varía según la gravedad inicial de la enfermedad y los factores del huésped, pero la tasa de mortalidad a los 90 días es muy alta, aproximadamente del 25% al 30%, cuando se acompaña de bacteriemia.

Lectura recomendada:
M-A | Diagnostic Accuracy of Urinary Antigen Tests for Pneumococcal Pneumonia among Patients with Acute Respiratory Failure Suspected Pneumonia.
BMJ Open , 12(8):1-11

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON TOFACITINIB, EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA:  
Introducción:
La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad sistémica crónica, mediada por el sistema inmunológico; los tratamientos de la AR incluyen las drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DME) convencionales, las DME biológicas, como los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa, y las DME sintéticas dirigidas, como el tofacitinib.

Lectura recomendada:
Cardiovascular and Cancer Risk with Tofacitinib in Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 386:316-326

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LAS INFECCIONES ANORRECTALES POR C. TRACHOMATIS EN MUJERES?  
Introducción:
Las infecciones anorrectales por Chlamydia trachomatis son comunes en las mujeres. Para el tratamiento de las infecciones urogenitales en mujeres, la doxiciclina y la azitromicina se asocian con eficacia comparable; en cambio, la eficacia de cada uno de estos antibióticos para el tratamiento de las infecciones anorrectales en mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Doxycycline vs. Azithromycin for Treating Anorectal Chlamydia Trachomatis Infection in Women.
The Lancet Infectious Diseases , 22(8):1221-1230

¿QUE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR PUEDE APARECER INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA COVID-19?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad cardiovascular aumenta inmediatamente después de la enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Cohort Study | Cardiometabolic Outcomes up to 12 Months after COVID-19 Infection
PLoS Medicine, :1-18

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS DEBERIA CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA PARA PACIENTES CON LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS VULVARES DE ALTO GRADO?  
Introducción:
El abordaje óptimo de las lesiones escamosas intraepiteliales vulvares de alto grado representa un verdadero desafío clínico.

Lectura recomendada:
Topical Imiquimod versus Surgery for Vulvar Intraepithelial Neoplasia.
The Lancet , 399(10337):1790-1798

¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON HIPURATO DE METENAMINA EN MUJERES CON ANTECEDENTES DE EPISODIOS RECURRENTES DE ITU?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente una de cada cuatro mujeres con un episodio de infección del tracto urinario (ITU) desarrollará recurrencias frecuentes.

Lectura recomendada:
Alternative to Prophylactic Antibiotics for the Treatment of Recurrent Urinary Tract Infections in Women: Multicentre, Open Label, Randomised, Non-inferiority Trial
BMJ, 376(68229)

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SE CONSIDERA UNA LESION ALTAMENTE INDICATIVA DE ABUSO SEXUAL INFANTIL?  
Introducción:
La mayoría de los niños y de las niñas que sufren abuso sexual infantil no presentan signos de lesiones genitales o anales, especialmente si se hace un examen alejado del momento del hecho.

Lectura recomendada:
Interpretation of Medical Findings in Suspected Child Sexual Abuse: An Update for 2018
Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 31(3):225-231

¿QUE EFECTO TENDRAN LAS TEMPERATURAS MAS CALIDAS SOBRE LAS INFECCIONES ENTERICAS HUMANAS?  
Introducción:
Las infecciones entéricas, que son causadas por enteropatógenos bacterianos, virales y protozoarios, afectan las funciones regulares del tracto intestinal, dando como resultado diversas manifestaciones gastrointestinales, como náuseas, vómitos y diarrea.

Lectura recomendada:
Associations between Ambient Temperature and Enteric Infections by Pathogen: A Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Planetary Health , 6(3):202-2018

¿CON QUE ESTA ASOCIADA LA PRESENCIA DE MYCOPLASMA HOMINIS EN EL TRACTO UROGENITAL EN EMBARAZADAS?  
Introducción:
Mycoplasma hominis suele colonizar de forma frecuente el tracto urogenital en embarazadas.

