Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué receptor Fc de las inmunoglobulinas (Ig) es el más potente para reclutar neutrófilos?  
Introducción:
Para desencadenar los mecanismos efectores inmunes mediados por células como la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos, los anticuerpos deben interactuar con los receptores Fc de las inmunoglobulinas.

Lectura recomendada:
Recombinant Human Monoclonal IgA Antibody Against CEA to Recruit Neutrophils to CEA-Expressing Cells
Oncology Research, 17(5):217-222
¿Cuáles de las siguientes son acciones de la metformina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina asociada con la hiperinsulinemia compensadora es fundamental en la fisiopatología del síndrome de ovarios poliquísticos. La metformina es la droga sensibilizadora a la insulina más estudiada y utilizada para el tratamiento de las mujeres con este síndrome.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin and Rosiglitazone Treatment on Glucose Transporter 4 mRNA Expression in Women with Polycystic Ovary Syndrome
European Journal of Endocrinology, 158(6):793-801
¿Cuál de los siguientes no constituye un estímulo para la secreción gástrica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos que inhiben de manera selectiva e irreversible al último eslabón del proceso de secreción ácida del estómago, la bomba H+/K+ ATPasa. Por lo tanto, estas sustancias inhiben la secreción tanto basal como provocada de ácido gástrico, independientemente de la estimulación de las células parietales. Además, los IBP han demostrado tener un efecto protector contra las lesiones gástricas, debido su efecto antisecretor y de protección celular.

Lectura recomendada:
Effect of Proton Pump Inhibitor on Gastric Juice Volume, Gastric pH and Gastric Intramucosal pH in Critically Ill Patients
Clinical Drug Investigation, 28(12):777-782
¿Cuál es el mejor método diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Durante los últimos 35 años, el asma ha sido una de las afecciones crónicas más frecuentes en todo el mundo y su prevalencia continúa en aumento. Se ha visto además, un aumento en la incidencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes asmáticos y se demostró una clara asociación entre ambas afecciones.

Lectura recomendada:
The Effect of Omeprazole on Asthmatic Adolescents with Gastroesophageal Reflux Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 29(5):517-520
¿Cuál de los siguientes parámetros bioquímicos es característico de la deficiencia grave de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D en la población anciana de diversas regiones suele deberse a la escasa exposición solar y a la reducción de la biosíntesis de vitamina D3 secundaria al envejecimiento de la piel.

Lectura recomendada:
Severe Vitamin D Deficiency in the Institutionalized Elderly
Journal of Endocrinological Investigation, 31(9):784-787
De acuerdo con el Cardiovascular Heart Study en pacientes con diabetes:  
Introducción:
La albuminuria se asocia con incremento del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular tanto en la población general como en aquella de alto riesgo, incluidos los pacientes con diabetes, hipertensión arterial e hipertrofia ventricular izquierda.

Lectura recomendada:
Albuminuria and Peripheral Arterial Disease: Results from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)
Atherosclerosis, 201(1):212-216
¿Qué factores intervienen en la continuidad de la apnea obstructiva del sueño de la niñez en la etapa adulta?  
Introducción:
Se debate que los síndromes de apnea obstructiva del sueño de los niños y el de los adultos son dos fases temporales del mismo proceso.

Lectura recomendada:
Clinical and Polygraphic Evolution of Sleep-related Breathing Disorders in Adolescents
European Respiratory Journal, 32(4):1016-1022
¿En cuánto se estima la prevalencia de obesidad en los niños y adolescentes en la Argentina?  
Introducción:
La obesidad en la adolescencia constituye un factor de riesgo para su aparición en la edad adulta, con sus consecuencias sobre la morbilidad a corto y a largo plazo.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Obesidad y Síndrome Metabólico en Adolescentes de la Ciudad de Posadas, Misiones
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 45(4):131-141
¿Cuál es la respuesta correcta respecto del receptor 43 asociado con la proteína G?  
Introducción:
Los receptores asociados con la proteína G se encuentran en distintas células del organismo.

Lectura recomendada:
Activation of G Protein-Coupled Receptor 43 in Adipocytes Leads to Inhibition of Lipolysis and Suppression of Plasma Free Fatty Acids
Endocrinology, 149(9):4519-4526
¿Cuál de las siguientes enfermedades genera mayores costos en salud respecto de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Dada su creciente prevalencia, la insuficiencia cardíaca es una de las enfermedades con mayor impacto económico en la salud pública.

Lectura recomendada:
Economic Burden of Heart Failure in the Elderly
Pharmacoeconomics, 26(6):447-462
¿Qué factores modificables tienen mayor impacto para limitar la evolución de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Se postula que la edad no debe considerarse como un factor de riesgo no modificable de enfermedad cardiovascular, dado que existen intervenciones que pueden reducir su impacto.

