Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son algunos de los objetivos del tratamiento para la osteoporosis?  
Introducción:
El déficit de vitamina D, determinado por los niveles séricos de la 25 hidroxivitamina D, es frecuente en la población anciana y conduce a hiperparatiroidismo secundario, alta tasa de intercambio óseo, pérdida ósea y fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Vitamin D2 Dose Required to Rapidly Increase 25OHD Levels in Osteoporotic Women
European Journal of Clinical Nutrition, 60(5):681-687
¿Cuál de las siguientes ventajas ofrece la anfotericina B liposomal sobre la anfotericina B convencional?  
Introducción:
La anfotericina B liposomal es muy bien tolerada por los pacientes neutropénicos febriles.

Lectura recomendada:
Liposomal Amphotericin B for Empirical Therapy in Patients with Persistent Fever and Neutropenia
New England Journal of Medicine, 340(10):764-771
¿Cuál de estas acciones puede alterar el control de la marcha y postura en personas mayores?  
Introducción:
Se cree que la ejecución de patrones de coordinación de complejidad creciente podría afectar la ejecución de otras tareas motoras, incluso las consideradas más "automáticas" como por ejemplo, estar de pie.

Lectura recomendada:
Posture Control and Complex Arm Coordination: Analysis of Multijoint Coordinative Movements and Stability of Stance
Journal of Motor Behavior, 39(3):215-226
¿Cuál es el principal factor de riesgo para presentar una prueba de tuberculina positiva en los estudiantes de ciencias de la salud?  
Introducción:
De acuerdo con los datos disponibles, la incidencia de infección por Mycobacterium tuberculosis en los estudiantes de medicina y enfermería de áreas endémicas no difiere de la de los países con menor incidencia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Nosocomial Mycobacterium Tuberculosis Transmission Among Healthcare Students in a High Incidence Region, in Vitória, State of Espírito Santo
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 40(4):397-399
¿Cuál es el mediador responsable del proceso proinflamatorio corneal durante la infección por adenovirus?  
Introducción:
La infección ocular por adenovirus es muy importante clínicamente, ya que se presenta de manera epidémica y puede tener repercusiones en la transparencia corneal y complicaciones conjuntivales asociadas.

Lectura recomendada:
Il-6 es una Citocina Involucrada en la Inmunopatogenesis de la Queratoconjuntivitis Adenoviral. Contribución Potencial al Microambiente Pro-Inflamatorio por TLRs y Posibles Implicaciones Clínicas
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál es la dosis recomendada de la ciclosporina por via enteral (sonda nasogástrica) en los pacientes sometidos a trasplante hepático?  
Introducción:
La inmunosupresión basada en ciclosporina administrada por vía enteral desde el primer día postrasplante hepático presenta perfiles de eficacia y seguridad adecuados.

Lectura recomendada:
Cyclosporine Monitoring in the early Post-Transplant Period in Pediatric Liver Transplant Recipients
Pediatric Transplantation, 11(5):530-535
¿En niños de qué edad es más frecuente observar asma atópica?  
Introducción:
El asma es una enfermedad prevalente y complicada, sobre todo en los niños, y su diagnóstico no es simple. Además, según algunos autores, en los niños muy pequeños es imposible diagnosticarla. De acuerdo con los datos disponibles, el asma es una enfermedad compleja, con patrones diversos acordes con mecanismo patogénicos subyacentes diferentes.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Asthma in Children
BMJ, 335(7612):198-202
La ingesta 2 veces al día de una bebida con probióticos que contiene L casei, L bulgaricus y S thermophilus, administrada durante 1 semana más luego de la finalización del tratamiento antibiótico, puede ser beneficiosa porque:  
Introducción:
C difficile es responsable de aproximadamente 15-25% de todos los casos de diarrea asociada con el uso de antibióticos, la mayoría en pacientes de edad avanzada, que se presenta habitualmente en las 2 o 3 semanas posteriores al cese del tratamiento antibiótico. Es importante hallar una estrategia preventiva que reduzca la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Use of Probiotic Lactobacillus Preparation to Prevent Diarrhoea Associated with Antibiotics: Randomised Double Blind Placebo Controlled Trial
BMJ, 335(7610):80-83
¿Qué mecanismos participarían en la disminución del volumen hipocampal en los pacientes depresivos?  
Introducción:
El conocimiento respecto de las bases neurobiológicas del trastorno depresivo mayor es escaso. Si bien tradicionalmente se aceptó la hipótesis monoaminérgica, hay otros factores que deben tomarse en cuenta. Actualmente, se enfatiza en los cambios intracelulares y estructurales y en los trastornos de la neuroplasticidad, que incluyen la neurogénesis hipocampal.

