Infectología

¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS COMUNES DE COVID PROLONGADA EN NIÑOS?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por sus siglas en inglés) puede presentarse con un amplio espectro de manifestaciones clínicas, desde la ausencia de síntomas hasta síntomas respiratorios graves, manifestaciones extrapulmonares y muerte.

Lectura recomendada:
Case report and systematic review suggest that children may experience similar long-term effects to adults after clinical COVID-19
Acta Paediatrica,
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS QUE SE ASOCIAN FUERTEMENTE CON COVID-19, PERO CON RIESGOS ABSOLUTOS BAJOS?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con múltiples complicaciones. Sin embargo, en este sentido es importante conocer la magnitud de la asociación y el riesgo absoluto de la misma.

Lectura recomendada:
Diagnosis-wide Analysis of COVID-19 Complications: an Exposure-crossover Study
Canadian Medical Association Journal, 193(1):1-9
SEGUN LA BIBLIOGRAFIA DISPONIBLE Y EN COMPARACION CON LOS ADULTOS, ¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA INFECCION POR CORONAVIRUS 2 ASOCIADO AL SINDROME RESPIRATORIO AGUDO GRAVE (SARS-COV-2), AGENTE CAUSAL DE LA ACTUAL PANDEMIA DE ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019  
Introducción:
Se necesitan datos para caracterizar la transmisión de Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) por parte de los niños; así como los síntomas, especialmente entre los pacientes pediátricos ambulatorios con enfermedad leve.

Lectura recomendada:
Symptoms and Transmission of SARS-CoV-2 Among Children -- Utah and Wisconsin, March-May 2020
Pediatrics, 147(1):1-17
¿QUE EFECTO TENDRIA APLICAR LA VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA EN DOSIS FRACCIONADA?  
Introducción:
Las cantidades vacunas contra la fiebre amarilla serían insuficientes para cubrir las demandas ante un eventual brote.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and safety of fractional doses of yellow fever vaccines: a randomised, double-blind, non-inferiority trial
The Lancet ,
¿CUALES SERIAN LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA VINCULACION ENTRE LA OBESIDAD Y EL RIESGO AUMENTADO DE MORTALIDAD POR COVID-19?  
Introducción:
Los primeros estudios refirieron que los pacientes obesos tenían más probabilidades de infección por SARS-CoV-2; además, los pacientes con obesidad tienen alrededor de 3.4 veces más riesgo de presentar COVID-19 grave, en comparación con los sujetos con peso normal.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Meets Obesity: Strong Association between the Global Overweight Population and COVID-19 Mortality
Journal of Nutrition, 151(1):9-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DISFUNCION OLFATORIA (DO) EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
La disfunción olfatoria es una de las manifestaciones clínicas más prevalentes en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Prevalence and 6-month recovery of olfactory dysfunction: a multicentre study of 1363 COVID-19 patients
Journal of Internal Medicine, :1-11
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE TOFACITINIB, EN LOS PACIENTES CON ALOPECIA AREATA?  
Introducción:
La alopecia areata es una forma de alopecia que puede agravarse por el estrés psicológico; la autoinmunidad, y especialmente la hiperactividad de la quinasa Janus 3, ejerce un papel decisivo en la fisiopatogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Evaluation of the alopecia areata patients on tofacitinib treatment during the COVID-19 pandemic
Dermatologic Therapy, (e14746):1-3
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MUESTRAS SERIA UNA ALTERNATIVA UTIL Y SEGURA AL HISOPADO NASOFARINGEO, PARA LA DETECCION DE SARS-COV-2?  
Introducción:
El rastreo de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave es el pilar decisivo para el éxito de las campañas de salud pública destinadas a reducir la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Comparison of Saliva and Nasopharyngeal Swab Nucleic Acid Amplification Testing for Detection of SARS-CoV-2: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine ,
¿CUALES SON LOS FACTORES PREDICTIVOS DE DETERIORO CLINICO EN COVID-19 EN EL MODELO DE ISARIC 4C?  
Introducción:
Los algoritmos para el abordaje inicial de los enfermos con COVID-19 que ingresan al hospital y la detección precoz de los enfermos con riesgo de presentar deterioro clínico progresivo son decisivos para optimizar el tratamiento y para la asignación de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
Development and validation of the ISARIC 4C Deterioration model for adults hospitalised with COVID-19: a prospective cohort study
The Lancet Respiratory Medicine , :1-11
¿A QUE SE DEBE LA PREFERENCIA POR LA LEVOFLOXACINA POR ENCIMA DE OTRAS FLUOROQUINOLONAS?  
Introducción:
La resistencia a fluoroquinolonas es un problema mundial, aunque estas siguen siendo consideradas como la primera elección para el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica.

