Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué factores culturales son importantes respecto de la atención psiquiátrica?  
Introducción:
En 2007, la World Federation for Mental Health destacó la importancia de la cultura respecto de la atención psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Cultural Psychiatry, Diversity and Political Correctness in a Shrinking World
International Psychiatry, 5(2):27-28
¿En qué casos se recomienda efectuar un implante coclear bilateral?  
Introducción:
La hipoacusia congénita puede afectar significativamente la adquisición del lenguaje y el desempeño académico, interpersonal y emocional.

Lectura recomendada:
Come Hear, Baby! Identifying and Managing Congenital Hearing Loss
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 21(6):22-26
¿Qué efectos se asocian con el uso de estatinas, además de su reconocida acción hipolipemiante?  
Introducción:
Las estatinas son utilizadas en el tratamiento de los pacientes con hipercolesterolemia, si bien se han descrito otros efectos beneficiosos.

Lectura recomendada:
Statin-Induced Inhibition of MCF-7 Breast Cancer Cell Proliferation is Related to Cell Cycle Arrest and Apoptotic and Necrotic Cell Death Mediated by an Enhanced Oxidative Stress
Cancer Investigation, 26(7):698-707
¿Cuántos serotipos de Streptococcus pneumoniae se conocen?  
Introducción:
La enfermedad neumocócica invasiva afecta principalmente a niños y ancianos de todo el mundo, en estos últimos produce una gran mortalidad.

Lectura recomendada:
Identification of Pneumococcal Serotypes from Culture-negative Clinical Specimens by Novel Real-time PCR
Clinical Microbiology and Infection, 14(9):828-834
¿Cuáles de los siguientes factores contribuyen con la ruptura de la placa aterosclerótica?  
Introducción:
La inflamación es un proceso complejo que involucra varios pasos, como la migración celular y la síntesis de matriz extracelular, que conducen a la formación de la placa de ateroma.

Lectura recomendada:
A New Favourable Effect of Cocoa on Atherosclerosis?
Cardiovascular Research, 79(1):3-4
Independientemente del procedimiento de reperfusión se recomienda administrar:  
Introducción:
El tratamiento del infarto agudo de miocardio requiere la administración de drogas trombolíticas o proceder a la angioplastia en forma inmediata.

Lectura recomendada:
Reperfusion Strategies in ST-Elevation Myocardial Infarction - Current Status and Perspectives for early and Pre-Hospital Treatment
Resuscitation, 77(3):296-305
¿Cual de los siguientes ritmos cardíacos se asocian con el paro cardíaco?  
Introducción:
La supervivencia de pacientes que presentan un paro cardíaco prehospitalario depende fundamentalmente del ritmo cardíaco durante el episodio.

Lectura recomendada:
Dynamics and State Transitions during Resuscitation in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Resuscitation, 78(1):30-37
Con respecto a la troponina cardíaca, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta.  
Introducción:
La incorporación de nuevos marcadores bioquímicos capaces de identificar la inflamación coronaria podría contribuir al diagnóstico o exclusión precoz de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Emergent Diagnosis of Acute Coronary Syndromes: Today's Challenges and Tomorrow's Possibilities
Resuscitation, 78(1):13-20
¿Por qué motivo Bacillus cereus no puede utilizar el succinato como fuente energética?  
Introducción:
Bacillus cereus, a pesar de poseer una succinato:menaquinona reductasa, no es capaz de utilizar el succinato como fuente exógena para la respiración y tampoco como fuente de carbono.

Lectura recomendada:
The Succinate:Menaquinone Reductase of Bacillus Cereus-Characterization of the Membrane-bound and Purified Enzyme
Canadian Journal of Microbiology, 54(6):456-466
Las pruebas con dobutamina se interrumpen por todas las siguientes causas, excepto:  
Introducción:
Cuando el ejercicio físico está contraindicado es posible la utilización de pruebas farmacológicas para detectar enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Dobutamine-Induced Chest Pain Does not Predict Ischemic Findings on myocardial Perfusion Imaging
Journal of Nuclear Cardiology, 15(4):526-529
¿Qué implicancias clínicas puede tener el preacondicionamiento isquémico?  
Introducción:
La limitación del área de infarto puede obtenerse, en forma experimental, provocando episodios de isquemia miocárdica, seguidos de reperfusión. Este fenómeno se ha denominado preacondicionamiento isquémico.

Lectura recomendada:
Remote Ischaemic Preconditioning: Underlying Mechanisms and Clinical Application
Cardiovascular Research, 79(3):377-386
¿Cuál de las siguientes asociaciones sugiere claramente un diagnóstico de pericarditis?  
Introducción:
La pericarditis aguda y la miocarditis aguda tienen un origen común; su etiología más frecuente es viral.

