¿Qué factores afectan el diagnóstico de los pacientes con trastorno límite o antisocial de la personalidad?  
Introducción:
Se estima que el 4.4% de los integrantes de la comunidad padecen un trastorno de la personalidad. Esto representa un costo significativo para el paciente, los servicios de salud y la sociedad. Si bien existen diez tipos de trastornos de la personalidad, los más importantes en el ámbito psiquiátrico y forense son los trastornos limite y antisocial.

Lectura recomendada:
Borderline and Antisocial Personality Disorders: Summary of NICE Guidance
BMJ, 338(7689):93-93

¿Cuándo está indicada la aplicación de programas conductuales de realimentación para pacientes con anorexia nerviosa?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con anorexia nerviosa es difícil ya que no tiene un fundamento empírico claro y los enfermos generalmente no buscan ayuda terapéutica. Además, su costo es elevado y se asemeja al relacionado con el tratamiento de un paciente esquizofrénico.

Lectura recomendada:
Behavioral Management for Anorexia Nervosa
New England Journal of Medicine, 360(5):500-506

Señale cuál de los siguientes factores influye sobre la elección de un antipsicótico:  
Introducción:
En la actualidad, la elección de monoterapia con antipsicóticos típicos es infrecuente. Esto coincide con el patrón de prescripción observado en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Results of Phase 3 of the CATIE Schizophrenia Trial
Schizophrenia Research, 107(1):1-12

Señale la opción correcta sobre el levetiracetam:  
Introducción:
Los fundamentos que sustentan el tratamiento farmacológico de los pacientes epilépticos son insuficientes. Por este motivo, se llevaron a cabo estudios controlados y aleatorizados al respecto.

Lectura recomendada:
Epilepsy: Seizures, Syndromes, and Survival
The Lancet Neurology, 8(1):10-12

Señale la opción correcta sobre la respuesta al tratamiento antidepresivo:  
Introducción:
La respuesta al tratamiento antidepresivo es inadecuada en una cantidad significativa de pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Interaction between SERTPR and Stressful Life Events on Response to Antidepressant Treatment
European Neuropsychopharmacology, 19(1):64-67

¿Qué efecto puede tener la administración de S-adenosil-metionina a pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La S-adenosil-metionina (SAM-e) tiene una distribución generalizada en el cuerpo humano y es sintetizada durante el metabolismo normal de la metionina principalmente en el tejido hepático. Su función primordial es donar grupos metilos que son adicionados a las catecolaminas, los fosfolípidos y los ácidos grasos, entre otros compuestos.

Lectura recomendada:
Improvement of Aggressive Behavior and Quality of Life Impairment Following S-Adenosyl-Methionine (SAM-e) Augmentation in Schizophrenia
European Neuropsychopharmacology, 19(1):14-22

Señale la opción correcta respecto de la gravedad de las discinesias tardías.  
Introducción:
El tratamiento antipsicótico puede ocasionar la aparición de discinesia tardía, un efecto adverso caracterizado por movimientos coreoatetósicos incapacitantes. Se postula una asociación entre la discinesia tardía y la sensibilidad de los receptores dopaminérgicos estriatales.

Lectura recomendada:
Does the Degree of Smoking Effect the Severity of Tardive Dyskinesia? A Longitudinal Clinical Trial
European Psychiatry, 24(1):33-40

Señale la opción correcta sobre los pacientes con depresión resistente al tratamiento:  
Introducción:
El funcionamiento del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal se encuentra afectado en presencia de depresión resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
The Ratio of Cortisol/DHEA in Treatment Resistant Depression
Psychoneuroendocrinology, 34(1):19-26

¿Cuál de las siguientes citoquinas se asocia con el aumento ponderal inducido por la olanzapina y la clozapina?  
Introducción:
La olanzapina y la clozapina activan a los sistemas de citoquinas, cuyos niveles aumentan hasta llegar a un máximo a la tercera semana de tratamiento.

Lectura recomendada:
Effects of Clozapine and Olanzapine on Cytokine Systems Are Closely Linked to Weight Gain and Drug-Induced Fever
Psychoneuroendocrinology, 34(1):118-128

Señale la opción correcta sobre el perfil neuropsicológico de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La esquizofrenia y el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tienen características en común como los disturbios cerebrales estructurales y funcionales y los sistemas de neurotransmisión afectados.