Lectura recomendada:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study
Chemotherapy, 64(1):8-16
¿CUALES SON LAS INFECCIONES BACTERIANAS AGUDAS QUE PODRIAN SER CORRECTAMENTE TRATADAS CON UN CURSO ABREVIADO DE LEVOFLOXACINA EN DOSIS ALTAS (750 MG DURANTE 5 DIAS)?  
Introducción:
La evolución favorable de las infecciones bacterianas depende de la indicación del antibiótico apropiado con una duración adecuada. Sin embargo, la utilización inapropiada de antibióticos conlleva un riesgo aumentado de aparición de patógenos resistentes.

Lectura recomendada:
Comparison of High-Dose, Short-course Levofloxacin Treatment vs Conventional Regimen Against Acute Bacterial Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Infection and Drug Resistance , 12:1353-1361
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS SURGE COMO UNA ALTERNATIVA EFICAZ PARA LA ERRADICACION DE HELICOBACTER PYLORI?  
Introducción:
La prevalencia elevada de resistencia de Helicobacter pylori en muchas regiones complica el tratamiento de erradicación; por otro lado, los esquemas complejos de tratamiento son difíciles de cumplir.

Lectura recomendada:
Once-Daily Rabeprazole, Levofloxacin, Clarithromycin-MR, and Bismuth for Helicobacter Pylori Eradication: A Randomized Study of 7 or 14 Days (ONCE Study)
Helicobacter, 24(5):1-5
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE DELIRIO EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
El coma y el delirio son manifestaciones clínicas graves de la disfunción cerebral, a menudo de aparición simultánea con enfermedad sistémica crítica; el delirio parece asociarse con evolución clínica desfavorable entre los enfermos que sobreviven luego de haber presentado COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risk Factors for Delirium in Critically ill Patients with COVID-19 (COVID-D): A Multicentre Cohort Study
The Lancet Respiratory Medicine , 9(3):239-250
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO EMPIRICO CON ANTIBIOTICOS, EN RELACION CON EL RIESGO DE DAÑO RENAL AGUDO (DRA) INTRAHOSPITALARIO, Y DE INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD) INTRAHOSPITALARIA:  
Introducción:
Los riesgos y beneficios deben ser muy tenidos en cuenta en el momento de seleccionar esquemas para el tratamiento empírico con antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk of acute kidney injury and Clostridioides difficile infection with piperacillin/tazobactam, cefepime and meropenem with or without vancomycin
Clinical Infectious Diseases,
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 CON ADENOVIRUS AD26?  
Introducción:
La pandemia actual de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), ha afectado a millones de personas en todo el mundo. Se requiere con urgencia disponer de vacunas seguras y eficaces para frenar la situación epidemiológica actual.

Lectura recomendada:
Interim Results of a Phase 1–2a Trial of Ad26.COV2.S Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-12
Infectología Obstetricia y Ginecología
 
Dermatología Farmacología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿QUE MICROORGANISMO CAUSA LA ENFERMEDAD CONOCIDA COMO SIFILIS?  
Introducción:
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuya incidencia ha aumentado de forma dramática en China en los últimos años. La PGB es el tratamiento estándar para la sífilis desde 1943 aunque los pacientes alérgicos a esta droga representa un desafío considerable.

Lectura recomendada:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China
Clinical Infectious Diseases, 65(10):1683-1688
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD.  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una de las principales causas de muerte y de internación en todos los grupos de edad, y es la principal infección extrahospitalaria que motiva la internación en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Ceftriaxone Combination Therapy versus Respiratory Fluoroquinolone Monotherapy for Community-Acquired Pneumonia: A Meta-Analysis
American Journal of Emergency Medicine, 36(10):1759-1765
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA LA APARICION DE NEUMONIA ASPIRATIVA?  
Introducción:
La neumonía aspirativa es una complicación frecuente en pacientes con enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Ceftriaxone versus Ampicillin/Sulbactam for the Treatment of Aspiration-associated Pneumonia in Adults
Journal of Comparative Effectiveness Research , 8(15):1275-1284
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS CONSTITUYE UNA CONTRAINDICACION PARA UN TRATAMIENTO CORTO?  
Introducción:
El tratamiento recomendado para la endocarditis infecciosa por E. faecalis en válvula nativa es la combinación de ampicilina y ceftriaxona por 6 semanas, aunque muchos centros indican tratamientos más cortos de 4 semanas.

Lectura recomendada:
Four Weeks versus Six Weeks of Ampicillin Plus Ceftriaxone in Enterococcus Faecalis Native Valve Endocarditis: A Prospective Cohort Study
Plos One , 15(8)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO REPORTADO CON LA COMBINACION CEFTRIAXONA/AZITROMICINA?  
Introducción:
El esquema recomendado actualmente para el tratamiento de la gonorrea es la combinación ceftriaxona/azitromicina.

Lectura recomendada:
Safety of Single-Dose Oral Cefixime, Intramuscular Ceftriaxone, or Intramuscular Gentamicin for the Treatment of Gonorrhea: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Pharmacotherapy, :1-7
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