¿Cuál es el momento oportuno para el inicio del tratamiento con anticoagulantes orales directos, en los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo y fibrilación auricular no valvular?  
Introducción:
Los pacientes que presentan accidente cerebrovascular isquémico y fibrilación auricular no valvular tienen riesgo elevado de recurrencia.

Lectura recomendada:
Early Recurrence and Major Bleeding in Patients With Acute Ischemic Stroke and Atrial Fibrillation Treated With Non–Vitamin?K Oral Anticoagulants (RAF?NOACs) Study
Journal of the American Heart Association, 6(12)

¿Cuáles son los pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios que deberían recibir de manera rutinaria inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
En los pacientes que sufren eventos vasculares isquémicos está indicado en tratamiento con antiagregantes plaquetarios, pero el riesgo de sangrado en este contexto siempre debe ser tenido en cuenta.

Lectura recomendada:
Age-specific risks, severity, time course, and outcome of bleeding on long-term antiplatelet treatment after vascular events: a population-based cohort study
The Lancet Infectious Diseases,

¿Qué efecto tiene el indacaterol/glicopirronio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sintomática moderada a grave, tratados previamente con tiotropio o salmeterol/fluticasona?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Real-life Effectiveness of Indacaterol–Glycopyrronium after Switching from Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone Therapy in Patients with Symptomatic COPD: the POWER Study
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 14:249-260

Las intervenciones multidisciplinarias, ¿reducen la mortalidad en este grupo de pacientes?  
Introducción:
Las intervenciones no farmacológicas en los pacientes con insuficiencia cardíaca podrían tener ciertos beneficios en estos pacientes

Lectura recomendada:
Disease management interventions for heart failure
Cochrane Database Systematic Reviews,

Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la adiposidad en los padres y el riesgo cardiometabólico en la descendencia:  
Introducción:
Se han sugerido asociaciones entre el índice de masa corporal materno antes y durante la gestación y el perfil metabólico en los hijos.

Lectura recomendada:
Association of Pre-Pregnancy Body Mass Index With Offspring Metabolic Profile: Analyses of 3 European Prospective Birth Cohorts
PLoS Medicine, 14(8):1-19

¿Qué medida se está evaluando para evitar la infección por Escherichia coli enterotoxigénica?  
Introducción:
En personas infectadas por Escherichia coli enterotoxigénica se puede observar diarrea acuosa o bien ausencia de síntomas; este tipo de infecciones son infecciones relativamente habituales en países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Individual-Specific Changes in the Human Gut Microbiota After Challenge with Enterotoxigenic Escherichia Coli and Subsequent Ciprofloxacin Treatment
BMC Genomics, 17(440):1-11

¿Cuál es el método de referencia para la determinación de los niveles de LDLc?  
Introducción:
Existen numerosos métodos que permiten determinar los niveles de LDLc, aunque no todos son óptimos para el empleo en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Measuring LDL Cholesterol: For Old and New Calculations, Is There an Optimal Formula?
Clinical Chemistry, 60(12):1466-1468

Los cuidados previos a la concepción en mujeres con diabetes pregestacional permiten:  
Introducción:
Los cuidados previos a la concepción se efectúan en pacientes que presentan diabetes pregestacional con el objetivo de evitar las complicaciones del nacimiento asociadas a esta enfermedad, la cual puede ser experimentada por mujeres en edad reproductiva susceptibles de concebir, en sus diferentes tipos: diabetes mellitus secundaria, tipo 1 o tipo 2.

Lectura recomendada:
Preventable Health and Cost Burden of Adverse Birth Outcomes Associated With Pregestational Diabetes in the United States
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1):1-9

¿Cuál es el mecanismo por el cual el valproato podría ser útil para el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas?  
Introducción:
El valproato es uno de los fármacos anticonvulsivos más utilizados.

Lectura recomendada:
Sodium Valproate: An Old Drug With New Roles
Trends in Pharmacological Sciences, 30(10):509-514

¿Cuál de los siguientes fármacos es más favorable, en cuanto a la somnolencia diurna, para los enfermos con esquizofrenia?  
Introducción:
La somnolencia diurna es un efecto adverso frecuente de muchos psicotrópicos.

Lectura recomendada:
Change in Daytie Sleepiness and Cognitive Function in a 6-Month, Double-Blind Study of Lurasidone and Quetiapine XR in Patients with Schizophrenia
Schizophrenia Research, 2(5):7-12

Señale la opción correcta sobre la autolesión no suicida:  
Introducción:
Los pacientes que padecen un trastorno por autolesión no suicida presentan conductas destructivas deliberadas y autoinfligidas sobre el cuerpo.

