Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la recomendación de la American Academy of Pediatrics en relación con la edad a partir de la cual deben investigarse los niveles lipídicos en los niños según su índice de masa corporal, antecedentes familiares y otros?
Introducción:
Si bien existen discrepancias entre diversos organismos acerca de la recomendación de investigar los niveles lipídicos en los jóvenes, se reconoce que su presencia en aquellos que presentan sobrepeso u obesidad incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular en la adultez.

Lectura recomendada:
Prevalence of Abnormal Lipid Levels Among Youths. United States, 1999-2006
JAMA, 303(10):930-933

Señale la opción correcta con respecto a la influencia de los estados emocionales sobre la calidad del sueño.
Introducción:
Distintos trabajos han demostrado la relación entre las emociones positivas y negativas y la calidad del sueño o la presencia de insomnio.

Lectura recomendada:
Sleep and Emotions: A Focus on Insomnia
Sleep Medicine Reviews, 14(4):227-238

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de cáncer de próstata?
Introducción:
El cáncer de próstata es más frecuente en los hombres de los países occidentales.

Lectura recomendada:
El Indice de Masa Corporal y la Dieta Afectan el Desarrollo del Cáncer de Próstata
Actas Urológicas Españolas, 33(7):741-746

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas resulta de mayor utilidad para orientar el diagnóstico en los casos de insuficiencia respiratoria aguda de origen neuromuscular?
Introducción:
La identificación de una enfermedad neuromuscular específica en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos con insuficiencia respiratoria aguda. Entre otras causas de esto, se cuentan las limitaciones impuestas por la sedación farmacológica necesaria para la ventilación mecánica a una completa evaluación fisica.

Lectura recomendada:
Causes and Outcomes of Acute Neuromuscular Respiratory Failure
Archives of Neurology, 67(9):1089-1094

¿Cuál de los siguientes estudios serológicos es altamente sugestivo de granulomatosis de Wegener?
Introducción:
La granulomatosis de Wegener es una causa muy rara de epistaxis en los niños.

Lectura recomendada:
Epistaxis Due to Wegener's Granulomatosis in a Pediatric Patient
American Journal of Otolaryngology, 31(5):368-371

¿Por qué se emplean los niveles de selectina E soluble como un parámetro de la función endotelial?
Introducción:
El descenso observado en las concentraciones de selectina E soluble de los pacientes predispuestos a la diabetes tipo 2 que efectúan dieta y ejercicio parece indicar un efecto favorable directo de estas intervenciones sobre el endotelio.

Lectura recomendada:
Reducing Visceral Adipose Tissue Mass Is Essential for Improving Endothelial Function in Type 2 Diabetes Prone Individuals
Atherosclerosis, 212(2):575-579

¿Qué factor de riesgo se asocia de forma independiente con un mayor riesgo cardiovascular en individuos con glucemias normales?
Introducción:
Los niveles de glucemia en el límite superior de la normalidad se relacionan con un incremento del riesgo cardiovascular, aunque se considera que esta asociación se atribuye a una mayor prevalencia de otros factores de riesgo en este grupo de enfermos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk in Patients Fasting Blood Glucose Levels within Normal Range
American Journal of Cardiology, 106(11):1602-1605

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con las calcificaciones aórticas torácicas es correcta?
Introducción:
Las calcificaciones de la aorta torácica parecen asociarse con la magnitud del espesor de la íntima y media en carótida en todos los grupos raciales.

Lectura recomendada:
Relationship Between Common Carotid Intima-Media Thickness and Thoracic Aortic Calcification: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Atherosclerosis, 209(1):142-146

¿Qué factores contribuyen al éxito para mantener la pérdida del peso en los sujetos que descienden un 5% o más de su peso corporal?
Introducción:
La probabilidad de bajar de peso y de mantener la pérdida por períodos prolongados depende de numerosos factores.

Lectura recomendada:
Prevalence and Predictors of Weight-Loss Maintenance in a Biracial Cohort. Results from the Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study
American Journal of Preventive Medicine, 39(6):546-554

¿Cuál de estos efectos adversos se asocia con la administración de ivabradina?
Introducción:
La administración de ivabradina en pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con betabloqueantes se asocia con beneficios en el pronóstico.

