Geriatría

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS MUCOLITICOS, EN PACIENTES CON EXACERBACIONES AGUDAS DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
En pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los mucolíticos regulan las propiedades viscoelásticas del moco, de modo que se incrementa la depuración mucociliar y la expectoración.

Lectura recomendada:
Mucolytics for Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Meta-analysis
European Respiratory Review, 32(167):1-16
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASPERGILOSIS PULMONAR INVASIVA (API):  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar es una enfermedad respiratoria infecciosa, la mayoría de las veces causada por especies de aspergillus.

Lectura recomendada:
Diagnostic Value of Bronchoalveolar Lavage Fluid Galactomannan Assay for Invasive Pulmonary Aspergillosis in Adults: A Meta-analysis
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 47(12):1913-1922
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ASPIRINA EN PACIENTES CON ARTERIOSCLEROSIS CONFIRMADA ASINTOMATICA DE ARTERIAS CAROTIDAS?  
Introducción:
Las placas de ateroma se caracterizan por el depósito de partículas de lipoproteínas de baja densidad, modificación oxidativa, migración de monocitos, formación de células espumosas, migración de las células de músculo liso, producción de matriz extracelular y necrosis central.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin in Patients with Established Asymptomatic Carotid Atherosclerosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Pharmacology , 13:1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE METFORMINA AL TRATAMIENTO ANTITUMORAL ESTANDAR, EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA OPERABLE DE ALTO RIESGO?  
Introducción:
El tratamiento con metformina se ha asociado con mejor pronóstico en pacientes con diabetes y ciertos subtipos de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin vs Placebo on Invasive Disease–Free Survival in Patients With Breast Cancer The MA.32 Randomized Clinical Trial
JAMA, 327(20):1963-1973
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES ES EFICAZ PARA REDUCIR EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES A LARGO PLAZO, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 aumenta en 2 a 3 veces el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Long-term Metformin and Lifestyle Interventions on Cardiovascular Events in the Diabetes Prevention Program and Its Outcome Study
Circulation, 145(22):1632-1641
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON BI 1015550, UN INHIBIDOR PREFERENCIAL DE LA FOSFODIESTERASA 4B, EN PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA:  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva e irreversible que se asocia con índices elevados de mortalidad. 5 Los beneficios del tratamiento parecen observarse en pacientes que sólo reciben BI 1015550, como también en los enfermos tratados simultáneamente con agentes antifibróticos.

Lectura recomendada:
Trial of a Preferential Phosphodiesterase 4B Inhibitor for Idiopathic Pulmonary Fibrosis
New England Journal of Medicine, 386:2178-2187
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS SINTOMAS MUSCULARES, EN EL CONTEXTO DEL USO DE ESTATINAS:  
Introducción:
Estudios clínicos controlados y aleatorizados mostraron que la reducción sostenida de los niveles séricos de LDLc por medio del tratamiento con estatinas se asocia con disminución de la incidencia de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Therapy on Muscle Symptoms: An Individual Participant Data Meta-analysis of Large-scale, Randomized, Double-blind Trials
The Lancet , 400(10355):832-845
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE EL USO DE TIAZIDAS Y EL RIESGO DE CANCERES DE PIEL:  
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study, las incidencias de carcinoma de células basales (CCB), carcinomas de células escamosas (CCE) y melanomas ha aumentado en 77%, 309%, and 161%, respectivamente, entre 1990 y 2017.

Lectura recomendada:
Associations of Thiazide use with Skin Cancers: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Medicine , 20(288):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS NIVELES MUY ALTOS DE COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD (HDLC), EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA:  
Introducción:
Los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad clásicamente se vinculan con riesgo reducido de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association between High-Density Lipoprotein Cholesterol Levels and Adverse Cardiovascular Outcomes in High-risk Populations
JAMA Cardiology ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS ORTOPEDICAS:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a cirugías ortopédicas tienen mayor riesgo de tromboembolismo venoso, una complicación grave.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rivaroxaban and Enoxaparin as Thromboprophylaxis Agents for Orthopedic Surgery—Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Clinical Medicine , 11(14):1-13
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Y EL RIESGO DE HIPOGLUCEMIA GRAVE, EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La hipoglucemia es el efecto adverso más frecuente en el contexto del tratamiento antidiabético.

