Expertos Preguntan

Específicas de Salud Pública

En función de la incidencia de toxoplasmosis congénita sintomática y de la frecuencia de manifestaciones graves asociadas, ¿cuál sería la conducta más apropiada en términos de salud pública en el Reino Unido?  
Introducción:
El índice de infección congénita sintomática por toxoplasma se ha mantenido bajo partir de la década de 1980 y menos de la mitad de los niños afectados presenta secuelas graves.

Lectura recomendada:
Symptomatic Toxoplasma Infection due to Congenital and Postnatally Acquired Infection
Archives of Disease in Childhood, 91(6):495-498
¿Cuál de estos efectos favorables puede obtenerse con la aplicación de programas asociados con las metas de las ONU en relación con la infección por VIH y el sida?  
Introducción:
Las nuevas estrategias en salud buscan reducir la estigmatización y al discriminación relacionadas con la infección por VIH y el sida.

Lectura recomendada:
Gênero, direitos humanos e impacto socioeconômico da Aids no Brasil Oliveira
Revista de Saúde Pública, 40(Supl.):80-87
¿Qué resultados brinda la suplementación nutricional con calcio en la prevención de preeclampsia y otros desórdenes hipertensivos de la gestación?  
Introducción:
Entre los factores que se han asociado con la preeclampsia o HIE, se encuentra el calcio, al que se le atribuye un papel en la patogénesis de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Nutritional Interventions During Pregnancy for the Prevention or Treatment of Maternal Morbidity and Preterm Delivery: An Overview of Randomized Controlled Trials
Journal of Nutrition, 133(5 Supl. 2):1606-1625
¿En la última encuesta realizada en los EE.UU., se mantiene entre las mujeres la mayor toma conciencia observada sobre las enfermedades cardiovasculares?  
Introducción:
En los últimos años ha aumentado la toma de conciencia acerca del problema de salud pública de las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
National Study of Women's Awareness, Preventive Action, and Barriers to Cardiovascular Health
Circulation, 113(4):525-534
¿Cuál de los siguientes elementos del medioambiente indudablemente está relacionado con mayor riesgo de aparición de asma?  
Introducción:
La exposición al humo del tabaco es uno de los factores ambientales más reconocidos en la inducción de asma.

Lectura recomendada:
Induction of Asthma and the Environment: What we Know and Need to Know
Environmental Health Perspectives, 114(4):615-619
En relación con el déficit de magnesio y los trastornos mentales, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
De acuerdo con lo referido por la Organización Mundial de la Salud, la depresión unipolar fue la causa principal de discapacidad en 1990 y, en el 2020, la depresión y las afecciones cardíacas serán las enfermedades más frecuentes.

Lectura recomendada:
Rapid Recovery from Major Depression Using Magnesium Treatment
Medical Hypotheses, 67(2):362-370
Señale qué formas parasitarias pueden hallarse en el arroyo Napostá que es empleado como fuente de agua para consumo, riego y recreación en la ciudad de Bahía Blanca (Provincia de Buenos Aires, Argentina)  
Introducción:
En la ciudad de Bahía Blanca, en las zonas atravesadas por el arroyo Napostá, se observa una elevada prevalencia de parasitosis intestinal en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Parásitos en Aguas del Arroyo Naposta, Aguas de Recreación y de Consumo en la Ciudad de Bahía Blanca (Provincia de Buenos Aires, Argentina)
Parasitología Latinoamericana, 60(3-4):122-126
En un grupo de mujeres que recibió asesoramiento anticonceptivo en el período posparto mediante 3 métodos (video, folletos educativos, entrevista médica), ¿cuál fue el porcentaje de satisfacción respecto del asesoramiento?  
Introducción:
Durante el período posparto, el asesoramiento sobre los distintos métodos anticonceptivos y la elección subsiguiente representa una oportunidad importante para evitar futuros embarazos no deseados.

Lectura recomendada:
Patient Satisfaction with 3 Methods of Postpartum Contraceptive Counseling: A Randomized, Prospective Trial
Journal of Reproductive Medicine, 51(5):377-382
En los adolescentes ¿qué grupo presenta un riesgo significativamente más alto de desarrollar resistencia a la insulina y obesidad (insulinemia, presión arterial sistólica, triglicéridos y colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad)?  
Introducción:
El síndrome metabólico (obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia e hiperglucemia) constituye un conjunto bien reconocido de factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Relation of Body Mass Index and Insulin Resistance to Cardiovascular Risk Factors, Inflammatory Factors, and Oxidative Stress During Adolescence
Circulation, 111(15):1985-1991
¿Cuál de los siguientes factores parece contribuir en forma particular en el patrón de prescripción de benzodiazepinas en Nueva York?  
Introducción:
En los EE.UU. existen importantes diferencias raciales en términos de acceso a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Racial Disparities in Access after Regulatory Surveillance of Benzodiazepines
Archives of Internal Medicine, 166(5):572-579
¿Aproximadamente cuántos niños mueren por año en Inglaterra y el País de Gales debido a accidentes de tránsito?  
Introducción:
Existe mayor conciencia de los daños que causan las conductas que los padres adoptan respecto de sus hijos, aunque ellas sean bienintencionadas. La propensión a incrementar el uso de vehículos automotores para llevar a los niños a los establecimientos de enseñanza parece incidir en la cantidad de accidentes de tránsito, en la salud pública por la contaminación ambiental debida a productos nocivos emanados de la combustión de derivados del petróleo y la obesidad infantil generada por la falta de actividad física. El primero de los perjuicios mencionados deriva en una alarmante mortalidad, que puede ser reducida a través del cambio de ciertos hábitos a partir de una concientización del problema.

