Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes factores de confusión demostró asociación con los valores de densidad mineral ósea?  
Introducción:
El cáncer de mama, al igual que la osteoporosis, son entidades que impactan en la calidad de vida de las mujeres, especialmente en aquellas que se encuentran en la posmenopausia. La incidencia de cáncer de mama se encuentra en aumento, lo que afecta la expectativa de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Breast Cancer and Bone Mineral Density: The Marburg Breast Cancer and Osteoporosis Trial (MABOT II)
Climacteric, 14(3):352-361
¿Cuál es la finalidad del uso de combinaciones de dosis fijas para la terapia de la hipertensión arterial?  
Introducción:
De acuerdo con numerosos estudios efectuados en la década de 1990, la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial requieren al menos 2 fármacos para el control adecuado de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Rationale for the Use of a Fixed-Dose Combination in the Management of Hypertension: Eddicacy and Tolerability of Lercanidipine/Enalapril
Clinical Drug Investigation, 30(12):843-854
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del treprostinil administrado por vía subcutánea?  
Introducción:
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EE.UU. para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua.

Lectura recomendada:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis
Journal of the American Academy of Dermatology, 54(5):880-882
¿Qué parámetros son importantes para estimar la posibilidad de beneficio o daño ante la aplicación de un tratamiento determinado?  
Introducción:
En caso de trastorno bipolar, los beneficios de cada tratamiento deben ser evaluados sin omitir su tolerabilidad ya que ésta es fundamental a la hora de elegir el esquema a administrar. De hecho, todos los fármacos aprobados para el tratamiento de los pacientes bipolares tienen algún efecto adverso grave.

Lectura recomendada:
Treatments for Bipolar Disorder: Can Number Needed to Treat/Harm Help Inform Clinical Decision?
Acta Psychiatrica Scandinavica, 123(3):175-189
¿Cuál de estas alternativas puede indicarse en la terapia del melasma?  
Introducción:
El melasma es una alteración cutánea adquirida que se caracteriza por hiperpigmentación distribuida en forma de máculas, localizadas en los pómulos, la frente, el labio superior, el mentón y el cuello. Se observa con mayor frecuencia en las mujeres y en sujetos con fototipos IV a VI. La exposición solar es relevante para la aparición de melasma.

Lectura recomendada:
Effects of Trans-4-(Aminomethyl) Cyclohexanecarboxylic Acid/Potassium Azeloyl Diglycinate/Niacinamide Topical Emulsion in Thai Adults with Melasma: A Single-Center, Randomized, Double-Blind, Controlled Study
Current Therapeutic Research, 71(6):345-359
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de importancia para la aparición de enfermedades cardiovasculares?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para la aparición de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, y pese a ser un factor modificable, sigue siendo una de las causas prevalentes de mortalidad.

Lectura recomendada:
Hypertension: A Global Perspective
Circulation, 123(24):2892-2896
¿Cuáles son efectos adversos del treprostinil en infusión subcutánea continua?  
Introducción:
El epoprostenol y el treprostinil son los prostanoides que se encuentran disponibles en los EE.UU. para el tratamiento de la isquemia digital grave en la esclerodermia, mientras que Europa cuenta con el iloprost, un análogo de la prostaciclina.

Lectura recomendada:
Treprostinil for the Treatment of Severe Digital Necrosis in Systemic Sclerosis
Vascular Medicine, 31(4):29-32
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los ancianos internados que padecen diabetes:  
Introducción:
La diabetes es un factor de riesgo independiente de internación y se presenta en uno de cada cuatro ancianos residentes en hogares. La ausencia de atención adecuada de estos pacientes supone una carga económica y de salud para la sociedad. Esto se ve acentuado por el envejecimiento de la población y la frecuencia creciente de internación de los ancianos.

Lectura recomendada:
Good Clinical Practice Guidelines for Care Home Residents with Diabetes: An Executive Summary
Diabetic Medicine, 28(7):772-777
¿Cuál de estas lesiones del carpo presenta una prevalencia significativamente mayor en operadores de computadoras con artralgia del carpo?  
Introducción:
Aunque la resonancia magnética nuclear resulta útil para el estudio de afecciones como el síndrome del túnel carpiano y la epicondilitis lateral, no se dispone de investigaciones acerca de su potencial utilidad para la evaluación del dolor crónico del carpo vinculado con el uso de computadoras.

Lectura recomendada:
MRI-Identified Abnormalities and Wrist Range of Motion in Asymptomatic Versus Symptomatic Computers Users
BMC Musculoskeletal Disorders,
¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la gota en ancianos?  
Introducción:
La manifestación clínica inicial de la gota consiste en la aparición de dolor grave de evolución rápida (dentro de las primeras 24 horas), eritema e hinchazón en articulaciones características, sobre todo la primera metatarsofalángica (podagra).

