Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son factores de riesgo bien reconocidos de preeclampsia?
Introducción:
La preeclampsia, caracterizada por perfusión uteroplacentaria subóptima asociada con una respuesta inflamatoria materna y disfunción endotelial vascular materna, se produce luego de las 20 semanas de embarazo y causa importante morbilidad y mortalidad materna y fetal.

Lectura recomendada:
Clinical Risk Prediction for Pre-Eclampsia in Nulliparous Women: Development of Model in International Prospective Cohort
BMJ, 342(7803)

¿Cuál es el país de Europa que cuenta con regulaciones más estrictas en relación con el asesoramiento genético para las enfermedades neurológicas?
Introducción:
El asesoramiento genético debe formar parte de cualquier protocolo que incluya estudios predictivos diagnósticos en neurología.

Lectura recomendada:
Asesoramiento Genético en Neurología: Un Problema Complejo que Necesita Regulación
Neurologia, 26(3):129-136

¿Qué situaciones aumentan considerablemente el riesgo de accidente cerebrovascular en las mujeres jóvenes?
Introducción:
El accidente cerebrovascular en las mujeres jóvenes por lo general se asocia con ciertos factores de riesgo, exclusivos o más comunes en este grupo.

Lectura recomendada:
Stroke in Young Women
Canadian Journal of Neurological Sciences, 38(3):404-410

¿Cuáles son los efectos diferenciales del fenofibrato, respecto del gemfibrozil, en ratones?
Introducción:
La concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y de la apolipoproteína A-I se correlaciona en forma inversa con el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Gemfibrozil and Fenofibrate on Reverse Cholesterol Transport from Macrophages to Feces in Vivo
BBA Molecular and Cell Biology of Lipids, 1811(2):104-110

Señale la opción correcta sobre las estatinas:
Introducción:
La población con riesgo para padecer aterosclerosis, que aparentemente es sana, tiene un mayor acceso a factores que promueven el estilo de vida poco saludable que a las estrategias de prevención primaria de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Can a Statin Neutralize the Cardiovascular Risk of Unhealthy Dietary Choices?
American Journal of Cardiology, 106(4):587-592

Señale la opción correcta sobre los AINES:
Introducción:
Tanto la eficacia como la toxicidad de los antiinflamatorios no esteroides (AINES) se vinculan con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas (Pgs) mediada por la ciclooxigenasa (COX).

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Tolerability of Meloxicam Compared to Diclofenac in Osteoarthritis Patients
British Journal of Rheumatology, 37(9):937-945

¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión arterial aguda de la gestación?
Introducción:
Los trastornos hipertensivos son muy frecuentes durante la gestación.

Lectura recomendada:
Hipertensión y Embarazo
Revista del CONAREC, 26(106):215-222

¿Cuáles son las consecuencias de la indicación del salmeterol en los enfermos con asma?
Introducción:
El salmeterol es un beta 2 agonista de acción prolongada, indicado para el control del asma cuando la respuesta a los corticoides inhalatorios no es la adecuada.

Lectura recomendada:
Prescription Patterns in Asthma Patients Initiating Salmeterol in UK General Practice: A Retrospective Cohort Study Using the General Practice Research Database (GPRD)
Drug Safety, 34(6):511-520

¿Cuál de estos mecanismos podría mediar la mayor proporción de intentos de suspensión el tabaquismo en pacientes fumadores que reciben vareniclina?
Introducción:
La indicación de vareniclina en sujetos fumadores que no planean abandonar el cigarrillo en forma inmediata se asocia con diferentes beneficios terapéuticos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Varenicline to Prompt Quit Attempts in Smokers not Currently Trying to Quit: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Nicotine & Tobacco Research,

¿Cuál de las siguientes modalidades terapéuticas es más eficaz en los enfermos con asma leve persistente que deben iniciar la terapia de control?
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos ejercen un importante efecto antiinflamatorio en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Leukotriene Antagonist as First-Line or Add-On Asthma-Controller Therapy
New England Journal of Medicine, 364(18):1695-1707

¿Cuál de los siguientes órganos es susceptible a las mutaciones heteroplásmicas del ADN mitocondrial?
Introducción:
Las consecuencias fenotípicas de la heteroplasmia del ADN mitocondrial varían de acuerdo con los efectos en la funcionalidad de la mitocondria, es decir que dependen del tipo de mutación, del gen involucrado y de las características de la célula hospedero, como la dependencia de energía y el metabolismo.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Genetics and Human Systemic Hypertension
Circulation Research, 108(7):784-786

¿Cuál de los siguientes microorganismos tiene sensibilidad probada a la miel como antibacteriano?
Introducción:
Según diversos datos la miel es eficaz para el manejo de distintos tipos de heridas y se ha señalado la que proviene del árbol Leptospermum, nativo de Australia y Nueva Zelanda, por sus propiedades bactericidas.

