¿En que pacientes sería eficaz y seguro el tratamiento del dolor irruptivo con tabletas sublinguales de fentanilo?  
Introducción:
Además del dolor persistente, los pacientes oncológicos también pueden experimentar dolor irruptivo.

Lectura recomendada:
Breakthrough Pain Management with Sublingual Fentanyl Tablets in Patients with Cancer: Age Subgroup Analysis of a Multicenter Prospective Study
Drugs in R&D, 17(3):419-425

¿Qué efectos tienen los antiinflamatorios no esteroides (AINE) sobre el conducto arterioso permeable (CAP)?  
Introducción:
El conducto arterioso permeable persistente en recién nacidos prematuros se asoció con un aumento de la mortalidad y las morbilidades respiratorias

Lectura recomendada:
Effect of Nonintervention vs Oral Ibuprofen in Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 174(8):755-763

Indique los esquemas de terapia de primera línea recomendados en pacientes con mieloma múltiple de diagnóstico reciente:  
Introducción:
El tratamiento con drogas inmunomoduladoras e inhibidores del proteasoma ha mejorado considerablemente la supervivencia de los pacientes con mieloma múltiple de diagnóstico reciente.

Lectura recomendada:
Upfront Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone Compared to Bortezomib, Cyclophosphamide, and Dexamethasone in Multiple Myeloma
European Journal of Haematology, 103(3):247-254

¿Cuáles son los efectos del tratamiento de mantenimiento con azacitidina en pacientes de edad avanzada con leucemia mieloide aguda que responden a la quimioterapia intensiva?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda se detecta esencialmente en sujetos de edad avanzada; alrededor del 75% de los pacientes tiene 60 años o más en el momento del diagnóstico. La quimioterapia intensiva se asocia con índices de remisión completa del 40% a 55%, con una mediana de supervivencia libre de enfermedad de 6 a 12 meses. Sin embargo, la prevención de recurrencias constituye un desafío clínico.

Lectura recomendada:
Azacitidine Maintenance after Intensive Chemotherapy Improves DFS in Older AML Patients
Blood, 133(13):1457-1464

¿Cuál de estos fármacos se incluye entre las estrategias de prevención secundaria en sujetos con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
La prevención secundaria de los individuos con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se considera de gran importancia, dado el alto riesgo de eventos isquémicos posteriores a la fase aguda.

Lectura recomendada:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
European Heart Journal, 32(23):3038-3040

¿Cuál de estos métodos diagnósticos podría incorporarse a la evaluación tradicional de las complicaciones de la obesidad en pacientes pediátricos?  
Introducción:
De acuerdo con datos de Brasil, se ha descrito en los últimos 30 años un aumento de la prevalencia de obesidad infantil del 359% en varones y del 105% en mujeres.

Lectura recomendada:
Tradicionais Parâmetros de Avaliação e Modulação Autonômica em Crianças Não Obesas e Obesas Mórbidas
SIICSalud,

¿Cuál de estos parámetros metabólicos parece mejorar en el contexto de la administración de suplementos de ácido linoleico conjugado?  
Introducción:
Se señala que, entre otras acciones, el ácido linoleico conjugado podría ser útil en pacientes obesos.

Lectura recomendada:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation for Twelve Weeks Increases Lean Body Mass in Obese Humans
Journal of Nutrition, 137(5):1188-1193

¿Cuál de las siguientes alternativas podría ser útil para reemplazar a la warfarina en la prevención del accidente cerebrovascular asociado con la fibrilación auricular?  
Introducción:
Aunque la warfarina sigue siendo la terapia de elección para prevenir el accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular, el fármaco se asocia con múltiples inconvenientes y está contraindicado en un porcentaje sustancial de enfermos.

Lectura recomendada:
Alternatives to Chronic Warfarin Therapy for the Prevention of Stroke in Patients with Atrial Fibrillation
International Journal of Cardiology, 150(1):4-11

¿Cuál de estos recursos de tratamiento se emplean en el abordaje de los tumores neuroendocrinos?  
Introducción:
El cáncer neuroendocrino bien diferenciado se diagnostica en general en estadios avanzados, para los que se dispone sólo de tratamientos paliativos. La quimioterapia tradicional sólo es efectiva en los tumores de localización pancreática y las respuestas acostumbran a ser moderadas y de duración limitada en el tiempo.

Lectura recomendada:
Potential Synergies for Combined Targeted Therapy in the Treatment of Neuroendocrine Cancer
Drugs, 71(7):841-852

¿Cuál de las siguientes afirmaciones puede explicar la disminución del óxido nítrico en los pacientes con insuficiencia cardíaca a pesar de la mayor actividad de la óxido nítrico sintasa plaquetaria?  
Introducción:
La actividad basal de la óxido nítrico sintasa plaquetaria es mayor en los pacientes con insuficiencia cardíaca. Pese a esto, el valor basal del guanosín monofosfato cíclico atribuido al óxido nítrico se reduce en individuos con insuficiencia cardíaca, lo que indicaría depuración acelerada. La disminución se traduce en una menor respuesta funcional.

