Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué agentes pueden estar implicados en la aparición de acromegalia?  
Introducción:
Los trastornos hipofisarios no son frecuentes y su presentación clínica puede resultar heterogénea. No obstante, aumentan la morbimortalidad de un modo significativo. Asimismo, las emergencias endocrinológicas asociadas con dichas afecciones son infrecuentes pero potencialmente mortales.

Lectura recomendada:
Pituitary Disorders: An Overview for the General Physician
British Journal of Hospital Medicine, 69(4):198-204
¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas sería más conveniente para el tratamiento de un paciente con hipertensión y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad < 160 mg/dl?  
Introducción:
El síndrome metabólico se define por la alteración de tres de los cinco determinantes de riesgo cardiovascular: obesidad abdominal, triglicéridos, colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad, presión arterial y glucemia en ayunas. Se demostró que la aparición de hipertensión podría retrasarse si se comenzara un tratamiento para la presión arterial, aun con niveles menores de 140/90 mm Hg; además, un tratamiento precoz con estatinas para disminuir el nivel de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad reduciría notoriamente el proceso aterosclerótico y, en consecuencia, el riesgo cardiovascular general.

Lectura recomendada:
The Editor's Roundtable: Concurrent Hypertension and Dyslipidemia
American Journal of Cardiology, 99(1):134-144
¿Cuál es el rasgo clínico característico del osteoma osteoide?  
Introducción:
El osteoma osteoide es una lesión ósea que puede afectar cualquier hueso, aunque en general se encuentra en el fémur y la tibia de los pacientes jóvenes.

Lectura recomendada:
Histological Study of Osteoid Osteoma's Blood Supply
Pediatric and Developmental Pathology, 10(5):358-368
¿Cuál de los siguientes factores reduciría el riesgo de recurrencia, en las mujeres sometidas a cirugía por un carcinoma de endometrio?  
Introducción:
El adenocarcinoma de endometrio es el cáncer ginecológico más frecuente en la mujer. El grado de invasión miometrial, el grado histológico y la estadificación tumoral son los factores pronósticos más importantes en cuanto a recurrencias y supervivencia.

Lectura recomendada:
Recurrence and Survival in Surgically Treated Endometrioid Endometrial Cancer
Clinical & Translational Oncology, 10(8):505-511
¿Cuál de los siguientes fármacos pueden utilizarse en el tratamiento de la hepatitis B?  
Introducción:
La hepatitis B representa un problema mundial de salud pública, para el cual se dispone actualmente de fármacos con distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Selection of an Entecavir-Resistant Mutant Despite Prolonged Hepatitis B Virus DNA Suppression, in a Chronic Hepatitis B Patient with Preexistent Lamivudine Resistance: Successful Rescue Therapy with Tenofovir
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 20(8):773-777
¿Cuál de las siguientes condiciones se encuentra al menos regulada por la acción de la testosterona?  
Introducción:
Además de sus acciones relacionadas con la gametogénesis, la testosterona se asocia con otras variables clínicas y fisiológicas en los varones adultos.

Lectura recomendada:
Testosterone Replacement Therapy
British Journal of Hospital Medicine, 68(10):547-553
¿Cuáles son los objetivos que debería tener un departamento de un hospital universitario para acompañar el desarrollo del conocimiento?  
Introducción:
Para que la aplicación de los nuevos conocimientos y tecnologías en medicina sea posible, es necesario realizar una reestructuración de la organización de los hospitales y universidades.

Lectura recomendada:
The McGill University Department of Oncology: Structure Depicts the Shape of Evolving Knowledge
Current Oncology (toronto, Ont.), 15(3):143-150
¿Cuál de las siguientes complicaciones se observa con frecuencia durante la internación de pacientes con fracturas de cadera?  
Introducción:
Las fracturas de cadera en los pacientes ancianos se asocian con cifras elevadas de morbilidad y mortalidad a corto y a largo plazo. Además, con frecuencia se presentan complicaciones durante la permanencia en el hospital.

Lectura recomendada:
Orthogeriatric Care for the Elderly with Hip Fractures: Where Are We?
Aging Clinical and Experimental Research, 20(2):113-122
¿Cuál de los siguientes hallazgos de la tomografía computarizada de alta resolución son indicativos de actividad en la tuberculosis pulmonar ?  
Introducción:
La tomografía computarizada de alta resolución es una herramienta de utilidad para evaluar la actividad de la tuberculosis pulmonar, lo que podría definir el inicio de un tratamiento antituberculoso antes de contar con los resultados de los cultvos de esputo para la confirmación bacteriológica del diagnóstico.