Lectura recomendada:
Age as a Modifiable Risk Factor for Cardiovascular Disease
The Lancet, 371(9623):1547-1549
¿Qué elementos son los que interactúan para evaluar el pronóstico y el enfoque de factores estresantes crónicos?  
Introducción:
El modelo de riesgos y resiliencia brinda una perspectiva adecuada para comprender el modo en que los niños se enfrentan con un factor estresante. De este modo, distintas variables actúan conjuntamente en la definición del pronóstico.

Lectura recomendada:
The Association between Mothers' Psychopathology, Childrens' Competences and Psychological Well-Being in Obese Children
Eating and Weight Disorders, 13(3):129-136
¿Qué variables se consideran factores de riesgo para la aparición de un trastorno alimentario?  
Introducción:
Se admite un origen multifactorial de los trastornos de la alimentación en el cual se involucran diversos parámetros.

Lectura recomendada:
A Pilot Study of the clinical and Statistical Significance of a Program to Reduce Eating Disorder Risk Factors in Children
Eating and Weight Disorders, 13(3):111-118
¿En qué pacientes del Reino Unido hay una asociación entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y la resistencia a los fármacos antituberculosos?  
Introducción:
En el Reino Unido, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana se considera un factor de riesgo de resistencia frente a los agentes antituberculosos.

Lectura recomendada:
The Association between HIV and Antituberculosis Drug Resistance
European Respiratory Journal, 32(3):718-725
¿Cuál de estos métodos forma parte de las pruebas de función autonómica?  
Introducción:
Los resultados positivos de las pruebas de función autonómica parecen asociarse con mayor riesgo de aparición de complicaciones graves de la diabetes, como el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Autonomic Dysfunction Predicts Acute Ischaemic Stroke in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 7-Year Follow-Up Study
Diabetic Medicine, 25(10):1171-1177
Además de la densidad mineral ósea por absorciometría de rayos X de energía dual, ¿qué otros factores se encuentran involucrados en el riesgo de fractura en pacientes con diabetes?  
Introducción:
Aunque los sujetos diabéticos presentan mayor densidad mineral ósea, lo que se considera un factor de protección respecto de las fracturas, ésta no se correlaciona con descenso en su riesgo. La mayor carga traumática derivada de un índice de masa corporal incrementado podría explicar esta contradicción aparente.

Lectura recomendada:
A Bone Structural Basis for Fracture Risk in Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(12):4804-4809
¿Qué efectos se asocian a la administración local de toxina botulínica en los sujetos con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Si bien distintos factores intervienen en la patogénesis de la hiperplasia prostática benigna, se cree que la causa de la enfermedad es la desregulación neurológica por alteración de neuropéptidos locales. La toxina botulínica parece una alternativa terapéutica debido a la abundancia de receptores colinérgicos en el tejido prostático.

Lectura recomendada:
Relief by Botulinum Toxin of Lower Urinary Tract Symptoms Owing to Benign Prostatic Hyperplasia: Early and Long-Term Results
Urology, 73(1):90-94
Señale la opción correcta respecto de la presencia de trastornos de ansiedad en pacientes bipolares:  
Introducción:
La comorbilidad entre el trastorno bipolar y los trastornos de ansiedad es frecuente y tiene consecuencias importantes. Desde el punto de vista clínico, el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de ansiedad resulta fundamental para lograr una evolución favorable de los pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Comorbidity of Anxiety Disorders in Patients with Remitted Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(7):428-436
¿Qué dosis de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) resulta más adecuada para iniciar el tratamiento de un paciente anciano?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son agentes de primera línea para el tratamiento de la depresión durante la vejez. Esto se debe a aspectos de tolerabilidad y seguridad relacionados con su perfil de unión a los receptores.

Lectura recomendada:
Tolerability of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors: Issues Relevant to the Elderly
Drugs & Aging, 25(6):501-519
¿Cuáles son las entidades comórbidas más frecuentes entre los pacientes con enfermedad de Alzheimer y enfermedad cerebrovascular (EA+ECV)?  
Introducción:
En la actualidad, el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer y enfermedad cerebrovascular (EA+ECV) es heterogéneo. Esto afecta la calidad de atención y el bienestar de dichos individuos. Resulta necesario elaborar recomendaciones para la práctica clínica para mejorar el tratamiento de este tipo de pacientes.

Lectura recomendada:
Variability in the Diagnosis and Management of Patients with Alzheimer's Disease and Cerebrovascular Disease: Results from the GALATEA Multicentre, Observational Study
Clinical Drug Investigation, 28(7):429-437
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