Lectura recomendada:
Ivabradine and Outcomes in Chronic Heart Failure (SHIFT): A Randomised Placebo-Controlled Study
The Lancet, 376(9744):875-885

¿Cuál de estas situaciones forma parte de las indicaciones de profilaxis posexposición no ocupacional al VIH?
Introducción:
La profilaxis posexposición no ocupacional consiste en la administración precoz de drogas antirretrovirales en el intento de prevenir la potencial infección por el VIH en situaciones de exposición accidental no relacionada con el ámbito laboral.

Lectura recomendada:
Profilaxis Post Exposición No Ocupacional al HIV . Experiencia en los Consultorios Externos del Hospital de Enfermedades Infecciosas F.J.Muñiz
SIICSalud,

¿Cuál es el procedimiento quirúrgico realizado con mayor frecuencia en el contexto de la terapia laparoscópica de la endometriosis intestinal?
Introducción:
El tratamiento laparoscópico de la endometriosis intestinal constituye una alternativa asociada con adecuados índices de seguridad y eficacia, con un bajo porcentaje de recidivas.

Lectura recomendada:
Tratamento Laparoscópico de 98 Pacientes com Endometriose Intestinal
Revista Brasileira de Coloproctologia, 30(1):31-36

¿Qué factores contribuyen al riesgo cardiovascular residual en los enfermos diabéticos que logran los valores deseados de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc)?
Introducción:
Los enfermos diabéticos suelen tener un mayor riesgo de eventos cardiovasculares a pesar de lograr las cifras deseadas del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc).

Lectura recomendada:
Discordance Between non-HDL Cholesterol and LDL Cholesterol Levels in Patients with Diabetes without Previuous Cardiovascular Events
Diabetes & Metabolism, 36(4):299-304

¿Qué componentes incluye el proceso de desintoxicación de los pacientes adictos a drogas?
Introducción:
La desintoxicación se define como un proceso que incluye diferentes intervenciones destinadas al tratamiento de los pacientes con intoxicación y abstinencia aguda de sustancias. Implica la depuración de sustancias del organismo y la minimización del daño causado por éstas.

Lectura recomendada:
Detoxification and Substance Abuse Treatment. Chapter 1. Overview, Essential Concepts, and Definitions in Detoxification
SAMHSA/CSAT Treatment Improvement Protocols, (45):1-9

¿Cuáles son los mecanismos genéticos responsables de la prolongación del intervalo QTc?
Introducción:
La prolongación del intervalo QTc es un mecanismo por el cual numerosos fármacos pueden inducir arritmias graves, potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Arrhythmia
Circulation, 122(14):1426-1435

¿Qué efectos tiene el tabaquismo sobre las células progenitoras endoteliales (CPE) circulantes, en los sujetos con enfermedad coronaria?
Introducción:
La disfunción endotelial tiene un papel importante en la fisiopatología de la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Smoking Is Associated with Depletion of Circulating Endothelial Progenitor Cells and Elevated Pulmonary Artery Systolic Pressure in Patients with coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 106(9):1248-1254

¿En qué pacientes son más comunes los colangiocarcinomas extrahepáticos?
Introducción:
Los carcinomas de los conductos biliares por lo general aparecen en personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Neoplasia of Gallbladder and Biliary Epithelium
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 134(11):1621-1627

¿A qué distancia del margen anal externo se detecta la ausencia de ganglios parasimpáticos intraparietales en pacientes con enfermedad de Hirschprung?
Introducción:
Para confirmar la presencia de enfermedad de Hirschprung se debe demostrar la ausencia de ganglios parasimpáticos o la hipertrofia de los troncos nerviosos en la pared colónica.

Lectura recomendada:
Hirschsprung's Disease: Role of Rectal Suction Biopsy - Data on 216 Specimens
Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons, 15(2):56-58

¿Cuál es el procedimiento diagnóstico inicial más adecuado en los enfermos con un presunto carcinoma nasofaríngeo?
Introducción:
En los pacientes con un presunto carcinoma nasofaríngeo, la endoscopia suele ser el procedimiento diagnóstico inicial.

Lectura recomendada:
Primary Nasopharyngeal Carcinoma: Diagnostic Accuracy of MR Imaging versus that of Endoscopy and Endoscopic Biopsy
Radiology,

¿Cuál es la relación entre la densidad mamaria y la utilidad de la mamografía?
Introducción:
La mamografía es una técnica utilizada para el tamizaje de cáncer de mama en mujeres mayores de 40 años.

Lectura recomendada:
Breast Density in Women with Premature Ovarian Failure or Postmenopausal Women Using Hormone Therapy: Analytical Cross-Sectional Study
São Paulo Medical Journal, 128(4):211-214

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