Expertos Preguntan

Listado General

¿Cómo se vincula la vitamina D en los pacientes con sepsis grave o shock séptico internados en unidades de cuidados intensivos (UCI)?  
Introducción:
La asociación entre los niveles de vitamina D y la mortalidad en pacientes en estado crítica es motivo de controversia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency at Admission is not Associated With 90-Day Mortality in Patients With Severe Sepsis or Septic Shock: Observational FINNAKI C
Annals of Medicine, 48(1-2):67-75
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento de la sífilis con ceftriaxona, respecto de la terapia con penicilina?  
Introducción:
La penicilina se utilizó por primera vez para el tratamiento de la sífilis en 1943 y desde entonces sigue siendo el antibiótico de primera elección.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Ceftriaxone Compared With Penicillin for the Treatment of Syphilis
International Journal of Antimicrobial Agents, 47(1):6-11
¿Cuál de los siguientes marcadores podría ser útil en los pacientes con mesoteliomas para detectar recurrencias luego de la cirugía?  
Introducción:
La identificación de biomarcadores pronósticos y de respuesta al tratamiento merece especial atención en el mesotelioma maligno.

Lectura recomendada:
Mesothelioma
Journal of Thoracic Oncology, 7(12):399-400
¿Cuáles son los efectos de la radioterapia de intensidad modulada (RTIM), luego de la neumonectomía extrapleural, en los enfermos con mesotelioma pleural maligno?  
Introducción:
En los enfermos con mesotelioma pleural maligno, la radioterapia de intensidad modulada, luego de la neumonectomía extrapleural, se asocia con índices bajos de recurrencia local.

Lectura recomendada:
Patterns of Failure, Toxicity, and Survival After Extrapleural Pneumonectomy and Hemithoracic Intensity-Modulated Radiation Therapy for Malignant Pleural Mesothelioma
Journal of Thoracic Oncology, 8(2):238-245
¿A quién prefieren acudir en busca de ayuda para la atención de sus hijos cuando tienen infección respiratoria aguda las madres indígenas?  
Introducción:
Los cuidados de la infección respiratoria aguda (IRA) y las expectativas de la madre sobre el manejo y tratamiento de esta tienen un impacto positivo en la salud del niño y aliviarán el vacío de calidad en respuesta y prevención primaria relacionada con la IRA infantil dentro de los servicios de salud local, pero genera un riesgo en salud por la posible automedicación con tratamientos caseros.  

Lectura recomendada:
Expectativas maternas del tratamiento de infección respiratoria aguda no neumónica en niños y niñas menores de cinco años, en un Hospital Indígena Colombiano
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del aporte de probióticos, en los neonatos pretérmino?  
Introducción:
El aporte de probióticos podría ser beneficioso, en términos de la prevención de la enterocolitis necrotizante en los lactantes pretérmino.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of Probiotics for Preventing Necrotizing Enterocolitis in Preterm Neonates
Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 47(9):804-810
¿Cuáles son las consecuencias de la desnutrición al momento de la internación, en los pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
La desnutrición al momento de la internación sigue siendo un trastorno común en los enfermos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Desnutrición en el Paciente Anciano al Ingreso Hospitalario, un Viejo Problema sin Solucionar
Nutrición Hospitalaria, 32(5):2169-2177
¿Qué forma de tratamiento es ideal para los trastornos alimentarios en los niños?  
Introducción:
Se estima que el 50% de las madres consideran que al menos uno de sus hijos tiene dificultades en su alimentación, por lo que del 20% al 30% de los niños estarían afectados.

Lectura recomendada:
A Practical Approach to Classifying and Managing Feeding Difficulties
Pediatrics, 135(1):344-353
¿Cómo se manifiestan generalmente los trastornos alimentarios en los niños?  
Introducción:
La alimentación es una interacción importante entre los niños y sus cuidadores, especialmente en el primer año de vida; cuando hay trastornos en la alimentación, esta interacción puede resultar negativa para ambas partes.

Lectura recomendada:
Organic and Nonorganic Feeding Disorders
Annals of Nutrition and Metabolism, 66(S5):16-22
¿Quiénes son las personas más importantes para el tratamiento de los problemas de alimentación?  
Introducción:
El desarrollo cognitivo y pondoestatural de los niños con dificultades en la alimentación depende considerablemente de la detección y el tratamiento tempranos de estos problemas.

