Expertos Preguntan

Listado General

Señale qué porcentaje de los seres humanos presentan infección por Helicobacter pylori.  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori y las enfermedades asociadas constituyen problemas de salud importantes, por lo que resulta fundamental la terapia de erradicación para tratar y prevenir dichas afecciones.

Lectura recomendada:
Cefuroxime, Levofloxacin, Esomeprazole, and Bismuth as First-line Therapy for Eradicating Helicobacter Pylori in Patients Allergic to Penicillin
BMC Gastroenterology, 19(1):1-9
¿Qué bacteria tiende a proliferar en pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
La disminución de la secreción ácida ocasionada por la administración de inhibidores de la bomba de protones produce un desequilibrio en la microbiota bacteriana intestinal, con potenciales efectos perjudiciales para la salud.

Lectura recomendada:
Beneficial Effect of Probiotics Supplements in Reflux Esophagitis Treated with Esomeprazole: A Randomized Controlled Trial
World Journal of Gastroenterology, 25(17):2110-2121
¿Cuál sería el cociente de mortalidad por infección por SARS-CoV-2 entre personas menores de 40 años no institucionalizadas?  
Introducción:
La mortalidad de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) parecería estar asociado con la edad.

Lectura recomendada:
Infection Fatality Ratios for COVID-19 Among Noninstitutionalized Persons 12 and Older: Results of a Random-Sample Prevalence Study
Annals of Internal Medicine,
¿Qué efecto tendría la administración de fármaco de dexametasona intracameral colocada en la cámara anterior después de la cirugía vitreorretiniana?  
Introducción:
La vitrectomía es un procedimiento quirúrgico frecuente que suele desencadenar una respuesta inflamatoria intraocular posoperatoria clásica.

Lectura recomendada:
Dexamethasone Intracameral Drug-delivery Suspension for Inflammation Associated with Vitreoretinal Surgery
BMJ Open, 5(1):1-5
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a Candida glabrata es cierta?  
Introducción:
Candida glabrata es un hongo cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años, especialmente en ancianos y en pacientes inmunocomprometidos.

Lectura recomendada:
The Changing Spectrum of Saccharomycotina Yeasts Causing Candidemia: Phylogeny Mirrors Antifungal Susceptibility Patterns for Azole drugs and Amphothericin B
FEMS yeast research, 19(4):1-10
Indique cuáles de los siguientes son agentes eficaces como terapia de primera línea en la candidiasis invasiva en pacientes adultos críticamente enfermos:  
Introducción:
La candidiasis invasiva es la infección fúngica más frecuente en pacientes adultos críticamente enfermos.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the First Line Treatment of Amphotericin B in Critically ill Adults with Candidemia or Invasive Candidiasis
Expert Review of Anti-Infective Therapy, 16(11):839-847
Señale el enunciado correcto para la candidemia invasiva (CI) en neonatos, respecto de la CI en niños:  
Introducción:
La epidemiología y la elección de la terapia para el tratamiento de la candidemia o la candidiasis invasiva cambian rápidamente y difieren de manera sustancial en relación con la edad, el ámbito y las regiones geográficas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Incidence, Clinical Features and Outcomes of Invasive Candidiasis in Children and Neonates
BMC Infectious Diseases, 18(1):1-11
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anfotericina B liposomal es correcta?  
Introducción:
La anfotericina B liposomal es un compuesto que conserva la efectividad antifúngica de la anfotericina B, pero ofrece mejor tolerabilidad y menor tasa de eventos adversos.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, Safety and Efficacy of Liposomal Amphotericin B
Clinical Infectious Diseases, 68(Supl 4):260-274
¿Cuál fue la incidencia de infección por SARS-CoV-2 en Islandia durante la primera ola de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), surgió en diciembre de 2019.

