¿Cuál es el síntoma más común del síndrome coronario agudo en pacientes adultos mayores?  
Introducción:
La presentación clínica del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en adultos mayores es, a menudo, atípica.

Lectura recomendada:
2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, :41-79

¿Qué efecto puede tener el tratamiento de ortodoncia planificado de manera meticulosa sobre el tejido periodontal de los incisivos y caninos inferiores de pacientes adultos?  
Introducción:
Cada vez más personas adultas se colocan aparatos de ortodoncia fijos.

Lectura recomendada:
Postorthodontic Lower Incisor and Canine Inclination and Labial Gingival Recession in Adult Patients
Journal of Orofacial Orthopedics, :1-11

¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo de COVID-19 y de COVID-19 de evolución desfavorable, en pacientes con síndrome de Down?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Down representan un grupo particular de riesgo de COVID-19 y de evolución desfavorable y son candidatos para el tratamiento precoz con inmunosupresores y antivirales y para la aplicación de vacunas contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Down Syndrome Patients with COVID-19 Pneumonia: A High-risk Category for Unfavourable Outcome
International Journal of Infectious Diseases (IJID),

¿Cuáles son los efectos metabólicos asociados con el reemplazo de hidroclorotiazida por amlodipina?  
Introducción:
Los diuréticos del grupo de las tiazidas son algunos de los fármacos más eficaces y que más se utilizan para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Metabolic and Cardiovascular Effects of Switching Thiazides to Amlodipine in Hypertensive Patients With and Without Type 2 Diabetes (the Diuretics and Diabetes Control Study)
Metabolic Syndrome and Related Disorders, 18(2)

Señale el enunciado correcto para los médicos residentes que trabajan en hospitales con atención de pacientes con COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, Los trabajadores de la salud, especialmente los médicos, refieren niveles elevados de presión emocional, en relación con la carga laboral, el riesgo de contagio, el aislamiento familiar y el cansancio físico.

Lectura recomendada:
Calidad de Sueño y Antojo por Azúcares en Médicos Residentes durante la Pandemia de COVID-19 en el Perú
Neurología Argentina, 13(1):7-13

Señale la utilidad del protocolo de evaluación y detección de COVID-19 para donantes de trasplantes y candidatos a trasplantes:  
Introducción:
El protocolo de evaluación y detección de COVID-19 para donantes y candidatos a trasplantes combina la historia clínica, el examen físico, el ensayo de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa, imágenes de tórax mediante tomografía computarizada y la consulta de enfermedades infecciosas de trasplante.

Lectura recomendada:
Donor and Transplant Candidate Selection for Solid Organ Transplantation During the COVID-19 Pandemic
American Journal of Transplantation, 20(11):3113-3122

¿Cuál de los siguientes es el mejor método diagnóstico para determinar el rechazo crónico del aloinjerto mediado por anticuerpos?  
Introducción:
El rechazo mediado por anticuerpos es una de las causas principales de fracaso en el trasplante de órganos. La comprensión de la fisiopatología del rechazo mediado por anticuerpos ha permitido mejorar el diagnóstico, aunque aún debe investigarse.

Lectura recomendada:
Antibody-Mediated Rejection of Solid-Organ Allografts
New England Journal of Medicine, 379(12):1150-1160

¿Con qué se asocia el mayor espaciamiento del láser durante la impresión 3D de sinterización directa por láser de metal (DLMS) de piezas de aleación de titanio?  
Introducción:
La impresión 3D de sinterización directa por láser de metal permitiría fabricar biomateriales de titanio personalizados y más complejos que los fabricados de forma tradicional.

Lectura recomendada:
Mechanophysical and Biological Properties of a3D-printed Titanium Alloy for Dental Applications
Dental Materials, 36(7):945-958

Además de sus efectos sobre el receptor beta, ¿qué otra característica presenta el nebivolol?  
Introducción:
Si bien en pacientes con infarto agudo de miocardio los betabloqueantes reducen el tamaño del infarto y la mortalidad, no están establecidas la dosis y la duración del tratamiento. Se ha cuestionado el beneficio del tratamiento con dosis altas en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Effect of Low-Dose Nebivolol in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Multi-Center Observational Study
Chonnam Medical Journal, 56(1):55-61

¿Qué diferencia al nebivolol de otros betabloqueantes?  
Introducción:
El tratamiento con betabloqueantes es considerado de primera línea para los pacientes hipertensos con enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Nebivolol and Rosuvastatin Combination Treatment in Patients with Concomitant Hypertension and Hyperlipidemia
Drug Design, Development and Therapy, 14:5005-5017

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ivermectina, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la ivermectina podría ser una opción terapéutica para diversas infecciones virales, como el virus de la inmunodeficiencia humana, el virus del dengue, el virus influenza y el virus Zika, entre otros.