Lectura recomendada:
Platelet Nitric Oxide Signalling in Heart Failure: Role of Oxidative Stress
Cardiovascular Research, 91(4):625-631

¿Qué pacientes tratados con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa tienen un mayor riesgo de infecciones?  
Introducción:
En la actualidad, los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa representan un abordaje terapéutico muy eficaz para ciertas enfermedades autoinmunitarias.

Lectura recomendada:
Initiation of Tumor Necrosis Factor-Alpha Antagonists and the Risk of Hospitalization for Infection in Patients with Autoimmune Diseases
JAMA, 306(21):2331-2339

¿Cuáles son las alternativas posibles para reducir los efectos adversos asociados con los inhibidores de la colinesterasa?  
Introducción:
Los inhibidores de la colinesterasa se utilizan para el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer; sin embargo, por el momento se dispone de muy poca información sobre la seguridad o la superioridad de cada uno de estos agentes, respecto de los restantes.

Lectura recomendada:
Cholinesterase Inhibitors: Applying Pharmacokinetics to Clinical Decision Making
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 9(4):259-263

¿Cuáles son los factores que predicen una evolución desfavorable en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar internados por insuficiencia cardíaca derecha?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar se asocia a una elevada morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Outcomes of Hospitalization for Right Heart Failure in Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 38(2):359-367

¿Cuál de las siguientes afirmaciones podría explicar la diferencia en los resultados?  
Introducción:
Los resultados de este estudio piloto mostraron un efecto significativo del ácido linoleico conjugado (CLA, dosis: 1.8 g/día) sobre la grasa corporal en los seres humanos. Estos resultados coinciden con los de otros ensayos, pero el efecto observado en este estudio fue más pronunciado. Las reducciones significativas de la grasa corporal registradas en este estudio fueron mayores a las encontradas por otro grupo de investigadores, utilizando la misma dosis diaria de CLA.

Lectura recomendada:
Conjugated Linoleic Acid Reduces Body Fat in Healthy Exercising Humans
The Journal of International Medical Research, 29(5):392-396

¿Cuáles son las variables que anticipan un mayor riesgo de retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética es la complicación microvascular más común en los enfermos con diabetes tipo 2, con una prevalencia del 30% al 50%.

Lectura recomendada:
Predicting the Risk of Diabetic Retinopathy in Type 2 Diabetic Patients
Journal of Diabetes and its Complications, 25(5):292-297

¿Cuál de las siguientes hormonas está significativamente aumentada en los enfermos con trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Las hormonas sexuales, especialmente la androstenediona, podrían tener un papel fisiopatológico en los trastornos del espectro autista.

Lectura recomendada:
Increased Serum Androstenedione in Adults with Autism Spectrum Conditions
Psychoneuroendocrinology, 36(8):1154-1163

¿Cuál de los siguientes es uno de los efectos biológicos mediados por el óxido nítrico?  
Introducción:
Los mecanismos comunes en la patogenia de la hipertensión pulmonar son la disfunción endotelial, la reducción de la producción endotelial de vasodilatadores y el aumento en la producción de vasoconstrictores. La vasodilatación mediada por el óxido nítrico también se ve afectada en esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Is Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Gamma (PPAR-gamma) a Therapeutic Target for the Treatment of Pulmonary Hypertension?
Pulmonary Circulation, 1(1):33-47

¿Cuál es la repercusión de la terapia antirretroviral sobre la diseminación de VIH en las secreciones genitales?  
Introducción:
El riesgo de transmisión heterosexual de la infección por VIH se relaciona con la concentración del virus en las secreciones de la mucosa genital, por lo cual una menor presencia del ARN viral podría reducir la capacidad infectante de los individuos seropositivos.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Vaginal Trichomoniasis and HIV-1 Shedding in Women on Antiretroviral Therapy
BMC Infectious Diseases, 11(307)

¿Cuál de estas manifestaciones forma parte de las afecciones vinculadas con el estrés laboral?  
Introducción:
De acuerdo con la Agencia Europea de Salud y Seguridad en el Trabajo, el estrés en el entorno laboral afecta al 22% de los trabajadores en la Unión Europea y se estima que es la causa de cerca de la mitad de los días laborales perdidos. En 2002, el costo estimado del estrés laboral fue de 20 mil millones de euros.

Lectura recomendada:
La Fatica di Essere Maschio: Un'indagine su Genere e burnout
La Medicina del Lavoro, 102(3):286-296

¿Cuál de las siguientes enzimas es útil para realizar el diagnóstico de exposición al plomo?  
Introducción:
La detección de los niveles de plomo en animales permite estimar el grado de exposición a este elemento procedente de la contaminación industrial.

Lectura recomendada:
ALA-D and ALA-D Reactivated as Biomarkers of Lead Contamination in the Fish Prochilodus lineatus
Ecotoxicology and Environmental Safety, 73(7):1704-1711