Lectura recomendada:
Honey and Wound Healing: An Overview
American Journal of Clinical Dermatology, 12(3):181-190

¿Cuáles son los factores que mejor predicen el fracaso al tratamiento con corticosteroides en los enfermos con hepatitis autoinmunitaria?
Introducción:
La identificación precoz de los enfermos con hepatitis autoinmunitaria que no responderán al tratamiento estándar con corticosteroides es fundamental para intensificar la terapia inmunosupresora o para decidir el trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Early Predictors of Corticosteroid Treatment Failure in Icteric Presentations of Autoimmune Hepatitis
Hepatology, 53(3):926-934

¿Cuál de los siguientes constituye un factor de riesgo de la progresión del espesor miointimal carotídeo?
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo es un indicador del riesgo de aterosclerosis en pacientes con diabetes y su progresión se asocia con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):23-34

¿Qué proporción de los pacientes con traumatismos o que requieren una cirugía describen al dolor como intenso o insoportable?
Introducción:
El dolor es una de las principales razones de consulta médica, así como uno de los principales síntomas observados luego de una intervención quirúrgica y también en los servicios de guardia médica.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Tapentadol Immediate Release for the Treatment of Acute Pain
Clinical Therapeutics, 32(10):1768-1781

¿A qué se atribuye la falta de descenso en los índices de mortalidad de los sujetos sometidos a artroplastia de revisión de cadera?
Introducción:
Se señala que la tasa de mortalidad de las artroplastias de revisión de cadera no se han modificado en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Medicare Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty, 1991-2008
JAMA, 305(15):1560-1567

¿Con cuál de los siguientes agentes empleados en el tratamiento de la enfermedad coronaria no deberían utilizarse drogas como el sildenafil?
Introducción:
La disfunción eréctil puede ser un indicador de enfermedades cardiovasculares. En la actualidad existen diversas opciones de tratamiento para la disfunción eréctil que en general son seguras para los pacientes con afecciones cardíacas.

Lectura recomendada:
Two-Way Street Between Erection Problems and Heart Disease: Paying Attention to Heart Health Can Be Good for a Man's Sex Life
Harvard Heart Letter, 21(9):4-4

¿Cuál de las siguientes consecuencias asociadas con el uso de una fecha flexible para dejar de fumar podría resultar desfavorable para el tratamiento de cesación tabáquica?
Introducción:
Recientemente se ha propuesto que, en los tratamientos para dejar de fumar, en lugar de proponer una fecha establecida para el abandono del hábito se utilice una fecha flexible, ya que podría resultar una modalidad más interesante para los pacientes fumadores.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Flexible Quit Date Versus an a Priori Quit Date Approach to Smoking Cessation: A Cross-Study Analysis
Addictive Behaviors,

¿Cuál es la terapia de primera línea de la enfermedad por reflujo no erosivo?
Introducción:
La enfermedad por reflujo no erosivo se define por la presencia de síntomas asociados con el reflujo ácido sin hallazgos endoscópicos de erosiones o úlceras.

Lectura recomendada:
Acid-Suppressive Effect of Rabeprazole 5 mg and 10 mg Once Daily by 24-Hour Esophageal pH Monitoring in Patients with Non-erosive Reflux Disease in Japan: A Multicenter, Randomized, Parallel-Group, Double-Blind Pharmacodynamic Study
Digestive Diseases and Sciences,

¿Cuál de estos parámetros se vincula con la mayor esteatosis hepática que se describe en los pacientes con hepatitis C?
Introducción:
La esteatosis hepática es un factor pronóstico independiente que se asocia con menor respuesta al tratamiento y con mayores índices de progresión de la enfermedad hepática en sujetos coinfectados por el VIH y el virus de la hepatitis C.

Lectura recomendada:
Hepatitis C Virus Infection and Coinfection With Human Immunodeficiency Virus: Challenges and Advancements in Management
JAMA, 306(3):294-301

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