Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué núcleos cerebrales son los más afectados por la enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo progresivo con pérdida de neuronas colinérgicas. Sus síntomas abarcan trastornos de la memoria y del aprendizaje, como de otras funciones intelectuales.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy and Cognition: A Review of the Cholinergic Hypothesis
Endocrine Reviews, 31(2):224-253

Señale la opción correcta sobre el empleo de donepecilo en pacientes con enfermedad de Alzheimer:
Introducción:
Los inhibidores de la colinesterasa son agentes eficaces y seguros para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Su administración permite atenuar los síntomas cognitivos, conductuales y funcionales, especialmente durante los primeros estadios de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Donepezil in Patients With Alzheimer's Disease in Assisted Living Facilities
American Journal of Alzheimer's Disease and Other Dementias, 25(6):483-489

¿Cuál de las siguientes es una acción antiinflamatoria de la adiponectina?
Introducción:
La adiponectina es una citoquina secretada por los adipocitos. Esta adipocitoquina tiene propiedades antiaterogénicas y antiinflamatorias.

Lectura recomendada:
Adipocytokines in Subjects With and Without Ischemic Cerebrovascular Disease
Acta Neurologica Belgica, 110(3):234-238

¿Cuál de estos serogrupos se encuentra incluido en la vacuna tetravalente antimeningocócica de uso actual?
Introducción:
La reducción de la incidencia de enfermedad meningocócica se atribuye a la eficacia de las nuevas vacunas multivalentes.

Lectura recomendada:
Changes in Neisseria Meningitidis Disease Epidemiology in the United States, 1998-2007: Implications for Prevention of Meningococcal Disease
Clinical Infectious Diseases, 50(2):184-191

¿Cuál es la variable principal para evaluar la efectividad de las vitaminas para la prevención de la preeclampsia?
Introducción:
La eficacia de la aplicación de tratamiento mediante vitamina C y E para prevenir el desarrollo de preeclampsia en embarazos de bajo riesgo no pudo ser comprobada en estudios de adecuado diseño.

Lectura recomendada:
Vitamins C and E to Prevent Complications of Pregnancy-Associated Hypertension
New England Journal of Medicine, 362(14):1282-1291

En el contexto de hipopituitarismo con terapia de reemplazo con glucocorticoides, ¿cuál de los siguientes factores correlacionó positivamente y significativamente con una mayor frecuencia de fracturas vertebrales?
Introducción:
Los pacientes con deficiencia de hormona de crecimiento suelen presentar otras deficiencias hormonales concomitantes, como gonadotrofinas, corticotrofina o tirotrofina. En esos casos la terapia de reemplazo con glucocorticoides, incluso en dosis habituales, parece aumentar el riesgo de fracturas vertebrales.

Lectura recomendada:
Glucocorticoid Replacement Therapy and Vertebral Fractures in Hypopituitary Adult Males with GH Deficiency
European Journal of Endocrinology, 163(1):15-20

¿Cuál de estos métodos de diagnóstico por imágenes se prefiere en la actualidad para la identificación del vólvulo intestinal o colónico?
Introducción:
El vólvulo es una emergencia gastrointestinal que requiere un diagnóstico precoz para instituir el tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Small and Large Bowel Volvulus: Clues to Early Recognition and Complications
European Journal of Radiology, 74(1):60-66

¿Cuál es el tratamiento de elección de la infección crónica por el virus de la hepatitis C?
Introducción:
La infección por el virus de la hepatitis C es la principal causa de enfermedad hepática crónica. Más de 170 000 000 de personas en todo el mundo padecen de infección crónica por este virus, lo cual representa un problema de salud pública global.

Lectura recomendada:
Fluoxetine Disposition in Patients with Chronic Hepatitis C Treated With Interferon-Alpha
Clinical Pharmacokinetics, 49(11):767-772

¿Cuál es la tasa de malignidad de los nódulos tiroideos?
Introducción:
La frecuencia de detección de nódulos tiroideos está en aumento, debido al extenso uso de la ecografía de alta definición. A los tradicionales factores de riesgo de malignidad (edad, sexo, tamaño del nódulo, antecedentes de radioterapia cervical) parece sumarse la presencia de anticuerpos antitiroglobulina.

Lectura recomendada:
Thyroglobulin Antibody Is Associated with Increased Cancer Risk in Thyroid Nodules
Thyroid, 20(8):885-891

¿Cuál es la expresión a nivel molecular de la translocación t(14;18)(q21.3;q32.3) en los linfomas foliculares.
Introducción:
La translocación t(14;18)(q21.3;q32.3) se encuentra asociada al 70%-85% de los linfomas foliculares, constituyendo una herramienta muy útil en el seguimiento clínico de los pacientes así como en la detección de enfermedad minima residual.