Lectura recomendada:
Walking, Cycling and Transport Safety: An Analysis of Child Road Deaths
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(8):402-405
¿Cómo perciben las mujeres el riesgo de sufrir osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad asintomática hasta que aparecen las complicaciones. Es esencial que las mujeres conozcan cuáles son los factores asociados con mayor y menor riesgo de presentar osteoporosis.

Lectura recomendada:
Reasons and Risk: Factors Underlying Women's Perceptions of Susceptibility to Osteoporosis
Maturitas, 55(3):227-237
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fase prodrómica de la esquizofrenia es correcta?  
Introducción:
Se ha descripto en el curso de la esquizofrenia, una fase prodrómica, previa a la aparición de síntomas psicóticos,cuya intervención sería beneficiosa en el curso futuro de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Early Detection of Schizophrenia: Current Evidence and Future Perspectives
World Psychiatry, 5(3):130-138
¿Cuál es la principal diferencia entre pacientes con ceguera reciente atribuible a diabetes o a otras enfermedades en términos de morbilidad psicológica?  
Introducción:
La pérdida de la visión (en sujetos con diabetes o no diabéticos) se asocia con morbilidad psicológica considerable.

Lectura recomendada:
Psychological Morbidity and Problems of Daily Living in People with Visual Loss and Diabetes: Do they Differ from People without Diabetes?
Diabetic Medicine, 23(10):1110-1116
¿Cuáles son las barreras más importantes que complican el acceso a la anticoncepción?  
Introducción:
La posibilidad de acceder a las distintas opciones de anticoncepción representa un derecho de todo individuo.

Lectura recomendada:
Access to Modern Contraception
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(3):323-338
¿Cómo es el riesgo de reinfección por virus de hepatitis C entre adictos a drogas intravenosas con infección anterior y eliminación viral?  
Introducción:
La infección por virus de hepatitis C representa un problema mayor en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Hepatitis C Virus Reinfection in Injection Drug Users
Hepatology, 44(5):1139-1145
¿Qué neoplasias parecen asociarse con la exposición a los pesticidas durante la infancia?  
Introducción:
Los pesticidas, si bien producen un beneficio público al incrementar la productividad de la agricultura, conllevan un riesgo para la salud debido a los potenciales efectos adversos, principalmente en los fetos y los niños.

Lectura recomendada:
Adverse Health Effects of Children's Exposure to Pesticides: What Do we Really Know and What Can Be Done about it
Acta Paediatrica, 95(453):71-80
¿Es beneficioso fortificar los alimentos con ácido fólico y administrar esta vitamina a mujeres que deseen quedar embarazadas?  
Introducción:
Cada año, un cuarto de millón de embarazos en todo el mundo resulta en un neonato con defectos del tubo neural o un aborto debido a ese trastorno; este riesgo podría disminuirse con una fortificación de los alimentos con ácido fólico y con la administración exógena de esta vitamina antes y durante el primer trimestre del embarazo.

Lectura recomendada:
Folic Acid and the Prevention of Neural-Tube Defects
New England Journal of Medicine, 350(2):101-103
Señale cuáles son los principales trastornos de salud que amenazan a los países en desarrollo:  
Introducción:
La prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles está aumentando a una velocidad alarmante a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Obesity and Diabetes in the Developing World - A Growing Challenge
New England Journal of Medicine, 356(3):213-215
¿Cuál de los siguientes parámetros es el de mejor correlación con la presencia de raquitismo subclínico por deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
El raquitismo clínico se asocia con retraso del crecimiento, deformación de las piernas, hipocalcemia y convulsiones. La pesquisa, a través radiografías de muñeca y la medición de los niveles de 25-hidroxivitamina D, en niños que no reciben la suplementación adecuada de vitamina D podría prevenir la morbilidad asociada con los síntomas de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Secondary Prevention of Vitamin D-Deficiency Rickets
Pediatrics, 113(1):70-72
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