Lectura recomendada:
Use of Ivermectin Is Associated With Lower Mortality in Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: The Ivermectin in COVID Nineteen Study
Chest, 159(1):85-92

¿Cuáles son las ventajas de la identificación de fenotipos, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes internados por COVID-19 pueden presentar uno de tres fenotipos que se correlacionan con la mortalidad.

Lectura recomendada:
Identification and Validation of Clinical Phenotypes with Prognostic Implications in Patients Admitted to Hospital with COVID-19: A Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases,

¿Por cuál de los procesos siguientes los macrófagos adoptan un fenotipo y un programa funcional particular?  
Introducción:
Los macrófagos son células heterogéneas, cuyos fenotipo y función regula el microambiente.

Lectura recomendada:
Trained Immunity in Organ Transplantation
American Journal of Transplantation, 20(1):10-18

¿Cuáles son las lesiones mucocutáneas que contribuirían al diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en adultos?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con COVID-19 (45.7%) leve a moderada, internados en un hospital de campaña de España durante un período de 2 semanas, presentó manifestaciones mucocutáneas. El compromiso de la cavidad oral fue frecuente; el examen debe realizarse con mucho cuidado para evitar el contagio. El eritema y el edema de manos y pies, la descamación palmoplantar fina y las máculas rojizas o marrones podrían contribuir al diagnóstico de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Mucocutaneous Manifestations in 666 Patients with COVID-19 in a Field Hospital in Spain: Oral and Palmoplantar Findings
British Journal of Dermatology, 184(1)

¿Cuáles son los factores que predicen progresión a dengue grave, durante la fase febril de la enfermedad?  
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con dengue son asintomáticos o sólo presentan enfermedad febril benigna, una minoría evoluciona a un síndrome potencialmente fatal, conocido como dengue grave o fiebre hemorrágica de dengue.

Lectura recomendada:
Risk Predictors of Progression to Severe Disease During the Febrile Phase of Dengue: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases, :1-13

¿Cuáles son las características del síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C por su sigla en inglés), asociado con la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En mayo de 2020 se comunicó el primer paciente con compromiso multiorgánico, shock circulatorio e inflamación sistémica entre 8 niños con COVID-19. El síndrome presentaba características similares a las de la enfermedad de Kawasaki, el síndrome de shock tóxico, la linfohistiocitosis hemofagocítica y el síndrome de activación macrofágica.

Lectura recomendada:
Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños, Relacionado con COVID-19: Actualización a Propósito de la Presentación de 2 Pacientes Críticos
Archivos Argentinos de Pediatría, 119(1):26-35

¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con plasma de convalecientes, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 han sido frecuentemente tratados con plasma de convalecientes, pero la evidencia clínica para los beneficios y los daños asociados con esta forma de terapia es muy escasa.

Lectura recomendada:
Association of Convalescent Plasma Treatment With Clinical Outcomes in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 325(9)

¿Cuáles son los trastornos cardiometabólicos asociados con los riesgos más altos de internación por COVID-19 en los Estados Unidos?  
Introducción:
En los Estados Unidos se registran los números más altos de decesos en todo el mundo; si bien la población del país representa menos del 5% de la población mundial, los decesos por COVID-19 constituyeron alrededor del 25% de los fallecimientos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019 Hospitalizations Attributable to Cardiometabolic Conditions in the United States: A Comparative Risk Assessment Analysis
Journal of the American Heart Association, 10(5)

¿Cuáles son los trastornos mentales más frecuentes en trabajadores de la salud en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Diversos trabajos refirieron trastornos mentales entre el personal de la salud, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Factores Relacionados con Efectos Adversos Psiquiátricos en Personal de Salud durante la Pandemia de COVID-19 en Ecuador
Revista Colombiana de Psiquiatría,

En relación con el control glucémico en el tratamiento de combinación iniciado tempranamente con vildagliptina y metformina, en pacientes diabeticos tipo 2, señale la opción correcta.  
Introducción:
Las guías de tratamiento de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 recomiendan como droga de primera línea a metformina con intensificación secuencial y tratamiento de segunda línea únicamente cuando el control glucémico no se logre.

Lectura recomendada:
Glycaemic Durability of an Early Combination Therapy with Vildagliptin and Metformin Versus Sequential Metformin Monotherapy in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes (VERIFY): a 5-year, Multicentre, Randomised, Double-blind Trial
The Lancet, 394(10208):1519-1529