Lectura recomendada:
Gout
New England Journal of Medicine, 364(5):443-452
¿En cuál de estos procesos se verifica la participación del factor de crecimiento derivado del hepatoma (HDGF), en relación con la carcinogénesis?  
Introducción:
Se señala que el factor de crecimiento derivado del hepatoma (HDGF) es una molécula purificada inicialmente a partir de la línea celular HUH-7 de carcinoma hepatocelular. Si bien no se ha definido la función precisa del HDGF, se observa un incremento de su expresión en los tejidos durante la primera etapa del desarrollo.

Lectura recomendada:
Hepatoma-Derived Growth Factor Regulates the Bad-Mediated Apoptotic Pahtway and Induction of Vascular Endothelial Growth Factor in Stomach Cancer Cells
Oncology Research, 19(2):67-76
¿Cuál es el consumo promedio de sal en las poblaciones urbanas?  
Introducción:
La llegada del procesamiento moderno de los alimentos y del agregado de grandes cantidades de sal a la comida “rápida” en las últimas décadas es responsable de que la ingesta diaria de sal sea ahora muchas veces mayor de lo que se necesita para mantener el equilibrio fisiológico del sodio.

Lectura recomendada:
Hypertension, Dietary Salt Intake, and the Role of the Thiazide-Sensitive Sodium Chloride Transporter NCCT
Cardiovascular Therapeutics, 29(1):68-76
¿Cuál de estos valores de hematocrito se clasificaría como bajo luego de un by pass cardiopulmonar?  
Introducción:
Si bien en algunos estudios se había demostrado que la hemodilución es un factor protector del daño renal, en ensayos más recientes se comprobó que un hematocrito más bajo durante la cirugía cardíaca con by pass cardiopulmonar se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad hospitalarias.

Lectura recomendada:
Predictors of Postoperative Hematocrit and Association of Hematocrit with Adverse Outcomes for Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients with Cardiopulmonary Bypass
Journal of Cardiac Surgery, 25(6):638-646
¿Sobre qué mecanismo se basa el efecto antiandrogénico del acetato de clormadinona?  
Introducción:
Muchos ginecólogos prescriben la combinación de 2 mg de acetato de clormadinona y 0.03 mg de etinilestradiol en regímenes prolongados para las mujeres que presentan problemas relacionados con el ciclo, como dismenorrea y androgenización.

Lectura recomendada:
Extended Cycles with the Combined Oral Contraceptive Chlormadinone Acetate 2 mg/Ethinylestradiol 0.03 mg: Pooled Analysis of Data from Three Large-Scale, Non-Interventional, Observational Studies
Clinical Drug Investigation, 31(4):269-277
¿Durante qué fase del ciclo proliferativo celular se produce la replicación del ADN?  
Introducción:
El ciclo proliferativo celular consiste en una serie de acontecimientos bioquímicos que conducen a la replicación del ADN con el fin de llevar a cabo la división celular.

Lectura recomendada:
Malignant Melanoma: from Cell Kinetics to Micrometastases
American Journal of Clinical Dermatology, 12(2):77-86
¿En qué porcentaje de los usuarios crónicos de antiinflamatorios no esteroides se producen úlceras pépticas?  
Introducción:
El uso crónico de antiinflamatorios no esteroides para el tratamiento del dolor y la inflamación en las enfermedades crónicas puede resultar en lesiones de la mucosa del tracto gastrointestinal superior.

Lectura recomendada:
Naproxen/Esomeprazole Fixed-Dose Combination: For the Treatment of Arthritic Symptoms and to Reduce the Risk of Gastric Ulcers
Drugs & Aging, 28(3):237-248
¿Cuál es la etiología más frecuente de la insuficiencia hepática aguda?  
Introducción:
La insuficiencia hepática aguda es una alteración caracterizada por insuficiencia hepática repentina y grave que se asocia con la aparición de encefalopatía hepática y coagulopatía. Este trastorno es poco frecuente pero conlleva alto riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Unrecognized Acetaminophen Toxicity as a Cause of Indeterminate Acute Liver Failure
Hepatology, 53(2):567-576
¿Qué proporción de las internaciones por arritmias cardíacas se deben a la fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia crónica más frecuente de la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Surgical Maze Procedure as a Treatment for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Therapeutics, 28(5):311-326
¿Qué porcentaje de los pacientes con enfermedad de Parkinson presenta síntomas depresivos sin diagnóstico formal de trastorno depresivo?  
Introducción:
La depresión es una de las comorbilidades psiquiátricas más frecuentes de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
The Role of Dopamine Agonists in the Treatment of Depression in Patients with Parkinson's Disease: A Systematic Review
Drugs, 71(3):273-286
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza por vía intravenosa en la agregación plaquetaria?  
Introducción:
Las estrategias para inhibir la agregación plaquetaria incluyen el uso de agentes por vía oral o intravenosa.

Lectura recomendada:
Triple Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndromes
Drugs, 71(13):1703-1719
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