Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la utilidad de incorporar el análisis de las mutaciones del gen NOTCH1 a la práctica clínica en pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC)?  
Introducción:
Sin duda, la comprensión de los mecanismos genéticos involucrados en la aparición y evolución de la leucemia linfocítica crónica ha permitido profundizar el conocimiento de esta afección y expandido la disponibilidad de biomarcadores de valor pronóstico o predictivo que pueden ser usados para el diagnóstico, el pronóstico y la toma de decisiones terapéuticas.  

Lectura recomendada:
Mutaciones del gen NOTCH1 en leucemia linfocítica crónica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a la esclerosis múltiple en adolescentes es correcta?  
Introducción:
La esclerosis múltiple de comienzo en la adolescencia es una enfermedad que se reconoce cada vez más frecuentemente. Se estima que entre el 3% y el 10% de todos los pacientes diagnosticados como esclerosis múltiple son adolescentes.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Observational, Prospective Study of Selfand Parent-Reported Quality of Life in Adolescent Multiple Sclerosis Patients Self-Administering Interferon-ß1a Using RebiSmart™- the FUTURE Study
Neurological Sciences, 38(11):1999-2005
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes de la rasagilina adyuvante en los pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con levodopa?  
Introducción:
La levodopa es el fármaco más eficaz y utilizado con mayor frecuencia para tratar los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson, aunque su uso a largo plazo puede provocar el fenómeno de desgaste. La rasagilina es un inhibidor de la monoaminooxidasa-B que, en la actualidad, está indicado como terapia adyuvante para la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Adjunctive Rasagiline in Levodopa-Treated Japanese Patients with Parkinson's Disease
Journal of Neural Transmission, :1-9
¿Cuáles son las manifestaciones de las enfermedades inflamatorias intestinales?  
Introducción:
Las enfermedades intestinales inflamatorias comprenden la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture and Low Bone Mineral Density in Adults with Inflammatory Bowel Diseases. A Systematic Literature Review with Meta-Analysis
Osteoporosis International, :1-9
¿Cuál de los siguientes no es un componente de la definición operativa de condición SEEA?  
Introducción:
El estado clínico denominado ?sin evidencia de enfermedad activa? (SEEA) se utiliza frecuentemente como variable de resultado en la esclerosis múltiple, para evaluar la efectividad de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Effect of Interferon beta-1a Subcutaneously Three Times Weekly on Clinical and Radiological Measures and No Evidence of Disease Activity Status in Patients with Relapsing–Remitting Multiple Sclerosis at Year 1
BMC Neurology, 18(1):1-9
Señale la opción correcta en relación con la suplementación con vitamina D en pacientes con fracturas.  
Introducción:
La tendencia reciente en la comunidad ortopédica se caracteriza por prescribir vitamina D como terapia adyuvante a las fracturas, dado el papel que desempeña en la salud ósea y la prevalencia de los niveles séricos bajos de vitamina en los pacientes con antecedentes de fracturas.

Lectura recomendada:
Patient Preferences for Nutritional Supplementation to Improve Fracture Healing: A Discrete Choice Experiment
BMJ Open, 8(4):1-8
¿Cuál de las siguientes es una característica farmacocinética del armodafinilo?  
Introducción:
El armodafinilo es potencialmente beneficioso para el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Evaluation of Armodafinil for the Treatment of Bipolar Depression
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 8(9):1189-1197
¿Cuáles son los efectos del agregado de armodafinilo al tratamiento de base con antipsicóticos en los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo?  
Introducción:
Los pacientes con esquizofrenia suelen presentar disfunción cognitiva grave, incluso en el contexto del tratamiento con antipsicóticos.

Lectura recomendada:
The Effect of Adjunctive Armodafinil on Cognitive Performance and Psychopathology in Antipsychotic-Treated Patients with Schizophrenia/Schizoaffective Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Schizophrenia Research, 130(1-3):106-113
¿En cuál de los siguientes grupos etarios es mayor el riesgo de prolongación del intervalo QT con el tratamiento con azitromicina?  
Introducción:
En diversos trabajos se observó la relación entre el empleo de azitromicina y la prolongación del intervalo QT.

Lectura recomendada:
Risk Evaluation of Azithromycin-Induced QT Prolongation in Real-World Practice
Biomed Research International, (1574806):1-8
¿Qué hormona con actividad sobre los osteoclastos y osteoblastos disminuye su síntesis con inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 tienen efectos fisiológicos propios de la inhibición selectiva de esta enzima, a diferencia de los antiinflamatorios no selectivos tradicionales.

