Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son las consecuencias del tabaquismo de los padres durante la gestación y la estructura vascular de los hijos a los 5 años?
Introducción:
El tabaquismo durante la gestación se asocia con un mayor espesor de la capa íntima y media de la carótida en los hijos, a los 5 años.

Lectura recomendada:
Parental Smoking and Vascular Damage in Their 5-year-old Children
Pediatrics, 129(1):45-54

¿Cuál parece ser la mejor opción en los enfermos de edad avanzada que presentan reactividad plaquetaria alta a pesar del tratamiento con clopidogrel?
Introducción:
Se estima que alrededor del 25% de los enfermos de edad avanzada tratados con clopidogrel persiste con reactividad plaquetaria alta.

Lectura recomendada:
Platelet Function Profiles in the Elderly: Results of a Pharmacodynamic Study in Patients on Clopidogrel Therapy and effects of Switching ot Prasugrel 5 mg in Patients With High Platelet Reactivity
Thrombosis and Haemostasis, 106(6):1149-1157

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia significativamente con la mortalidad a los 30 días, en los enfermos internados por neumonía extrahospitalaria?
Introducción:
La vitamina D tiene efectos bactericidas y bacteriostáticos.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Innate Immunity and Outcomes in Community Acquired Pneumonia
Respirology, 16(4):611-616

¿Qué efectos demostró la darifenacina sobre los síntomas de vejiga hiperactiva con respecto al placebo en los estudios clínicos de fase III?
Introducción:
La darifenacina, es una antagonista del receptor M3, altamente selectivo.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437

Señale la opción correcta sobre la expresión clínica del trastorno por déficit de atención e hiperactividad:
Introducción:
En la actualidad se acepta que el trastorno por déficit de atención e hiperactividad afecta a pacientes adultos, además de observarse en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Structure and Diagnosis of Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Analysis of Expanded Symptom Criteria From the Adult ADHD Clinical Diagnostic Scale
Archives of General Psychiatry, 67(11):1168-1178

¿Cuál de estos mecanismos parece formar parte del efecto deletéreo de las estatinas sobre el metabolismo de la glucosa?
Introducción:
La terapia con estatinas podría alterar el metabolismo de la glucosa en pacientes con hipercolesterolemia primaria.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Simvastatin vs. Rosuvastatin vs. Simvastatin/Ezetimibe on Parameters of Insulin Resistance
International Journal of Clinical Practice, 65(11):1141-1148

¿Cuál de estas alteraciones se ha correlacionado con la realización de ooforectomía bilateral en forma previa a la menopausia natural?
Introducción:
En alrededor de la octava parte de las mujeres de más de 55 años se realiza una ooforectomía bilateral antes de la menopausia natural. Este procedimiento se efectúa en el contexto de la terapia o la profilaxis del carcinoma de ovario y, en general, se lleva a cabo junto con la histerectomía.

Lectura recomendada:
Impact of Surgical Menopause on Lipid and Bone Metabolism.
Climacteric, 14(4):445-452

¿Qué efecto tiene la atomoxetina sobre los síntomas depresivos y ansiosos en pacientes con TDAH?
Introducción:
La administración de una toma diaria de atomoxetina resulta eficaz para el tratamiento de los pacientes adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD).

Lectura recomendada:
Once-Daily Treatment With Atomoxetine in Adults With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A 24-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Clinical Neuropharmacology, 34(2):51-60

¿Cuál de los siguientes es uno de los tres mecanismos involucrados en el bloqueo de los autoanticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AChR)?
Introducción:
La miastenia gravis es causada por la presencia de autoanticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AChR) tipo nicotínico. De acuerdo con los análisis de distintos países, hasta un 70% de los pacientes sin anticuerpos contra el AChR tienen autoanticuerpos contra la tirosina quinasa específica de músculo (MuSK).

Lectura recomendada:
Treatment of Myasthenia Gravis: Focus on Pyridostigmine
Clinical Drug Investigation, 31(10):691-701

¿Cuál de estos mecanismos se vinculan con el efecto analgésico de la calcitonina?
Introducción:
Se ha sugerido que la calcitonina podría emplearse como terapia inicial y adyuvante del dolor agudo y grave provocado por las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión, debido a sus efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 23(1):17-38

¿Cuál de las siguientes características se asocia con la tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT)?
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT) se utiliza para la evaluación cuantitativa del contenido mineral, la geometría y la densidad óseas.