Lectura recomendada:
Biclonal Follicular Lymphoma: Histological, Clinical and Molecular Characteristics
Pathology, 42(6):598-601

¿Cuál de las siguientes es una de las principales indicaciones del clopidogrel?
Introducción:
El clopidogrel es un inhibidor de la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Safety of Carotid Endarterectomy While on Clopidogrel (Plavix)
Journal of Neurosurgery, 113(4):908-912

Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina en pacientes con fibromialgia:
Introducción:
Los pacientes con fibromialgia presentan un cuadro clínico cuyo síntoma principal es el dolor musculoesquelético generalizado y mayor sensibilidad en determinados puntos corporales. Este cuadro se acompaña de fatiga, alteraciones en el sueño y rigidez matutina.

Lectura recomendada:
Medical Conditions in Fibromyalgia Patients and their Relationship to Pregabalin Efficacy: Pooled Analysis of Phase III Clinical Trials
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 11(17):2805-2812

¿En qué muestras biológicas se puede utilizar la reacción en cadena de la polimerasa para diagnosticar leishmaniasis visceral o cutánea?
Introducción:
La reacción en cadena de la polimerasa es una técnica revolucionaria contemporánea para el diagnóstico etiológico de distintas enfermedades infecciosas, entre ellas la leishmaniasis.

Lectura recomendada:
Comparison of Cytologic Giemsa and Realt-Time Polymerase Chain Reaction Technique for the Diagnosis of Cutaneous Leishmaniasis on Scraping Smears
Acta Cytologica, 54(4):539-545

¿Cuál de estas variables podría relacionarse con la progresión de los adenomas colónicos al cáncer colorrectal?
Introducción:
Se considera que los pólipos adenomatosos constituyen una lesión preneoplásica precursora del cáncer colorrectal. Ciertos factores parecen asociarse con una mayor probabilidad de degeneración maligna.

Lectura recomendada:
Positron Emission Tomography for the Detection of Colorectal Adenomas
Digestive and Liver Disease, 42(3):185-190

¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta?
Introducción:
El presente estudio tiene como objetivos investigar la convergencia entre las respuestas al Inventario de Consecuencias por Uso de Drogas (ICUD) realizado a los adolescentes y a los padres, con el análisis del impacto de los factores demográficos o antecedentes de la historia sanitaria que pueden influir en dicha convergencia.

Lectura recomendada:
Adolescent Self-Reported Alcohol/Other Drug Use Consequences: Moderators of Self- and Parent Agreement
Alcoholism Treatment Quarterly, 28(2):101-110

Señale la opción correcta sobre la lamotrigina:
Introducción:
Los estabilizadores del estado de ánimo pueden tener un efecto positivo o negativo sobre el funcionamiento cognitivo y, en consecuencia, favorecer u obstaculizar el desempeño académico y el aprendizaje, respectivamente.

Lectura recomendada:
Enhanced Working and Verbal Memory After Lamotrigine Treatment in Pediatric Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 12(2):213-220

¿Cuál de estos procesos parece el fundamento fisiopatológico en el que se sustenta la patogénesis del traumatismo craneoencefálico?
Introducción:
No se conocen con exactitud los mecanismos subyacentes de las lesiones histopatológicas vinculadas con los traumatismo craneoencefálico.

Lectura recomendada:
Traumatic Brain Injury - Football, Warfare, and Long-Term Effects
New England Journal of Medicine, 363(14):1293-1296

¿Cuál es el motivo por el cual no se propone el uso de zanamivir en menores de 5 años?
Introducción:
El zanamivir es un inhibidor de la neuraminidasa viral que resulta útil en pacientes pediátricos. Sin embargo, no se recomienda su uso en menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Antivirals for Influenza: Strategies for Use in Pediatrics
Pediatric Drugs, 12(5):285-299

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento está aprobada para los niños con asma mal controlada a pesar de la terapia convencional?
Introducción:
Aunque el porcentaje de niños con asma grave mal controlada es bajo, la enfermedad con estas características ocasiona consecuencias muy desfavorables para el paciente y para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Asthma in Pediatric Patients: Unmet Need and Therapeutic Options
Clinical Pediatrics, 49(10):915-930

¿En qué casos se propone incorporar las imágenes por resonancia magnética ponderadas con difusión en el estudio de los tumores de los islotes pancreáticos?
Introducción:
Si bien la resonancia magnética ponderada con difusión permite localizar el tumor e identificar el potencial secundarismo, no parece asociarse con mayores datos que las imágenes de las secuencias convencionales de abdomen. Sin embargo, en ciertos casos particulares podría ser un método de utilidad.

Lectura recomendada:
Diffusion Weighted MR Imaging of Pancreatic Islet Cell Tumors
European Journal of Radiology, 74(1):214-220

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