¿Cuál de los siguientes son indicadores de gravedad en el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
La gravedad del síndrome de intestino irritable desde la perspectiva de los pacientes se relaciona tanto con síntomas intestinales como extraintestinales, así como con el grado de temor o preocupación que genera la enfermedad.

Lectura recomendada:
Predictors of Patient-Assessed Illness Severity in Irritable Bowel Syndrome
American Journal of Gastroenterology, 103(10):2536-2543

¿Qué elementos del medio ambiente podrían estar asociados con la aparición de trastornos neurológicos?  
Introducción:
La contaminación ambiental podría participar en la aparición de ciertos trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
The Neurological Effects of Air Pollution in Children
European Respiratory Journal, 32(3):535-537

¿En qué momento debería valorarse la proteína C-reactiva en los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad grave?  
Introducción:
El descenso de los niveles de la proteína C-reactiva en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad sugiere que el tratamiento antibiótico empírico es el indicado.

Lectura recomendada:
Uselfulness of Consecutive C-Reactive Protein Measurements in Follow-Up of Severe Community-Acquired Pneumonia
European Respiratory Journal, 32(3):726-732

¿Qué factores predicen la mortalidad temprana (en las primeras 48 horas posteriores a la internación) en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
En enfermos con neumonía adquirida en la comunidad, la evolución durante las primeras 48 horas que siguen a la internación es crucial en términos de pronóstico.

Lectura recomendada:
Early Mortality in Patients with Community-Acquired Pneumonia: Causes and Risk Factors
European Respiratory Journal, 32(3):733-739

¿Qué aspectos deberán evaluarse en estudios futuros que analicen la eficacia de los esteroides en los pacientes con neumonía grave?  
Introducción:
La respuesta inflamatoria excesiva sería responsable, en parte, de la elevada mortalidad de los pacientes con neumonía grave.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in Severe Pneumonia
European Respiratory Journal, 32(2):259-264

¿Qué patrón tomográfico predice mayor mortalidad en enfermos con fibrosis pulmonar idiopática con una exacerbación aguda?  
Introducción:
La tomografía computarizada brinda importante información en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática que presentan una exacerbación aguda.

Lectura recomendada:
Computed Tomography Findings in Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 178(4):372-378

¿Cuál es el porcentaje de pacientes reumatológicos correctamente estudiados y tratados para prevenir fracturas por osteoporosis inducida por corticoides en el Reino Unido?  
Introducción:
Los pacientes tratados con corticoides presentan mayor riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Use of Bisphosphonates and Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Scans in the Prevention and Treatment of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis in Rheumatology
QJM, 101(4):317-323

¿Cuál de los siguientes componentes del síndrome metabólico parece ser menos predictivo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Según la definición del National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATPIII), el síndrome metabólico se caracteriza por la presencia de por lo menos tres de los siguientes cinco factores de riesgo: hiperglucemia, hipertensión, hipertrigliceridemia, baja concentración de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y obesidad abdominal (aumento de la circunferencia de la cintura).

Lectura recomendada:
The Metabolic Syndrome Predicts Cardiovascular Events in Subjects with Normal Fasting Glucose: Results of a 15 Years Follow-up in a Mediterranean Population
Atherosclerosis, 197(1):147-153

¿Cuál de los siguientes antioxidantes podría aumentar el riesgo de cáncer entre los fumadores?  
Introducción:
Los estudios de observación sugirieron que el aporte de antioxidantes podría reducir la incidencia de cáncer.

Lectura recomendada:
Efficacy of Antioxidant Supplementation in Reducing Primary Cancer Incidence and Mortality: Systematic Review and Meta-Analysis
Mayo Clinic Proceedings, 83(1):23-34

¿Qué factores predicen una evolución más desfavorable, en pacientes con neumonitis por hipersensibilidad?  
Introducción:
En pacientes con neumonitis por hipersensibilidad, el grado de fibrosis del parénquima pulmonar es uno de los factores que predice un pronóstico adverso.