Lectura recomendada:
Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuáles son las medidas terapéuticas que, en general, deben adoptarse en los pacientes con trasplante renal y COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con trasplante renal tienen riesgo aumentado de presentar infecciones por su estado de inmunosupresión.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Renal Transplant Patient Presenting With Active Typical Symptoms and Resolved Atypical Symptoms
Journal of Investigative Medicine high impact case reports, :1-7
¿Cuáles son las diferencias entre una crisis hipertensiva y una emergencia hipertensiva?  
Introducción:
Las crisis hipertensivas son un conjunto de situaciones clínicas de variada gravedad y pronóstico. Las urgencias hipertensivas no suelen comportar riesgo vital inmediato, por lo que el tratamiento puede iniciarse, incluso completarse, en el medio extrahospitalario.

Lectura recomendada:
PROPUESTA DE PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES CON CRISIS HIPERTENSIVAS.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de colchicina, en pacientes con enfermedad coronaria crónica?  
Introducción:
La inflamación ejerce un papel importante en la progresión de las placas de ateroma y, por lo tanto, en el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 en estado crítico?  
Introducción:
El uso de corticoides, en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis
JAMA, 324(13):1330-1341
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dexametasona, en pacientes con COVID-19 y síndrome de distrés respiratorio agudo moderado a grave?  
Introducción:
La eficacia del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Effect of Dexamethasone on Days Alive and Ventilator-Free in Patients With Moderate or Severe Acute Respiratory Distress Syndrome and COVID-19: The CoDEX Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(13):1307-1316
¿Qué cantidad de adultos estadounidenses que trabajan o viven con niños en edad escolar tendrían factores de riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
A mediados de marzo de 2020, diversos países habían cerrado escuelas para ayudar a contener el brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). En la actualidad, muchos países están volviendo a abrir las escuelas.

Lectura recomendada:
Risk for Severe COVID-19 Illness Among Teachers and Adults Living With School-Aged Children
Annals of Internal Medicine,
¿De qué manera el uso de protectores faciales evitaría que un trabajador comunitario de la salud contraiga la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) se produciría principalmente a través de gotitas respiratorias, aunque la transmisión aérea también podría desempeñar un papel importante.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection Among Community Health Workers in India Before and After Use of Face Shields
JAMA,
¿Cuáles son los efectos de la administración profiláctica de amoxicilina más ácido clavulánico, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable y que son sometidos a hipotermia?  
Introducción:
La hipotermia controlada (temperatura corporal entre 32°C y 34°C) sigue siendo la estrategia recomendada en pacientes que presentaron paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable, internados en unidad de cuidados intensivos. Esta temperatura corporal, sin embargo, aumenta el riesgo de infecciones secundarias y representa un factor de riesgo independiente de neumonía temprana asociada con el ventilador.

Lectura recomendada:
Prevention of Early Ventilator-Associated Pneumonia after Cardiac Arrest
New England Journal of Medicine, 381:1831-1842
¿Cuáles son los efectos de los alertas breves por vía telefónica, en términos del cumplimiento de la terapia de erradicación de Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se asocia con gastritis crónica activa, úlcera péptica, linfoma de tejido linfoide asociado con las mucosas y es una de las principales causas de cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
Twice Daily Short-message-based Re-education Could Improve Helicobacter Pylori Eradication Rate in Young Population: A Prospective Randomized Controlled Study
Helicobacter, 24(3):1-6
¿Cuáles son los efectos del abordaje clínico de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, respecto del abordaje que considera los niveles séricos de procalcitonina?  
Introducción:
La reducción de los índices de indicación inadecuada de antibióticos y del tiempo de exposición a antibióticos, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, es un objetivo primordial en términos clínicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Guideline-Based Clinical Assessment Versus Procalcitonin-Guided Antibiotic Use in Pneumonia: A Pragmatic Randomized Trial
Annals of Emergency Medicine, 74(4):580-591
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en pacientes con reflujo vesicoureteral, con la finalidad de reducir el riesgo de infecciones recurrentes del tracto urinario?  
Introducción:
La adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en niños con reflujo vesicoureteral, se asocia fuertemente con la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Prophylaxis for Urinary Tract Infections: Implications for Adherence Assessment
Journal of Pediatric Urology, 15(4):1-8
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