Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué relación tienen los beneficios de las estatinas con la reducción del colesterol y la suspensión del tratamiento?  
Introducción:
Las estatinas demostraron beneficios consistentes en términos de reducción del riesgo cardiovascular en pacientes jóvenes y ancianos, en hombres y mujeres, en individuos diabéticos, hipertensos, fumadores y aquellos con resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Cholesterol Lowering with Statins: How WOSCOPS Confounded the Skeptics
Atherosclerosis Supplements, 8(2):9-12
El nivel del péptido pro-NT BNP fue analizado en un subgrupo de pacientes del estudio COMET, que evaluó y comparó los efectos del carvedilol y metoprolol. ¿Cuál fue la concentración de pro-NT BNP que los autores eligieron para medir las variaciones y porcentaje de cambio durante el seguimiento?  
Introducción:
El péptido natriurético cerebral (BNP) biológicamente activo y el fragmento inactivo pro-NT BNP reflejan la función hemodinámica y miocárdica. Sus niveles son fuertes marcadores de la evolución y pronóstico de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Plasma NT-pro BNP in Chronic Heart Failure in Patients Treated with a Beta-Blocker: Results from the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET) Trial
European Journal of Heart Failure, 9(8):795-801
¿Cuál es la modalidad terapéutica de primera elección para los adenomas hipofisarios no funcionantes?  
Introducción:
Los resultados a largo plazo de los pacientes con un adenoma hipofisario no funcionante no se conocen con exactitud debido, en parte, al prolongado curso natural de estos tumores y, también, a su baja incidencia.

Lectura recomendada:
Non-Functioning Pituitary Adenoma Database: A Useful Resource to Improve the Clinical Management of Pituitary Tumors
European Journal of Endocrinology, 155(6):823-829
¿Qué período se considera para definir el fracaso del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) administrados 1 vez al día en dosis estándar en pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE) y en aquellos con esofagitis erosiva (EE)?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) revolucionaron el paradigma del tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, un importante número de informes indica que aproximadamente el 30% de los pacientes no responde sintomáticamente al tratamiento con dosis estándar de IBP.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitor Therapy in Patients with Gastro-Oesophageal Reflux Disease: Putative Mechanisms of Failure
Drugs, 67(11):1521-1530
Al considerar un costo de 100 dólares, el análisis de costo-eficacia de la vacuna demostró que esta relación fue mejor en pacientes:  
Introducción:
El Shingles Prevention Study (SPS) demostró que la vacuna de Oka/Merck con virus atenuados de la varicela zoster protege contra el herpes zoster y la neuralgia posherpética y reduce los síntomas del herpes zoster agudo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of a Vaccine to Prevent Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia in Older Adults
Clinical Infectious Diseases, 44(10):1280-1288
Señale cuál de los siguientes trastornos lipídicos suele observarse en pacientes con síndrome metabólico:  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo para diversas enfermedades, como diabetes tipo 2, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Effect of Orlistat and Fenofibrate, Alone or in Combination, on Small Dense LDL and Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 in Obese Patients with Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 193(2):428-437
¿Cuál de las siguientes complicaciones de la diabetes corresponde a enfermedad macrovascular?  
Introducción:
La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad macrovascular entre 2 y 6 veces.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes Mellitus: A Cardiovascular Perspective
International Journal of Clinical Practice, 59(7):798-816
¿Cuál de las siguientes sustancias aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico en combinación con el uso de éxtasis?  
Introducción:
Es necesario crear estrategias de información para los consumidores acerca de las consecuencias de combinar éxtasis con otras drogas serotoninérgicas.

Lectura recomendada:
Qualitative Review of Serotonin Syndrome, Ecstasy (MDMA) and the Use of Other Serotonergic Substances: Hierarchy of Risk
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 41(8):649-655
¿Dentro de qué categoría se consideran los bloqueantes H2 durante el embarazo?  
Introducción:
Los bloqueantes del receptor de histamina tipo 2 ranitidina, famotidina y nizatidina han sido empleados durante el embarazo.

Lectura recomendada:
What Drugs Are Safe to Use for Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) during Pregnancy?
Varios,
¿Qué factores pueden regular la generación de nuevas neuronas?  
Introducción:
Muy lejos de ser rígido e inmutable, el cerebro de los mamíferos cambia en respuesta a diferentes factores que regulan la generación de nuevas neuronas.