Lectura recomendada:
Schizophrenia with Obsessive-Compulsive Disorder and Obsessive-Compulsive Disorder with Poor Insight: A Neuropsychological Comparison
Psychiatry Research, 165(1-2):38-46

¿Qué efectos produjo el agregado de ácido nicotínico al tratamiento con gemfibrozil sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
Los efectos beneficiosos de los fibratos y el ácido nicotínico sobre el perfil lipídico ya han sido demostrados, aunque poco se conoce acerca de la asociación de ambas drogas.

Lectura recomendada:
Effect of Combination Nicotinic Acid and Gemfibrozil Treatment on Intermediate Density Lipoprotein, and Subclasses of Low Density Lipoprotein and High Density Lipoprotein in Patients with Combined Hyperlipidemia
American Journal of Cardiology, 103(3):387-392

¿Cuál de las siguientes es correcta?  
Introducción:
El déficit de hierro es una alteración nutricional altamente prevalente.

Lectura recomendada:
An Overview of Evidence for a Causal Relation between Iron Deficiency during Development and Deficits in Cognitive or Behavioral Function
American Journal of Clinical Nutrition, 85(4):931-945

¿Mediante qué mecanismos, directos o indirectos, actúa la metformina para inducir la ovulación en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La metformina es útil en el tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos ya que mejora las alteraciones metabólicas asociadas con éste y disminuye el riesgo de alteraciones de la tolerancia a la glucosa y la diabetes tipo 2. Pese a tener un efecto moderado sobre la ovulación, no es de elección en el tratamiento de la infertilidad que se observa en el síndrome.

Lectura recomendada:
Use of Metformin in Polycystic Ovary Syndrome
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 199(6):596-609

¿Cuál fue el riesgo de hipoglucemia con la terapia con vildagliptina en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La vildagliptina es un inhibidor potente y selectivo de la dipeptidil peptidasa-4 que mejora el control glucémico mediante el incremento en la respuesta a la glucosa de las células alfa y beta de los islotes del páncreas.

Lectura recomendada:
The DPP-4 Inhibitor Vildagliptin: Robust Glycaemic Control in Type 2 Diabetes and Beyond
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(Supl. 1):32-39

¿Qué porcentaje aproximado de las consultas a los servicios de emergencias constituyen los problemas relacionados con medicamentos?  
Introducción:
Los problemas relacionados con medicamentos representan una proporción destacable de las consultas a los servicios de emergencias.

Lectura recomendada:
Admissions through the Emergency Department due to Drug-Related Problems
Annals of Saudi Medicine, 28(6):426-429

¿Cuál de estos signos clínicos se asocia con la infección neonatal por citomegalovirus o rubéola?  
Introducción:
El citomegalovirus y la rubéola se asocian con diferentes manifestaciones clínicas neonatales.

Lectura recomendada:
Congenital Rubella and Cytomegalovirus Infections in and Around Chandigarh
Indian Journal of Pathology & Microbiology, 52(1):46-48

Señale la opción correcta sobre el beneficio del tratamiento con aripiprazol en casos de manía aguda:  
Introducción:
La monoterapia con aripiprazol se asocia con mejoría sintomática significativa en pacientes que cursan cuadros de manía aguda.

Lectura recomendada:
Aripiprazole Monotherapy in Acute Mania: 12-Week Randomised Placebo- and Haloperidol-Controlled Study
British Journal of Psychiatry, 194(1):40-48

¿Qué antidepresivos de segunda generación son superiores en términos de eficacia y aceptabilidad?  
Introducción:
Si bien durante los últimos años surgieron drogas nuevas para el tratamiento de la depresión, las ventajas de su introducción en términos de eficacia y aceptabilidad aún no son claras.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Acceptability of 12 New-Generation Antidepressants: A Multiple-Treatments Meta-Analysis
The Lancet,

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo cardiovascular se encuentra asociado con mayores probabilidades de presentar un evento cardiovascular recurrente en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 y antecedentes de un evento cardiovascular previo tienen mayor riesgo de presentar otro evento en el futuro.

Lectura recomendada:
Recurrence of Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 31(11):2154-2159

Los anticonceptivos orales de ciclo extendido (91 días) producen:  
Introducción:
Los anticonceptivos orales son uno de los métodos anticonceptivos más eficaces y utilizados. Hasta 2003 se han empleado esquemas de 28 días con 21 a 24 días de terapia activa y 4 a 7 días libres de hormonas. Sin embargo, no existen razones clínicas para provocar un ciclo de 28 días. Muchas mujeres, independientemente de su edad, expresaron su deseo de tener menstruaciones menos frecuentes con un ciclo óptimo cada 3 meses.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Randomized Study of an Extended Cycle Oral Contraceptive
Contraception, 68(2):89-96