Lectura recomendada:
High Resolution Chest CT in Patients with Pulmonary Tuberculosis: Characteristic Findings before and after Antituberculous Therapy
European Journal of Radiology, 67(1):100-104
¿Cuál es el efecto de la rosuvastatina sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
Las estatinas son inhibidores específicos y competitivos de la hidroximetil glutaril coenzima A reductasa, ampliamente utilizados en el tratamiento de la hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
Effects of Low-Dose Atorvastatin and Rosuvastatin on Plasma Lipid Profiles A Long-term, Randomized, Open-label Study in Patients with Primary Hypercholesterolemia
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(4):265-270
¿Cuál de los siguientes parámetros de laboratorio es más útil para identificar los pacientes con daño cerebral que tienen más riesgo de presentar neumonía asociada con la ventilación asistida?  
Introducción:
Los pacientes con daño cerebral tienen un riesgo particularmente elevado de presentar neumonía asociada con la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Prognostic Role of Clinical and Laboratory Criteria to Identify early Ventilator-Associated Pneumonia in Brain Injury
Chest, 134(1):101-108
¿Cuál es el efecto adverso más grave asociado con el tratamiento con mifepristona?  
Introducción:
La mifepristona es un fármaco que bloquea la acción del cortisol.

Lectura recomendada:
Mifepristone (RU 486) in Cushing's Syndrome
European Journal of Endocrinology, 157(5):561-569
¿Cuál es la dosis de inicio de rosuvastatina recomendada en pacientes con hipercolesterolemia?  
Introducción:
La rosuvastatina es una de las estatinas más eficaces para descender la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: A Review of its Effect on Atherosclerosis
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(2):127-146
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser útil en el tratamiento de la disfunción sexual femenina?  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos sugieren que la prevalencia de la disfunción sexual femenina varía entre un 9% y 43%.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Female Sexual Dysfunction: Has Progress Been Made?
Drugs, 68(3):259-264
¿Cuál de estas variables se asocia con el tratamiento crónico con estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos altamente eficaces que se utilizan para el tratamiento de las dislipidemias tanto primarias como secundarias.

Lectura recomendada:
Effects of Maximal Does of Atorvastatin versus Rosuvastatin on Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels
American Journal of Cardiology, 101(3):315-318
¿Qué tipo de microorganismos son los más frecuentes contaminantes de catéteres de nutrición parenteral?  
Introducción:
La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) permite la administración de bolsas de nutrición parenteral en el propio domicilio del enfermo. Su utilización ha ido creciendo y ha posibilitado la supervivencia de pacientes con insuficiencia intestinal. Las infecciones asociadas al catéter son las complicaciones más frecuentes en los pacientes que reciben NPD.

Lectura recomendada:
Complicaciones Infecciosas de la Nutrición Parenteral Domiciliaria
SIICSalud,
¿Qué postula la hipótesis neurotrófica de la depresión?  
Introducción:
Es posible que el origen de la depresión se relacione con la afectación de la plasticidad neuronal. En este sentido, se observó que diferentes estresores puede inducir alteraciones de la plasticidad neuronal que resultarían en cambios de la morfología celular.

Lectura recomendada:
Bases Neurobiologicas de la Depresión
SIICSalud,
¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo son los más comunes en la población hipertensa?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una de las enfermedades más prevalentes de la atención primaria y constituye el factor de riesgo más importante en el accidente cerebrovascular. Sin embargo, los pacientes hipertensos con frecuencia además poseen otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Stroke Risk Screening of Adults with Hypertension: Prospective Cross-Sectional Study in Primary Care
Clinical Drug Investigation, 28(5):281-289
¿Qué diferencia existe entre la insulina lispro y la regular en el tratamiento de las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 y 2?  
Introducción:
El control glucémico adecuado durante el embarazo resulta en la reducción de la morbimortalidad neonatal relacionada con la gestación en pacientes con diabetes, ya que disminuye la incidencia de defectos congénitos, neonatos y macrosomía. Por este motivo, existe gran interés en elaborar insulinas que logren un mejor control glucémico durante el embarazo.

Lectura recomendada:
A Comparison of Lispro and Regular Insulin for the Management of Type 1 and Type 2 Diabetes in Pregnancy
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 21(5):309-313
¿Ante qué tipo de presentación fetal debe realizarse una cesárea como método electivo de nacimiento?  
Introducción:
No existe un beneficio claro para el aumento del porcentaje de cesáreas que se experimenta a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Individual Risks and Benefits Associated with Caesarean Delivery: Multicentre Prospective Study
BMJ, 335(7628):1025-1029
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