Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes pruebas se considera como método definitivo para el diagnóstico microbiológico de tuberculosis?  
Introducción:
El diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar se dificulta ya que la mayoría de los casos son paucibacilares. La baciloscopía, que es la prueba de escrutinio más utilizada, suele ser negativa.

Lectura recomendada:
Importancia del diagnóstico molecular en la tuberculosis extrapulmonar
SIICSalud,
¿Cuál de estas variables forma parte de la valoración de la función renal de acuerdo con el consenso de insuficiencia renal aguda del ADQI?  
Introducción:
Existen más de 35 definiciones diferentes de insuficiencia renal aguda. Esta variación limita la capacidad de comparar estudios, estandarizar protocolos o incluso lograr una comunicación homogénea por parte de los grupos de investigación.

Lectura recomendada:
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y SEPSIS
SIICSalud,
¿Cómo se define el estrés en el contexto de los modelos procesuales, como la teoría de Lazarus y Folkman?  
Introducción:
Actualmente, los modelos más difundidos para explicar el estrés son los modelos procesuales. En estos se considera que el estrés es un proceso que va desde los factores estresantes hasta las manifestaciones fisiológicas, y toman como referencia la teoría transaccional del estrés de Lazarus y Folkman.

Lectura recomendada:
Estrés en estudiantes universitarios y sus manifestaciones psicosomáticas
SIICSalud,
¿Qué método no invasivo es el ideal para el diagnóstico por imágenes de la pielonefritis xantogranulomatosa?  
Introducción:
La pielonefritis xantogranulomatosa es una variante rara, atípica y severa de las pielonefritis crónicas. Generalmente se presenta en adultos y se asocia con cálculos renales. Comúnmente compromete a un solo riñón y se acompaña con destrucción parcial o total del parénquima renal. El diagnóstico de certeza es histopatológico.

Lectura recomendada:
Pielonefritis xantogranulomatosa: Actualización de una Enfermedad Infrecuente
SIICSalud,
¿Cuál de estos componentes sobresale entre los aspectos discutidos en los modelos de Bioética Social?  
Introducción:
Actualmente se promueve el debate sobre la necesidad de construir una Bioética Social que analice distintos aspectos relacionados con la salud pública.

Lectura recomendada:
Principios Bioéticos y Reforma de la Salud en Colombia
SIICSalud,
¿En cuál de las siguientes entidades puede encontrarse una concentración de alfa fetoproteína elevada?  
Introducción:
La alfa fetoproteína es una glucoproteína que pertenece a la familia de los genes albuminoides.

Lectura recomendada:
Mid-trimester maternal serum markers as a predictor of adverse pregnancy outcome
SIICSalud,
¿Cuál de estas estrategias se ha vinculado con mayor probabilidad de seroconversión negativa en pacientes adultos con enfermedad de Chagas crónica?  
Introducción:
El tratamiento tripanocida en sujetos con enfermedad de Chagas crónica se ha asociado con distintos beneficios clínicos en pacientes adultos.

Lectura recomendada:
Confirman la Utilidad de la Quimioterapia Específica en la Enfermedad de Chagas Crónica
Salud(i)Ciencia, 17(8):786-788
¿Cuáles son las opciones terapéuticas para los pacientes con esófago de Barrett y displasia de alto grado?  
Introducción:
En los pacientes con esófago de Barrett, la vigilancia endoscópica intensiva permite la detección precoz de los adenocarcinomas.

Lectura recomendada:
"War and Peace" with Barrett's Esophagus
Digestive Diseases and Sciences, 56(4):988-992
¿Cuál es el tratamiento estándar de la úlcera péptica sangrante de alto riesgo?  
Introducción:
Actualmente, las principales normas de práctica clínica recomiendan el uso de inhibidores de la bomba de protones intravenosos en la hemorragia del tracto gastrointestinal superior no varicosa.