Lectura recomendada:
Adverse Pregnancy and Birth Outcomes Associated with Mycoplasma Hominis, Ureaplasma Urealyticum and Ureaplasma Parvum
BMJ Open , 12(8):1-12

¿QUE EFECTO TIENE LA ALBUMINA AL 20% EN PACIENTES CON CIRROSIS E HIPOTENSION INDUCIDA POR SEPSIS?  
Introducción:
La hipoperfusión es un sello distintivo en pacientes con hipotensión inducida por sepsis que se observa de forma secundaria al aumento en la demanda de oxígeno y la disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos periféricos, que causa disfunción orgánica.

Lectura recomendada:
A Randomized-controlled Trial Comparing 20% Albumin to Plasmalyte in Patients with Cirrhosis and Sepsis-induced Hypotension [ALPS trial]
Journal of Hepatology, 77(3):670-682

¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON NIRMATRELVIR ENTRE PACIENTES MAYORES DE 64 AÑOS CON COVID-19 ASOCIADA CON LA VARIANTE OMICRON?  
Introducción:
La aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) a fines de 2021 condujo a un resurgimiento mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Nirmatrelvir use and Severe Covid-19 Outcomes During the Omicron Surge
New England Journal of Medicine, 387:1-9

¿QUE EFECTO TIENE LA VACUNA CONJUGADA CONTRA LA FIEBRE TIFOIDEA ENTRE NIÑOS AFRICANOS DE 9 MESES A 12 AÑOS?  
Introducción:
La fiebre tifoidea es una enfermedad entérica aguda causada por una bacteria anaeróbica gramnegativa que se transmite por vía fecal-oral a través de la ingestión de alimentos y agua contaminados.

Lectura recomendada:
Safety and Immunogenicity of a Typhoid Conjugate Vaccine among Children Aged 9 Months to 12 Years in Malawi.
The Lancet. Global Health , 10(9):1326-1335

¿A QUE SE DEBERIA LA DISMINUCION DE LA MORTALIDAD POR BSA OBSERVADA EN LAS ULTIMAS DECADAS?  
Introducción:
La mortalidad por bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) ha disminuido de manera moderada y progresiva en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Staphylococcus Aureus Bacteremia Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-9

¿CUALES SON LOS RIESGOS DEL USO DE DOSIS MAS ALTAS QUE LAS RECOMENDADAS DE FLUOROQUINOLONAS, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN ESTADIO AVANZADO?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas son algunos de los antibióticos de amplio espectro más indicados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Higher-dose Fluoroquinolone Therapy with Serious Adverse Events in Older Adults with Advanced Chronic kidney Disease.
JAMA Network Open , 5(8):1-13

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA EFICAZ PARA PREVENIR LA PROGRESION DE COVID-19 EN PACIENTES AMBULATORIOS?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610

¿CUALES SON LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR DURANTE 6 MESES, EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATIA INFLAMATORIA NO VIRAL?  
Introducción:
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio que se manifiesta con un amplio espectro de hallazgos clínicos, entre ellos insuficiencia cardíaca aguda o crónica, bradiarritmias, taquiarritmias, y, ocasionalmente, muerte súbita.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapy in Virus-negative Inflammatory Cardiomyopathy: 20-year Follow-up of the TIMIC Trial
European Heart Journal, :1-11

¿CUAL SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA DE TRATAMIENTO FARMACOLOGICO ORAL PARA PACIENTES CON PROSTATITIS CRONICA?  
Introducción:
La prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico se define como la presencia de dolor pelviano, sin causa obvia. El trastorno se asocia con consecuencias negativas a nivel cognitivo, conductual, sexual y emocional y con síntomas del tracto urinario inferior, trastornos sexuales o disfunción intestinal.

Lectura recomendada:
Oral Pharmacological Treatments for Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
EclinicalMedicine , 48(101457):1-10

¿QUE RECURSO RESULTA APROPIADO PARA DISTINGUIR ENTRE LAS DIFERENTES ESPECIES DEL GENERO HELICOBACTER?  
Introducción:
Una variedad de helicobacterias no-Helicobacter pylori pueden infectar el estómago de animales domésticos, como perros, gatos y cerdos; sin embargo, el papel que juegan estas especies bacterianas en las enfermedades gastrointestinales no se conoce con exactitud.

Lectura recomendada:
High Prevalence of DNA From Non-H. Pylory Helicobacters in the Gastric Mucosa of Venezuelan Pet Dogs and Its Histological Alterations
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(4):207-212