Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los trastornos pulmonares que se observan en pacientes que fallecen por COVID-19?  
Introducción:
La activación de la cascada de la coagulación y la presencia de coagulación intravascular diseminada podrían ser mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la enfermedad por el nuevo coronavirus.

Lectura recomendada:
Pathological Evidence of Pulmonary Thrombotic Phenomena in Severe COVID-19
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-5
Señale la opción correcta en relación con el clopidogrel y su efecto antiplaquetario en el accidente cerebrovascular (ACV) isquémico reciente:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda causa más frecuente de muerte y la tercera causa de discapacidad en todo el mundo. Se estima que aproximadamente el 80% de los ACV secundarios podrían prevenirse con tratamiento antiplaquetario asociado con cambios en el estilo de vida. Algunas normas actuales recomiendan la terapia antiplaquetaria con aspirina y, otras, clopidogrel y ticlopidina, entre otros.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cardiovascular Therapeutics, :1-12
En relación con la hipercolesterolemia familiar y las barreras que dificultan el diagnóstico y el tratamiento, señale la correcta:  
Introducción:
La hipercolesterolemia heterocigota familiar es uno de los trastornos monogénicos más comunes que se asocian con enfermedad cardiovascular aterosclerótica. La prevalencia se estima en 1 de 250 individuos, y del 9% en pacientes con síndrome coronario agudo. Es un trastorno subdiagnosticado, que involucra variantes patogénicas de genes que se relacionan con la depuración de las lipoproteínas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Barriers to Early Diagnosis and Treatment of Familial Hypercholesterolemia: Current Perspectives on Improving Patient Care
Vascular Health and Risk Management, 16:11-25
¿Cuál es la técnica de detección del virus del papiloma humano (HPV) más utilizada actualmente?  
Introducción:
La infección por el virus del papiloma humano es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuente.

Lectura recomendada:
The Role of Human Papilloma Virus Test in Men: First Exhaustive Review of Literature
Actas Urológicas Españolas, 44(2):86-93
En relación con la asociación rosuvastatina/ezetimibe y su eficacia y seguridad en pacientes con diabetes tipo 2, señale la correcta:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 hipercolesterolemicos, las estatinas disminuyen los valores de LDLc y el riesgo cardiovascular pero, aun con este tratamiento, muchos no logran los valores deseados. Las estatinas en altas dosis tendrían una eficacia limitada para lograr esta reducción. El ezetimibe es una droga que se une al receptor NPC1L1, y genera inhibición de la absorción de colesterol en el intestino delgado, lo que mejoraría los resultados cardiovasculares en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin/Ezetimibe Combination Therapy and Rosuvastatin Monotherapy on Lipoprotein in Patients With Type 2 Diabetes: Multicenter Randomized Controlled Study
Diabetes Therapy, 11(4):859-871
¿Cuál es el principal mecanismo de acción para el efecto hipolipemiante del ezetimibe?  
Introducción:
Numerosos estudios han demostrado la capacidad de la combinación ezetimibe/estatina para reducir los valores de colesterol LDL y prevenir la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination Therapy With Ezetimibe and Statins Versus a Double Dose of Statin Monotherapy in Participants With Hypercholesterolemia: A Meta-Analysis of Literature
Lipids in Health and Disease, 19(1):1-7
¿Cuál de los siguientes beneficios no ha sido informado en relación con el entrenamiento con intervalos de alta intensidad?  
Introducción:
La actividad física y el ejercicio estructurado ofrecen múltiples beneficios en los individuos sanos, y también en aquellos con enfermedades físicas o mentales.

Lectura recomendada:
Can High-Intensity Interval Training Improve Physical and Mental Health Outcomes? A Meta-Review of 33 Systematic Reviews Across the Lifespan
Journal of Sports Sciences, 38(4):430-469
¿Cuál fue en el estudio NOBLE el criterio principal de resultado para la comparación de los 2 procedimientos?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea parece tener resultados comparables al injerto de revascularización coronaria para el tratamiento de revascularización de la coronaria principal izquierda.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Angioplasty Versus Coronary Artery Bypass Grafting in the Treatment of Unprotected Left Main Stenosis: Updated 5-Year Outcomes from the Randomised, Non-Inferiority NOBLE trial
The Lancet, 395(10219):191-199
¿Qué nivel de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad está asociado con menor riesgo de eventos cardiovasculares graves en pacientes con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio reciente y signos de aterosclerosis?  
Introducción:
Después de un ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico de origen aterosclerótico se recomienda el tratamiento intensivo para la reducción de los niveles séricos de lípidos.