Lectura recomendada:
Agreement between pQCT and DXA Derived Indices of Bone Geometry, Density, and Theoretical Strenght in Females of Varying Age, Maturity, and Physical Activity
Journal of Bone and Mineral Research, 26(6):1347-1357

¿Cuál es la tasa de recurrencia locorregional del carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello?
Introducción:
El cáncer avanzado de cabeza y cuello tiene una alta tasa de recurrencia local.

Lectura recomendada:
Radiofrequency Ablation of Advanced Head and Neck Cancer
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):493-498

¿La adición de cuál de los siguientes neurolépticos atípicos ha demostrado ser útil en el tratamiento del trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento?
Introducción:
Recientemente se ha sugerido que la adición de neurolépticos atípicos a la terapia antidepresiva sería eficaz para el manejo de pacientes con trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
The effectiveness of Olanzapine, Risperidone, Quetiapine, and Ziprasidone as Augmentation Agents in Treatment-Resistant Major Depressive Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 65(7):975-981

¿Cuáles son las indicaciones actuales de la circuncisión en el tratamiento de la fimosis?
Introducción:
La fimosis, incapacidad para retraer el prepucio, es muy frecuente en la edad pediátrica.

Lectura recomendada:
Topical Betamethasone and Hyaluronidase in the Treatment of Phimosis in Boys: a Double-Blind, Randomized, Placebo-controlled Trial
International Brazilian Journal of Urology, 37(3):314-336

¿Cuál de estos factores se considera asociado con mayor riesgo de infección urinaria en las mujeres ancianas?
Introducción:
En las pacientes que residen en instituciones geriátricas, las infecciones urinarias representan las infecciones bacterianas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la Infección del Tracto Urinario - Parte II
Revista Panamericana de Infectologia, 9(4):50-64

¿Qué caracteriza al cotransportador de glucosa dependiente de sodio tipo 2?
Introducción:
Un individuo normal filtra diariamente alrededor de 1000 mmol de glucosa plasmática, de los cuales más del 99% se reabsorbe a través de los cotransportadores de glucosa dependientes de sodio.

Lectura recomendada:
Effect of Ipragliflozin (ASP1941), a Novel Selective Sodium-Dependent Glucose Co-Transporter 2 Inhibitor, on Urinary Glucose Excretion in Healthy Subjects
Clinical Drug Investigation, 31(12):839-851

¿Cuál de las siguientes variables presentes antes o durante la prostatectomía de un paciente con cáncer de próstata se asocia con una mayor probabilidad de lograr erecciones funcionales luego de 2 años de la cirugía?
Introducción:
La disfunción eréctil luego del tratamiento del cáncer de próstata es frecuente y tiene consecuencias significativas sobre la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Prediction of Erectile Function Following Treatment for Prostate Cancer
JAMA, 306(11):1205-1214

¿Cuál es la duración del tratamiento antibiótico recomendada en pacientes con infección urinaria asociada al uso de un stent ureteral no removible?
Introducción:
En los individuos con una infección urinaria asociada con una prótesis ureteral endoluminal (stent), la elección de la terapia por vía oral o intravenosa dependerá del estado clinico del enfermo.

Lectura recomendada:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la infección del Tracto Urinario - Parte III
Revista Panamericana de Infectologia, 10(1):48-57

Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción del acetato de eslicarbazepina, la lacosamida y la retigabina:
Introducción:
Cerca del 50% de los pacientes que reciben el diagnóstico de epilepsia alcanzan la ausencia total de crisis al recibir el primer fármaco antiepiléptico. Otro 20% de los pacientes logran dicho objetivo mediante el tratamiento con una droga alternativa, en tanto que el resto no lo logra con los fármacos disponibles. La posibilidad de remisión disminuye al aumentar los intentos de tratamiento.

Lectura recomendada:
Novel Medications for Epilepsy
Drugs, 71(16):2151-2178

¿Cuál es la tasa estimada de mortalidad a 5 años en la insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se caracteriza por internaciones recurrentes y alta tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Progression of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Risk of Heart Failure
JAMA, 306(8):856-863

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