Lectura recomendada:
The DSM-5 Diagnosis of Nonsuicidal Self-Injury Disorder: A Review of the Empirical Literature
Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 9:1-13

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos presenta un nivel considerable de antagonismo D1 al ser empleado en dosis antipsicóticas?  
Introducción:
Clásicamente, los antipsicóticos atípicos o de segunda generación se diferenciaron de los antipsicóticos típicos o de primera generación según el perfil de unión a los receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 2A.

Lectura recomendada:
Drugs for Psychosis and Mood: Unique Actions at D3, D2, and D1 Dopamine Receptor Subtypes
CNS Spectrums, 22(5):375-384

En el modelo murino de prediabetes, una dieta rica en fructosa induce, en los cardiomiocitos:  
Introducción:
En pacientes con prediabetes y diabetes tipo 2 se observa mayor actividad de la enzima calcio/calmodulina proteína quinasa II (CaMKII), estrés oxidativo e incidencia de arritmias. En este contexto, es importante estudiar el papel del receptor de rianodina (RyR2) activado por CaMKII en las ondas de calcio intracelular, implicadas en la arritmia.

Lectura recomendada:
Ryanodine Receptor Phosphorylation by CaMKII Promotes Spontaneous Ca2+ Release Events in a Rodent Model of Early Stage Diabetes: The Arrhythmogenic Substrate
International Journal of Cardiology, 202:394-406

¿Cuáles son los determinantes reconocidos de la adhesión terapéutica?  
Introducción:
El éxito terapéutico está asociado significativamente con la adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
Adherence and Barriers to H. Pylori Treatment in Arctic Canada
International Journal of Circumpolar Health, 31(72):1-8

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con clonazepam en los pacientes con esquizofrenia tratados con clozapina?  
Introducción:
En los enfermos con esquizofrenia es común la administración simultánea de clozapina y clonazepam.

Lectura recomendada:
Effects of Clonazepam Co-Administered with Clozapine on the Serum Clozapine and Norclozapine Concentration of Patients with Schizophrenia: A Retrospective Survey
Shanghai Archives of Psychiatry, 28(6):318-325

¿Cuál de los siguientes antiepilépticos se asocia con un riesgo significativamente mayor de evolución neurocognitiva desfavorable en los niños expuestos durante la vida intrauterina o la lactancia?  
Introducción:
Durante la gestación, los antiepilépticos se utilizan para el tratamiento de la epilepsia, los síndromes de dolor crónico, los trastornos psiquiátricos y la migraña crónica.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of Antiepileptic Drugs for Neurological Development in Children Exposed During Pregnancy and Breast Feeding: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
BMJ Open, 7(7):1-11

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la terapia adyuvante con N-acetilcisteína (NAC) en los pacientes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
Diversos estudios sugieren una vinculación entre la inflamación y los síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Adjunctive N-Acetylcysteine in Depression: Exploration of Interleukin-6, C-Reactive Protein and Brain-Derived Neurotrophic Factor
Acta Neuropsychiatrica, 20:1-10

En la artritis reumatoidea, ¿qué período se considera actualmente necesario para establecer el criterio de remisión sostenida?  
Introducción:
El tratamiento de la artritis reumatoidea debe estar dirigido al objetivo de lograr la remisión sostenida o la baja actividad de la enfermedad.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Rheumatoid Arthritis with Synthetic and Biological Disease-Modifying Antirheumatic Drugs: 2016 Update
BMJ, 76(6):960-977

Indique cuál de las siguientes aseveraciones es correcta, con respecto al inhibidor quimérico del factor de necrosis tumoral (TNF).  
Introducción:
La producción de un inhibidor quimérico del factor de necrosis tumoral presenta varias ventajas para el estudio de las funciones de este factor en diversas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
A Tumor Necrosis Factor (TNF) Receptor-IgG Heavy Chain Chimeric Protein as a Bivalent Antagonist of TNF Activity
The Journal of Experimental Medicine, 174(6):1483-1489

¿Qué características inflamatorias pueden asociarse con el trastorno bipolar?  
Introducción:
Los procesos inflamatorios cumplen un papel fisiopatológico en los pacientes con trastorno bipolar y pueden dañar el sistema nervioso central y el periférico.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorder: Role of Inflammation and the Development of Disease Biomarkers
Psychiatry Investigation, 13(1):18-33