¿Cómo actúa el andexanet, un nuevo antídoto para los inhibidores del factor Xa?  
Introducción:
Los inhibidores del factor Xa son eficaces y seguros para lograr la anticoagulación en diversas situaciones clínicas que lo requieren. Sin embargo, no cuentan al presente con antídotos efectivos.

Lectura recomendada:
Andexanet Alfa for the Reversal of Factor Xa Inhibitor Activity
New England Journal of Medicine, 373(25):2413-2424

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de la arteriopatía periférica es correcta?  
Introducción:
La detección precoz de la arteriopatía periférica, a través de la pesquisa de rutina, facilita el tratamiento efectivo de la enfermedad y puede prevenir sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Vascular Assessment in the Foot With Diabetes: Sensitivity and Specifity of the Ankle Brachial Index, Toe Brachial Index and Continuous Wave Doppler for Detecting Peripheral Arterial Disease
Journal of Diabetes and its Complications, 30(1):155-160

¿Qué efecto tiene la constipación en la mayoría de los pacientes?  
Introducción:
La definición de constipación incluye la presencia de heces duras, dificultad para la evacuación, menor frecuencia o peso de las deposiciones, sensación de evacuación incompleta y prolongación del tránsito colónico. Es un síndrome multifactorial, complejo, que se debe a causas funcionales o bien es secundaria a otros fenómenos.

Lectura recomendada:
Prucalopride Succinate for the Treatment of Constipation: An Update
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 10(3):291-300

¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos es útil para reducir la obstrucción microvascular en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a una intervención coronaria percutánea primaria?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, la obstrucción microvascular durante la intervención coronaria percutánea se asocia con un agrandamiento de la zona infartada, remodelado adverso del ventrículo izquierdo y evolución clínica desfavorable, de manera independiente del tamaño del infarto.

Lectura recomendada:
Strategies to Attenuate Micro-Vascular Obstruction During P-PCI: The Randomized Reperfusion Facilitated by
European Heart Journal, 37(24):1910-1919

¿Cuál es el tratamiento de elección contra las náuseas y los vómitos asociados con el tratamiento crónico con opiáceos?  
Introducción:
El estreñimiento, las náuseas, los mareos o el vértigo, la somnolencia o la sedación, los vómitos y los trastornos cutáneos (sequedad o prurito) son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de opiáceos.

Lectura recomendada:
Opioid Side Effects
Pain Clinical Updates, 15(2):1-6

¿Cuál de los siguientes efectos nocivos se ha informado con el uso prolongado de THC?  
Introducción:
El uso terapéutico de los productos de la marihuana plantea el riesgo de los efectos tóxicos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Cannabinoids for Pediatric Epilepsy? Up in Smoke or Real Science?
Translational Pediatrics, 4(4):271-282

¿Cuál es el mecanismo de acción de la memantina?  
Introducción:
La monoterapia con memantina mantuvo el funcionamiento cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, en tanto que alivió significativamente los síntomas psicológicos y conductuales asociados con la demencia.

Lectura recomendada:
Clinical Benefits of Memantine Treatment for Alzheimer's Disease in the Okayama Memantine Study II (OMS II)
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 47:487-493

¿Cuáles son los factores que deben ser tenidos en cuenta para mejorar el abordaje del paciente con dolor asociado con tumores malignos?  
Introducción:
Se estima que casi la mitad de los enfermos con dolor asociado con tumores malignos no reciben el tratamiento analgésico apropiado.

Lectura recomendada:
Cancer Pain Management
Mayo Clinic Proceedings, 90(10):1428-1439

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la hipercolesterolemia familiar (HF)?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar aumenta considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Long-Term Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in US Adults With the Familial Hypercholesterolemia Phenotype
Circulation, 134(1):9-19

¿Cuál es la correlación correcta entre el estadio Killip y Kimball y los signos clínicos?  
Introducción:
Los individuos internados por cualquier tipo de síndrome coronario agudo y que se encuentran estables hemodinámicamente deberían recibir beta-bloqueantes orales en las primeras 24 horas del evento.