Lectura recomendada:
What Causes the Hippocampal Volume Decrease in Depression? Are Neurogenesis, Glial Changes and Apoptosis Implicated?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(5):250-260
¿Qué relación tienen los beneficios de las estatinas con la reducción del colesterol y la suspensión del tratamiento?  
Introducción:
Las estatinas demostraron beneficios consistentes en términos de reducción del riesgo cardiovascular en pacientes jóvenes y ancianos, en hombres y mujeres, en individuos diabéticos, hipertensos, fumadores y aquellos con resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Cholesterol Lowering with Statins: How WOSCOPS Confounded the Skeptics
Atherosclerosis Supplements, 8(2):9-12
¿Cuál de las siguientes considera que es una estrategia adecuada de control del dolor para los pacientes terminales con cáncer?  
Introducción:
Los avances en el tratamiento de las enfermedades han permitido una mayor supervivencia de los pacientes en situación terminal, con requerimientos particulares y mayor demanda a los servicios de cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Attitudes and Beliefs Regarding the Role of Interventional Pain Management at the End-of-Life among Caregivers: A 4-Year Perspective
Pain Practice, 7(2):103-109
Señale cuál de las siguientes drogas ha sido aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento a corto plazo del sobrepeso:  
Introducción:
El sobrepeso se debe a un desequilibrio entre el ingreso y el gasto de energía. Las drogas para su tratamiento pueden reducir el consumo de alimentos o aumentar el gasto de energía.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of the Overweight Patient
Pharmacological Reviews, 59(2):151-184
El nivel del péptido pro-NT BNP fue analizado en un subgrupo de pacientes del estudio COMET, que evaluó y comparó los efectos del carvedilol y metoprolol. ¿Cuál fue la concentración de pro-NT BNP que los autores eligieron para medir las variaciones y porcentaje de cambio durante el seguimiento?  
Introducción:
El péptido natriurético cerebral (BNP) biológicamente activo y el fragmento inactivo pro-NT BNP reflejan la función hemodinámica y miocárdica. Sus niveles son fuertes marcadores de la evolución y pronóstico de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Plasma NT-pro BNP in Chronic Heart Failure in Patients Treated with a Beta-Blocker: Results from the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET) Trial
European Journal of Heart Failure, 9(8):795-801
¿Cuál de los siguientes microorganismos es sensible in vitro a la actividad antimicrobiana de la tigeciclina?  
Introducción:
La tigeciclina es un antimicrobiano de amplio espectro, emparentado estructuralmente con las tetraciclinas, que puede utilizarse para el tratamiento de las infecciones intraabdominales y de la piel y tejidos blandos causadas por gérmenes resistentes.

Lectura recomendada:
Tigecycline: A Novel Broad-Spectrum Antimicrobial
Annals of Pharmacotherapy, 41(6):965-972
¿Qué período se considera para definir el fracaso del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) administrados 1 vez al día en dosis estándar en pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE) y en aquellos con esofagitis erosiva (EE)?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) revolucionaron el paradigma del tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, un importante número de informes indica que aproximadamente el 30% de los pacientes no responde sintomáticamente al tratamiento con dosis estándar de IBP.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitor Therapy in Patients with Gastro-Oesophageal Reflux Disease: Putative Mechanisms of Failure
Drugs, 67(11):1521-1530
¿Qué factor predice la eficacia de la acupuntura auricular para lograr dejar de fumar?  
Introducción:
El tabaquismo es un problema grave a nivel mundial, responsable del 20% de las muertes en los EE.UU. No obstante, también es la causa de muerte prematura más evitable.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Clinical Trial of Auricular Acupuncture in Smoking Cessation
Journal of the Chinese Medical Association, 70(8):331-338
¿En cuál de los siguientes grupos de pacientes resultó ser de mayor utilidad el índice de gravedad de la neumonía para el pronóstico de mortalidad y de otros resultados adversos?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad frecuente, que representa una de las principales causas de muerte por enfermedades infecciosas en los EE.UU. y en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Investigation of the Ability of the Pneumonia Severity Index to Accurately Predict Clinically Relevant Outcomes: A European Study
Clinical Microbiology and Infection, 13(9):923-931
El método de reacción en cadena de la polimerasa para un amplio espectro de bacterias para la detección e identificación del agente etiológico de la meningitis bacteriana aguda es particularmente útil en muestras de líquido cefalorraquídeo:  
Introducción:
El tratamiento incorrecto de la meningitis bacteriana aguda se asocia con alta morbilidad y mortalidad. Una rápida detección e identificación de la bacteria es necesaria para comenzar un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Comparison of Broad-Range Bacterial PCR and Culture of Cerebrospinal Fluid for Diagnosis of Community-Acquired Bacterial Meningitis
Clinical Microbiology and Infection, 13(9):879-886
¿Cuál es la mejor estrategia terapéutica para los pacientes con ansiedad social?  
Introducción:
La ansiedad social o fobia social es el trastorno de ansiedad más frecuente. Asimismo, es la tercera enfermedad psiquiátrica más común después de la depresión y el alcoholismo.

Lectura recomendada:
Beyond Shy: When to Suspect Social Anxiety Disorder
Journal of Family Practice, 56(6):369-374
¿Cuáles de los siguientes factores tienen mayor relación con una buena adhesión al tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
Entre los pacientes con trastornos depresivos, la no adhesión al tratamiento con antidepresivos es de aproximadamente el 68%.

Lectura recomendada:
How Can you Improve Antidepressant Adherence?
Journal of Family Practice, 56(6):356-363
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