Lectura recomendada:
High-Resolution CT Findings of Parenchymal Fibrosis Correlate with Prognosis in Hypersensitivity Pneumonitis
Chest, 134(1):133-138

¿En cuál de las siguientes enfermedades puede considerarse al esomeprazol como un tratamiento farmacológico de primera línea?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan para el tratamiento y la prevención de distintas condiciones asociadas con la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
Esomeprazole: A Review of its Use in the Management of Gastric Acid-Related Diseases in Adults
Drugs, 68(11):1571-1607

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con una declinación más rápida de la función pulmonar, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por una declinación acelerada de la funcionalidad pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Pharmacotherapy on Rate of Decline of Lung Function in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 178(4):332-338

¿Cuál de los siguientes es un efecto de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas podrían ser útiles para prevenir la aparición de la fibrilación auricular y la remodelación auricular.

Lectura recomendada:
Statin Use and Development of Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials and Observational Studies
International Journal of Cardiology, 126(2):160-170

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)?  
Introducción:
Los incretinomiméticos y los inhibidores de la enzima dipeptidil peptidasa 4 son fármacos nuevos para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que actúan potenciando la secreción de insulina inducida por la glucosa. Tienen pocos efectos adversos y, por su acción protectora de las células pancreáticas, podrían modificar la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-Acting GLP-1 Analogs for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Biodrugs, 22(4):251-257

¿Cuál de los siguientes representa un factor que predispone al cáncer gástrico?  
Introducción:
En Occidente, la mayoría de los adenocarcinomas gástricos se hallan en estadios localmente avanzados.

Lectura recomendada:
Outcome of Unresected Gastric Cancer after Laparoscopic Diagnosis of Peritoneal Carcinomatosis
Clinical & Translational Oncology, 10(5):294-297

¿Cuál de las opciones es la correcta con respecto al tratamiento del dolor en los pacientes con cáncer?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, el control adecuado del dolor en los pacientes con cáncer es insuficiente.

Lectura recomendada:
Management of Breakthrough Pain in Patients with Cancer
Drugs, 68(7):913-924

En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la enfermedad isquémica es una causa de muerte aún más frecuente que la afección pulmonar.  
Introducción:
En los enfermos con EPOC, la enfermedad isquémica es una causa de muerte aún más frecuente que la afección pulmonar.

Lectura recomendada:
Atherosclerosis, COPD and Chronic Inflammation
Respiratory Medicine: COPD Update, 4(2):60-65

¿Cuál fue la alteración hipofisaria encontrada a largo plazo en pacientes adultos con antecedentes de meningitis aguda viral o bacteriana?  
Introducción:
La meningitis es la inflamación de la piamadre, aracnoides y líquido cefalorraquídeo producida por virus o bacterias.

Lectura recomendada:
Investigation of Pituitary Functions in Patients with Acute Meningitis: A Pilot Study
Journal of Endocrinological Investigation, 31(6):489-491

En los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con los inhibidores de la tirosinquinasa como terapia de segunda línea, ¿en qué casos deben considerarse tratamientos alternativos debido a respuesta inadecuada?  
Introducción:
Los inhibidores de la tirosinquinasa como dasatinib y nilotinib constituyen tratamientos nuevos aprobados para los pacientes con leucemia mieloide crónica con fracaso a la terapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Failure to Achieve Major Cytogenetic Response by 12 Months Defines Inadequate Response in Patients Receiving Nilotinib or Dasatinib as Second or Subsequent Line Therapy for Chronic Myeloid Leukemia
Blood, 112(3):516-518

En los pacientes con púrpura trombocitopénica inmunitaria o idiopática crónica (más de 6 meses) candidatos a esplenectomía, ¿en qué porcentaje se logró una buena respuesta un año después de la primera infusión intravenosa de rituximab (375 mg/m2 una vez por semana durante 4 semanas)?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal humanizado, quimérico, dirigido contra el antígeno CD20 en las células B.

Lectura recomendada:
Rituximab Efficacy and Safety in Adult Splenectomy Candidates with Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Results of a Prospective Multicenter Phase 2 Study
Blood, 112(4):999-1004