Lectura recomendada:
A Randomized, Clinical Trial to Assess the Relative Efficacy and Tolerability of Two Doses of Etoricoxib versus Naproxen in Patients with Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(1):1-12
¿Sobre qué sistema fisiológico suceden los eventos adversos más graves de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 tienen un perfil de eventos adversos distinto al de los antiinflamatorios no esteroides clásicos, y su empleo debe estar acompañado de una evaluación de sus beneficios y sus riesgos.

Lectura recomendada:
Etoricoxib for Arthritis and Pain Management
Therapeutics and Clinical Risk Management, 2(1):45-57
¿Qué características tiene la tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución?  
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución es un método no invasivo, tridimensional.

Lectura recomendada:
The Relationship between Estimated Bone Strength by Finite Element Analysis at the Peripheral Skeleton to Areal BMD and Trabecular Bone Score at Lumbar Spine
Bone, 117:47-53
¿Qué ventaja ofrece el tratamiento multimodal del dolor en la artroplastia de cadera y rodilla?  
Introducción:
El tratamiento multimodal del dolor es una estrategia que incorpora diversas técnicas medicinales y no medicinales para aliviar el dolor y disminuir la necesidad posoperatoria de opioides.

Lectura recomendada:
Perioperative Pain Management in Hip and Knee Arthroplasty
Orthopedic Clinics of North America, 48(4):407-419
¿Cuál de los siguientes beneficios no ha sido reportado en los pacientes quirúrgicos asistidos en el posoperatorio por un servicio de medicina del dolor?  
Introducción:
El incremento en la demanda de cirugías ortopédicas en pacientes con dolor crónico, que han desarrollado tolerancia a los opioides y que presentan en forma concurrente problemas clínicos complejos, representa un desafío significativo para el tratamiento perioperatorio.

Lectura recomendada:
Orthopedic Resident Education on Postoperative Pain Control: Bridging Knowledge Gaps to Enhance Patient Safety
International Journal of Rheumatic Diseases, 9(9):72-73
¿Cuál de las siguientes complicaciones puede verse en la shigelosis?  
Introducción:
Las diferentes cepas de Shigella pueden causar desde enfermedad leve (diarrea acuosa o diarrea sanguinolenta) hasta enfermedad más grave y prolongada, debido a la producción de una potente toxina, relacionada con el desarrollo del síndrome urémico hemolítico.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Treatment of Dysentery (shigellosis): A Systematic Review of the Evidence
Paediatrics and International Child Health, 38(51):50-60
En relación con el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la lumbalgia, señale la opción correcta:  
Introducción:
La lumbalgia es una afección con alta prevalencia y genera altos costos en salud. En la mayoría de los pacientes, la causa de lumbalgia no puede ser identificada y los episodios generalmente se resuelven en un período entre días y semanas. Hasta un tercio de los pacientes refieren dolor persistente de moderada intensidad hasta un año después del episodio agudo.

Lectura recomendada:
In the Clinic: Low Back Pain
Annals of Internal Medicine, 160(11):1-16
¿Para el tratamiento de la fatiga asociada a qué condiciones clínicas se ha sugerido o demostrado eficacia del fármaco armodafinilo?  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes durante la transición menopáusica. Armodafinilo es un fármaco que actúa sobre el sistema nervioso central y se ha utilizado en el tratamiento de la fatiga por diversas causas clínicas.

Lectura recomendada:
Armodafinil for Fatigue Associated with Menopause: An Open-Label Trial
Menopause, 23(2):209-214
Con el tatamiento con eculizumab se recomienda la vacunación contra:  
Introducción:
El sindrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad asociada con un pronóstico reservado.

Lectura recomendada:
Prophylactic Eculizumab after Renal Transplantation in Atypical Hemolytic–Uremic Syndrome
New England Journal of Medicine, 362(18):1746-1748
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la valencia afectiva y el sistema límbico, es correcta?  
Introducción:
En el estudio de las bases neurales de la actividad afectiva, los módulos pueden estar representados por una única neurona o conjunto de estas en una población, áreas discretas en una región cerebral o por las sinapsis mediadas por un neurotransmisor en un centro nervioso determinado. En este sentido, el sistema límbico está constituido por distintos módulos neurales que atribuyen una valencia afectiva a diversos estímulos del entorno.

Lectura recomendada:
Affective Valence in the Brain: Modules or Modes?
Nature Reviews Neuroscience, :1-10
¿Cuál de las siguientes es un característica de los rasgos humanos complejos?  
Introducción:
El efecto del entorno sobre un individuo se relaciona con el perfil genético.

Lectura recomendada:
Nature vs. Nurture is Nonsense: On the Necessity of an Integrated Genetic, Social, Developmental, and Personality Psychology
Australian Journal of Psychology, 71(1):68-79
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