Lectura recomendada:
A Comparison of Two LDL Cholesterol Targets after Ischemic Stroke
New England Journal of Medicine, 382(1):9-19
El control de la presión arterial por la mañana en pacientes con hipertensión se relaciona con los siguientes parámetros:  
Introducción:
La disminución de la presión arterial es beneficiosa para la salud y permite controlar las complicaciones asociadas con la hipertensión.

Lectura recomendada:
Early Morning Home Blood Pressure Control Among Treated Patients With Controlled Office Blood Pressure
Journal of Clinical Hypertension, 21(12):1823-1830
Señale la respuesta correcta respecto del aumento de la mortalidad en pacientes cardiológicos que se sienten solos:  
Introducción:
La soledad es una experiencia subjetiva de deficiencia en las relaciones sociales, se diferencia del aislamiento y causa desagrado y distrés. El vínculo entre la soledad y la salud tiene múltiples explicaciones, una de ellas es que la vida social favorece el ejercicio y mejora la adhesión a los tratamientos, entre otras.

Lectura recomendada:
Significantly Increased Risk of All-Cause Mortality Among Cardiac Patients Feeling Lonely
Heart, 106(2):140-146
¿Qué pacientes tienen el riesgo más alto de fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular isquémico y mortalidad. Uno de los factores modificables de riesgo de fibrilación auricular es la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Risk of Atrial Fibrillation in Relation to the Time Course of Type 2 Diabetes Mellitus and Fasting Blood Glucose
American Journal of Cardiology, 124(12):1881-1888
¿Cuál es el mecanismo principal de acción de los medicamentos antipsicóticos?  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que tiene un impacto en la mortalidad cardiovascular mediante una serie de mecanismos como la disfunción metabólica y el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects of Psychotic Illnesses and Antipsychotic Therapy
Heart, 105(24):1852-1859
¿Cuál de los siguientes fue un hallazgo del estudio?  
Introducción:
El ensayo comparó el efecto de anticoagulantes orales directos frente a warfarina, en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin in Patients With Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 125(2):210-214
De acuerdo a los resultados del estudio, ¿cuál de los siguientes valores de presión arterial sistólica está relacionado con menor riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
El estudio presente comparó el efecto de dos estrategias antihipertensivas, intensiva y tradicional, en pacientes con riesgo cardiovascular según el puntaje de riesgo de Framingham

Lectura recomendada:
Effectiveness of Blood Pressure–Lowering Treatment by the Levels of Baseline Framingham Risk Score: A post hoc Analysis of the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT)
Journal of Clinical Hypertension, 21(12):1813-1820
Señale la opción correcta en relación con el uso de aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica:  
Introducción:
El uso de aspirina reduce la frecuencia de infarto miocárdico, infarto y mortalidad vascular y por cualquier causa. El papel de la aspirina en la prevención primaria aún es discutible y deben clasificarse los pacientes apropiados para este tratamiento.

Lectura recomendada:
Usefulness of Aspirin for Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 124(11):1785-1789
¿Cuál fue el porcentaje del personal de salud afectado por el virus en China?  
Introducción:
En la pandemia actual por COVID-19 se observa una repercusión importante en los trabajadores de la salud que cumplen funciones de primera línea en la atención de los pacientes.

Lectura recomendada:
Death from Covid-19 of 23 Health Care Workers in China
New England Journal of Medicine, :1-2
¿Cuáles son las manifestaciones neurológicas encontradas en pacientes con COVID-19 grave?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 grave pueden tener manifestaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Neurologic Features in Severe SARS-CoV-2 Infection
New England Journal of Medicine, :1-2
¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos no se emplea en el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una enfermedad de diagnóstico complejo por la ubicación anatómica de la glándula, lo que dificulta determinar la gravedad del tumor.

Lectura recomendada:
Evaluaciòn del Sistema PI-RADSv2 en una Cohorte de Pacientes Sometidos a Biopsia Prostàtica por Funsiòn
Archivos Españoles de Urología, 73(1):1-10
¿Cuáles se consideran enfermedades pediátricas que pueden afectar la fertilidad masculina futura?  
Introducción:
Si bien en la mayoría de los hombres con disminución de la producción de espermatozoides, no se encuentra una causa identificable, en un subgrupo de ellos la causa puede rastrearse a la edad pediátrica.

Lectura recomendada:
The Pediatric Patient and Future Fertility: Optimizing Long-Term Male Reproductive Health Outcomes
Fertility and Sterility, 113(3):489-499
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