Lectura recomendada:
Adults with Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease are at Increased Risk of Severe Hypoglycemia.
JAMA Network Open , 5(2):1-13
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS ESTIMACIONES DE INCIDENCIA DE DAÑO RENAL AGUDO INDUCIDO POR CONTRASTE, EN PACIENTES SOMETIDOS A ANGIOGRAFIA CORONARIA?  
Introducción:
El daño renal agudo inducido por contraste es una de las principales complicaciones de la angiografía coronaria; el DRAC se vincula con la toxicidad del medio de contraste, con pérdida de la función renal, apoptosis y necrosis tubular.

Lectura recomendada:
The Global Incidence and Mortality of Contrast-associated Acute kidney Injury Following Coronary Angiography: A Meta-analysis of 1.2 million Patients
Journal of Nephrology, 34(5):1479-1489
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SE INDICAN PARA EL INSOMNIO.  
Introducción:
Los hipnóticos se encuentran entre los fármacos más prescriptos a pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Mortality and Concurrent use of Opioids and Hypnotics in Older Patients: A Retrospective Cohort Study
PLoS Medicine, 18(7):1-17
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LOS LIPIDOS Y EL RIESGO DE FRACTURAS EN SUJETOS SANOS DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
La incidencia de fracturas está en aumento, en relación con el índice creciente de sujetos de edad avanzada en la población general.

Lectura recomendada:
Association of Plasma High-Density Lipoprotein Cholesterol Level With Risk of Fractures in Healthy Older Adults
JAMA Cardiology ,
¿QUE CARACTERISTICAS CLINICAS SE REQUIEREN PARA UN DIAGNOSTICO PROBABLE O POSIBLE DE DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY?  
Introducción:
Los síntomas motores y neuropsiquiátricos son manifestaciones clínicas de la demencia por cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
Psychosis Management in Lewy Body Dementia: A Comprehensive Clinical Approach
Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 35(3):255-261
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL ESTADO DE FRAGILIDAD Y LA MORTALIDAD A LOS 30 DIAS, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA (ATC) O ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA (ATR):  
Introducción:
En pacientes con artrosis que no responden al tratamiento conservador está indicada la cirugía de reemplazo articular, como la artroplastia total de cadera y la artroplastia total de rodilla.

Lectura recomendada:
The Impact of Frailty on Short-term Mortality Following Primary Total Hip and knee Arthroplasty due to Osteoarthritis
Age and Ageing, 51(6):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA (ATR):  
Introducción:
La vitamina D es fundamental para la salud del sistema musculoesquelético, por ejemplo para la salud de los cartílagos, la fuerza muscular y la prevención de caídas en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Vitamin D Deficiency in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: A Propensity Score Matching Analysis
Archives of Osteoporosis , 17(1):1-8
INDIQUE EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON SIMVASTATINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON:  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de tratamientos eficaces para retrasar la progresión de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Evaluation of Simvastatin as a Disease-Modifying Treatment for Patients with Parkinson Disease a Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , :1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PERFILES ATN DE BIOMARCADORES PARA LA DEMENCIA SE ASOCIA CON DECLINACION MAS PRONUNCIADA EN LAS PRUEBAS DE MEMORIA Y CON RIESGO AUMENTADO DE MORTALIDAD, EN PACIENTES CON DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY (DCL)?  
Introducción:
En función de la definición biológica de la enfermedad de Alzheimer, la National Institute on Aging–Alzheimer’s Association creó un nuevo el marco de investigación ATN, según la presencia o ausencia de amiloidosis beta (A), proteína tau hiperfosforilada (p-tau; T) y neurodegeneración (N).

Lectura recomendada:
Association of the ATN Research Framework with Clinical Profile, Cognitive Decline, and Mortality in Patients with Dementia with Lewy Bodies
Neurology, 98(12):1262-1272
Cardiología Farmacología
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Geriatría Medicina Interna
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS FORMA PARTE DE LA DEFINICION DE INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA DE LA EUROPEAN SOCIETY OF CARDIOLOGY?  
Introducción:
Existen varios sistemas de definición y clasificación para el paciente con insuficiencia cardíaca avanzada; uno de los más utilizados es el de la European Society of Cardiology.

Lectura recomendada:
Advanced Heart Failure: Guideline-directed Medical Therapy, Diuretics, Inotropes, and Palliative Care
ESC Heart Failure , 9(3):1507-1523
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