Lectura recomendada:
Neurogenesis in the Adult Brain: Is there and Association with Mental Disorders?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(5):247-249
¿Cuál es la principal variable que permite anticipar la aparición de insuficiencia adenohipofisaria en los sujetos que han sufrido un traumatismo craneoencefálico?  
Introducción:
En los pacientes con traumatismo craneoencefálico, las modificaciones tempranas en los niveles plasmáticos hormonales concuerdan con lo observado en otras afecciones agudas y se deben a los mecanismos de adaptación fisiológica a la respuesta inflamatoria.

Lectura recomendada:
Acute and Long-Term Pituitary Insufficiency in Traumatic Brain Injury: A Prospective Single-Centre Study
Clinical Endocrinology, 67(4):598-606
¿Cuál es la incidencia aproximada de dispepsia en Inglaterra?  
Introducción:
Varios estudios han informado menor calidad de vida en los pacientes ambulatorios con dispepsia funcional tratados por especialistas en comparación con individuos no sintomáticos, controles sanos o la población general.

Lectura recomendada:
Initial Poor Quality of Life and New Onset of Dyspepsia: Results from a Longitudinal 10-Year Follow-Up Study
Gut, 56(3):321-327
¿Cuál de las siguientes drogas no es un antiinflamatorio no esteroide para el uso en la inhibición de la midriasis en cirugía de cataratas?  
Introducción:
La Food and Drug Administration de los EE.UU. ha aprobado el empleo de los principales antiinflamatorios no esteroides para el tratamiento de las inflamaciones oculares no infecciosas.

Lectura recomendada:
The Role of NSAIDs in the Management of Postoperative Ophthalmic Inflammation
Drugs, 67(9):1291-1308
¿Cuál es el nivel de agorafobia asociado con las crisis de angustia nocturnas?  
Introducción:
La fenomenología de las crisis de angustia es un tema muy estudiado durante los últimos años. Se reconoce que son multidimensionales y heterogéneas.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Respiratory and Nocturnal Panic Disorder Subtypes
Psychiatry Research, 152(2-3):287-291
Señale cuál de los siguientes son efectos adversos frecuentes asociados con los inhibidores de la bomba de protones:  
Introducción:
El pilar de la farmacoterapia para evitar la recidiva de la esofagitis erosiva es la supresión ácida prolongada con inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long Term Esomeprazole Therapy in Patients with Healed Erosive Oesophagitis
Drug Safety, 24(8):625-635
El folato aporta grupos con un carbono para la formación de:  
Introducción:
En las últimas 2 décadas, numerosos estudios experimentales y epidemiológicos indicaron que el bajo consumo de folato se asocia con riesgo aumentado de ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Folate and Risk of Breast Cancer: A Meta-Analysis
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):64-76
¿Cuál de los siguientes radiofármacos es el más utilizado actualmente en los estudios centellográficos para detectar tumores que expresan receptores de somatostatina (sst)?  
Introducción:
Una variedad de tumores neuroendocrinos expresan receptores de somatostatina, principalmente aquellos sst2, 5 y 3, una propiedad que se ha aprovechado para visualizar el tejido neoplásico mediante imágenes funcionales.

Lectura recomendada:
Somatostatin Receptor Imaging for Neuroendocrine Tumors
Pituitary, 9(3):243-248
Cuál es la relación de riesgo de complicación entre la cirugía con anestesia general y con anestesia local?  
Introducción:
Las intervenciones con anestesia general se asociaron con la mayor proporción de posoperatorios complicados en comparación con las intervenciones bajo anestesia regional o local

Lectura recomendada:
Adverse Events and Readmissions after Day-Case Urological Surgery
International Brazilian Journal of Urology, 33(3):330-338
Con respecto a la disección carotídea espontánea (DCE), indique la opción correcta:  
Introducción:
En la disección carotídea traumática, se produce un desgarro en la capa íntima en la pared del vaso, que permite que la sangre pase a alta presión desde la luz hacia su pared, destruya la capa media y separe la íntima de la adventicia en un trayecto y distancia variables.

Lectura recomendada:
Disección Carotídea Bilateral Traumática
Revista del CONAREC, 23(90):182-184
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la aparición de patología anal asociada al virus de inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
El sida es hoy en día una pandemia, se estima que hay 42 millones de personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Las lesiones anorrectales son frecuentes en estos individuos y se carece de datos acerca de su prevalencia.

Lectura recomendada:
Lesões Anorretais em Pacientes HIV Positivos Usuários de Terapia Anti-Retroviral de Alta Efetividade
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 40(3):286-289
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