Lectura recomendada:
Myopericarditis: Etiology, Management, and Prognosis
International Journal of Cardiology, 127(1):17-26
¿Cuáles de los siguientes son signos electrocardiográficos que pueden presentarse en el síndrome de Brugada?  
Introducción:
El síndrome de Brugada es una entidad cardíaca que se caracteriza por la presencia de arritmias ventriculares graves, muerte súbita, y un patrón electrocardiográfico característico.

Lectura recomendada:
El Síndrome de Brugada y su Relación con el Sistema Nervioso Autónomo y el Síncope Vasovagal
Archivos de Cardiología de México, 78(1):7-10
Señale cuál sería el efecto del uso de la metformina en el síndrome de ovarios poliquísticos.  
Introducción:
Las modificaciones en el estilo de vida y el uso de anticonceptivos orales en mujeres adolescentes obesas con síndrome de ovarios poliquísticos resultarían beneficiosos. La metformina mejoraría estos beneficios.

Lectura recomendada:
The Impact of Metformin, Oral Contraceptives and Lifestyle Modification, on Polycystic Ovary Syndrome in Obese Adolescent Women in Two Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trials
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(11):4299-4306
¿Cuáles de las siguientes acciones están mediadas por la angiotensina II?  
Introducción:
La inhibición del receptor de angiotensina II se asocia con una serie de efectos sobre el sistema cardiovascular que resultan beneficiosos para los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Significance of Angiotensin Type 1 Receptor Blockade: Why Are Angiotensin II Receptor Blockers Different?
American Journal of Cardiology, 84(10 A):9-15
¿A cuál de las siguientes características se atribuye la mayor eficacia de candesartán en comparación con losartán?  
Introducción:
En el tratamiento de la hipertensión, muchas veces los pacientes tratados con bloqueantes del receptor tipo 1 de la angiotensina II requieren del agregado de hidroclorotiazida en dosis bajas. Esto estimula el sistema renina-angiotensina y, así, aumenta la eficacia de los bloqueantes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Combination Tablets Containing Candesartan Cilexetil and Hydrochlorothiazide or Losartan and Hydrochlorothiazide in Patients with Moderate to Severe Hypertension: Results of the CARLOS-Study
Clinical Drug Investigation, 19(4):239-246
¿Cuál se considera una ventaja significativa del cilexetil candesartán frente al enalapril?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de la hipertensión se basa en los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y en los antagonistas de los receptores de la angiotensina II. Ambas clases de drogas muestran buena tolerancia, aunque pueden distinguirse diferencias en cuanto a su actividad en el control de la hipertensión.

Lectura recomendada:
The Effect Duration of Candesartan Cilexetil Once Daily, in Comparison with Enalapril Once Daily, in Patients with Mild to Moderate Hypertension
Blood Pressure, 10(1):43-51
¿Cuál de los siguientes fármacos tiene efectos bloqueantes más prolongados, y probablemente irreversibles, sobre el receptor AT1 de la angiotensina II?  
Introducción:
Si bien todos los inhibidores del receptor de la angiotensina II comparten un mismo mecanismo de acción, existen diferencias relacionadas con el modo y el tiempo de bloqueo del receptor mencionado.

Lectura recomendada:
The Relationships between Dose and Antihypertensive Effect of Four AT1-Receptor Blockers. Differences in Potency and Efficacy
Blood Pressure, 11(5):293-301
En los pacientes con púrpura trombocitopénica inmunitaria o idiopática crónica (más de 6 meses) candidatos a esplenectomía, ¿en qué porcentaje se logró una buena respuesta un año después de la primera infusión intravenosa de rituximab (375 mg/m2 una vez por semana durante 4 semanas)?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal humanizado, quimérico, dirigido contra el antígeno CD20 en las células B.

Lectura recomendada:
Rituximab Efficacy and Safety in Adult Splenectomy Candidates with Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Results of a Prospective Multicenter Phase 2 Study
Blood, 112(4):999-1004
En los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con los inhibidores de la tirosinquinasa como terapia de segunda línea, ¿en qué casos deben considerarse tratamientos alternativos debido a respuesta inadecuada?  
Introducción:
Los inhibidores de la tirosinquinasa como dasatinib y nilotinib constituyen tratamientos nuevos aprobados para los pacientes con leucemia mieloide crónica con fracaso a la terapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Failure to Achieve Major Cytogenetic Response by 12 Months Defines Inadequate Response in Patients Receiving Nilotinib or Dasatinib as Second or Subsequent Line Therapy for Chronic Myeloid Leukemia
Blood, 112(3):516-518
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