Lectura recomendada:
The Infusion Illusion
The American Journal of Gastroenterology, 103(12):3019-3021
¿Cuál de estas poblaciones es la más frecuentemente afectada por la pancreatitis autoinmune?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune es una forma de pancreatitis crónica cuyo principal diagnóstico diferencial es el cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Endoscopic Retrograde Pancreatography Criteria to Diagnose Autoimmune Pancreatitis: An International Multicentre Study
Gut, 60(5):666-670
¿Qué síntomas mejoran con el tratamiento con fexofenadina en los pacientes con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
Los antihistamínicos representan la terapia de primera línea en los pacientes con rinitis alérgica estacional.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the Efficacy of Fexofenadine in Seasonal Allergic Rhinitis: A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 156(1):1-15
¿Qué subgrupo de pacientes puede tener un riesgo aumentado con la terapia a largo plazo con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los efectos adversos de los inhibidores de la bomba de protones son raros, con una tasa que oscila entre el 1% y el 3%. Sin embargo, existe preocupación por los potenciales efectos adversos del tratamiento a largo plazo, dado que estos fármacos se utilizan por períodos más prolongados e incluso de por vida y, a menudo, sin una indicación apropiada.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy
Digestive Diseases and Sciences, 56(4):931-950
¿Cuál es la frecuencia de la prueba de perfusión ácida intraesofágica positiva en los pacientes con acalasia?  
Introducción:
La prevalencia de pirosis en los pacientes con acalasia es elevada.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Heartburn and Low Acid Sensitivity in Patients with Idiopathic Achalasia
Digestive Diseases and Sciences, 56(3):773-776
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Crohn.  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una entidad inflamatoria que suele requerir cirugía para el tratamiento de las complicaciones.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Adults
Gut, 60(5):571-607
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la posible interacción farmacológica entre el clopidogrel y los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Diversos estudios han sugerido una interacción farmacológica adversa en los pacientes tratados simultáneamente con clopidogrel y con inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
The Potential Interaction between Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors: A Systematic Review
BMC Medicine, 8:81
¿Qué efectos ejerce el citrato de mosaprida en sujetos sanos?  
Introducción:
El dolor epigástrico, la sensación de plenitud posprandial y la saciedad temprana son algunos de los síntomas que caracterizan la dispepsia funcional.

Lectura recomendada:
Efficacy of Mosapride Citrate in Proximal Gastric Accommodation and Gastrointestinal Motility in Healthy Volunteers: A Dobule-Blind Placebo-Controlled Ultrasonographic Study
Journal of Gastroenterology, 45(12):1228-1234
¿Qué grupo de pacientes con reflujo gastroesofágico podría beneficiarse en particular con la terapia combinada con mosaprida y lansoprazol?  
Introducción:
La esofagitis por reflujo es un trastorno muy frecuente, asociado con importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Mosapride as an Adjunct to Lansoprazole for symptom Relief of Reflux Oesophagitis
British Journal of Clinical Pharmacology, 70(2):171-179
¿Cuál es la terapia de primera línea de la enfermedad por reflujo no erosivo?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo no erosivo se define por la presencia de síntomas asociados con el reflujo ácido sin hallazgos endoscópicos de erosiones o úlceras.

Lectura recomendada:
Acid-Suppressive Effect of Rabeprazole 5 mg and 10 mg Once Daily by 24-Hour Esophageal pH Monitoring in Patients with Non-erosive Reflux Disease in Japan: A Multicenter, Randomized, Parallel-Group, Double-Blind Pharmacodynamic Study
Digestive Diseases and Sciences,
En los pacientes con úlceras pépticas sangrantes con hemostasia endoscópica exitosa ¿cuál fue la eficacia del régimen con inhibidores de la bomba de protones (IBP) en dosis altas comparado con el régimen con dosis estándar en la recurrencia del sangrado?  
Introducción:
El tratamiento estándar de los pacientes con úlceras pépticas sangrantes e indicios endoscópicos mayores de hemorragia reciente es la combinación de hemostasia endoscópica y fármacos. Sin embargo, el esquema farmacológico con inhibidores de la bomba de protones óptimo es motivo de controversia.

Lectura recomendada:
High-Versus Low-Dose Proton Pump Inhibitors After Endoscopic Hemostasis in Patients with Peptic Ulcer Bleeding: A Multicentre, Randomized Study
The American Journal of Gastroenterology, 103(12):3011-3018
¿Qué fármacos podrían contribuir en el síndrome del intestino irritable, al inducir un crecimiento bacteriano exagerado en el intestino delgado?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones podrían tener cierta participación en el síndrome del intestino irritable.

Lectura recomendada:
Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: Unifying Hypothesis or a Spurious Consequence of Proton Pump Inhibitors?
The American Journal of Gastroenterology, 103(12):2972-2976
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