Lectura recomendada:
Comparison of Early Versus Delayed Oral Beta Blockers in Acute Coronary Syndromes and Effect on Outcomes
American Journal of Cardiology, 117(5):760-767

¿Cuál es la principal causa de la hemorragia posparto?  
Introducción:
La pérdida de sangre > 500 ml tras un parto vaginal y > 1000 ml después de una cesárea o, bien, el requerimiento de una transfusión de sangre en las 24 horas posteriores al parto se denomina hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Carbetocin Versus Oxytocin After Caesarean Section: Similar Efficacy But Reduced Pain Perception in Women With High Risk of Postpartum Haemorrhage
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 25(6):732-735

¿Cuál de los siguientes factores determina los niveles plasmáticos de vitamina D en niños y adolescentes?  
Introducción:
Se ha observado alta prevalencia de deficiencia de vitamina D en niños y adolescentes, que puede asociarse con alteraciones en el crecimiento y el desarrollo y con el aumento del riesgo de presentar diversas enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Vitamin D Inadequacy is Widespread in Tunisian Active Boys and is Related to Diet But not to Adiposity or Insulin Resistance
Lybian Journal of Medicine, 11(31258)

¿Cuál es el mecanismo de acción del bococizumab, un anticuerpo monoclonal utilizado para reducir el LDLc?  
Introducción:
La reducción del LDLc es una de las maneras más eficaces para reducir el riesgo cardiovascular, y las estatinas son los fármacos más utilizados para lograr este objetivo. Sin embargo, son cada vez más las maneras por las cuales se puede alcanzar, y la utilización de anticuerpos monoclonales se está investigando activamente.

Lectura recomendada:
Results of Bococizumab, A Monoclonal Antibody Against Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9, From a Randomized, Placebo-Controlled, Dose-Ranging Study in Statin-Treated Subjects With Hypercholesterolemia
American Journal of Cardiology, 115(9):1212-1221

¿Cuál es el antiinflamatorio no esteroide más eficaz para el alivio del dolor y la mejoría en la función física en pacientes con artrosis?  
Introducción:
El tratamiento de la artrosis se basa en una estrategia secuencial y la modalidad terapéutica principal consiste en la administración de antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs for the Treatment of Pain in Knee and Hip Osteoarthritis: A Network Meta-Analysis
The Lancet, 387(10033):2093-2105

¿Cuáles son los aspectos que se deberían considerar en las investigaciones destinadas a conocer, con precisión, la asociación entre los niveles de vitamina D y la salud cardiovascular?  
Introducción:
La importancia de la vitamina D en la salud cardiovascular sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Here Comes the Sun - Is Vitamin D a Cure for All That Ails Us?
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1237-1240

Señale la opción correcta sobre la asociación entre el nivel de vitamina D y el dolor crónico generalizado:  
Introducción:
El dolor generalizado crónico es un cuadro de etiología compleja y poco comprendida, aunque se relacionaría con factores físicos y psicológicos.

Lectura recomendada:
Low Vitamin D and the Risk of Developing Chronic Widespread Pain: Results From the European Male Ageing Study
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(32)

¿Qué conducta debería tomarse si un paciente con presunción diagnóstica de trastorno por déficit de atención con hiperactividad no reúne los criterios para realizar el diagnóstico?  
Introducción:
Tanto los pediatras como los psiquiatras y los médicos de familia son los profesionales con mayores probabilidades de diagnosticar e iniciar el tratamiento de los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Lectura recomendada:
Canadian ADHD Practice Guidelines
Canadian ADHD Practice Guidelines, :1-160

¿Cuáles podrían ser los beneficios de utilizar, en cambio, una máscara laríngea (ML)?  
Introducción:
Para protección de la vía aérea durante la anestesia general en las cirugías, habitualmente se recurre a la colocación de un tubo endotraqueal (TET).

Lectura recomendada:
Laryngeal Mask Airways Have a Lower Risk of Airway Complications Compared With Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 68(10):2359-2376

¿Cómo se asocia la presión arterial con el riesgo de recurrencia de accidente cerebrovascular en los pacientes con infartos lacunares recientes?  
Introducción:
Las cifras óptimas de presión arterial para prevenir la recurrencia del accidente cerebrovascular en los pacientes con infartos lacunares recientes no se han establecido.

Lectura recomendada:
Achieved Blood Pressure and Outcomes in the Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes Trial
Journal of the American College of Cardiology, 67(1):63-69

¿Cuáles son los biomarcadores que permitirían una mejor caracterización de los enfermos con asma, y, por ende, la selección del tratamiento óptimo en cada caso?  
Introducción:
Las enfermedades alérgicas, y particularmente el asma, son muy frecuentes en la población.

Lectura recomendada:
Asthma, Allergy, and Psychiatric Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 36(6):415-417