Lectura recomendada:
Behavior Management of Feeding Disorders of Childhood
Annals of Nutrition and Metabolism, 66(S5):33-42
¿Qué efectos tiene la colonización del tracto gastrointestinal por probióticos?  
Introducción:
Los probióticos son bacterias anaeróbicas no patogénicas.

Lectura recomendada:
The ProPre-Save Study: Effects of Probiotics and Prebiotics Alone or Combined on Necrotizing Enterocolitis in Very Low Birth Weight Infants
The Journal of Pediatrics, 166(3):545-551
¿Mediante qué mecanismo los probióticos podrían ser eficaces para evitar la enterocolitis en niños nacidos pretérmino?  
Introducción:
En niños nacidos pretérmino, el riesgo de morbimortalidad es mayor, y se relaciona, en parte, con complicaciones como la enterocolitis necrotizante por la inmadurez de la función intestinal.

Lectura recomendada:
Updated Meta-Analysis of Probiotics for Preventing Necrotizing Enterocolitis in Preterm Neonates
Pediatrics, 125(5):921-930
¿Cuál es el método ideal para determinar la presencia de desnutrición?  
Introducción:
En los ancianos, el riesgo de desnutrición es mayor en comparación con los individuos más jóvenes, incluso en países desarrollados.

Lectura recomendada:
Screening for Malnutrition in Older People
Clinics in Geriatric Medicine, 31(3):429-437
¿A qué edad los niños suelen tener la destreza para masticar y deglutir sólidos blandos?  
Introducción:
Luego de la lactancia se deben incluir alimentos sólidos complementarios, pero existe gran variabilidad entre los niños en cuanto al momento en que están listos para incorporar estas comidas.

Lectura recomendada:
Current Topics in the Diagnosis and Management of the Pediatric non Organic Feeding Disorders (NOFEDs)
Clinical Nutrition, 34(2):195-200
¿Cómo influye la edad en las pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
Las pacientes con cáncer de mama habitualmente deben optar entre distintas alternativas terapéuticas, al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Patient Age is Related to Decision-Making, Treatment Selection, and Perceived Quality of Life in Breast Cancer Survivors
World Journal of Surgical Oncology, 12(230)
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser particularmente útil para el tratamiento del dolor asociado con la mucositis oral, en los pacientes con tumores de cabeza y cuello tratados con radioterapia?  
Introducción:
La radioterapia es una parte importante del tratamiento de los tumores de cabeza y cuello; sin embargo, el dolor asociado con la mucositis oral afecta considerablemente la calidad de vida y compromete la continuidad y la eficacia del tratamiento oncológico.

Lectura recomendada:
Doxepin for Radiation Therapy-Induced Mucositis Pain in the Treatment of Oral Cancers
Oncology Reviews, 9(290):35-37
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182
¿Cuál es el empleo principal de la radioterapia en el tratamiento del linfoma de celulas B mediastínico?  
Introducción:
El papel de la radioterapia en el tratamiento de los linfomas es motivo de controversia en la comunidad médica y se encuentra en estudio en diversos ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Single-Institution Experience in the Treatment of Primary Mediastinal B Cell Lymphoma Treated With Immunochemotherapy in the Setting of Response Assessment by 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):113-121
En pacientes con cáncer de mama tratadas con radioterapia, ¿cuál de los tumores siguientes aparece con mayor frecuencia?  
Introducción:
En las pacientes tratadas por cáncer de mama con radioterapia posoperatoria existe un riesgo pequeño, pero significativo, de aparición de segundos tumores.

Lectura recomendada:
Second Primary Cancers After Adjuvant Radiotherapy in Early Breast Cancer Patients: A National Population Based Study under the Danish Breast Cancer Cooperative Group (DBCG)
Radiotherapy & Oncology, 106(1):42-49
¿Cuál es el papel de la quimioterapia de consolidación luego de la cirugía en estos pacientes?  
Introducción:
El carcinoma broncopulmonar no microcítico en estadio IIIA con compromiso linfático N2 presenta habitualmente un mal pronóstico a pesar del tratamiento con quimioterapia de inducción y cirugía.

Lectura recomendada:
The Role of Consolidation Therapy for Stage III Non-Small Cell Lung Cancer With Persistent N2 Disease After Induction Chemotherapy
Annals of Thoracic Surgery, 94(3):914-920
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