Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos de las intervenciones supervisadas con ejercicios físicos, en pacientes sometidos a artroplastia de cadera?  
Introducción:
La artrosis es una de las principales causas de dolor, discapacidad y utilización de los recursos para la salud en todo el mundo. Si bien la artrosis puede comprometer cualquier articulación, la cadera es la articulación afectada con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Exercise Interventions and Outcomes After Hip Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(2):1-20
¿Cuáles son los factores que determinan la presencia de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 entre pediatras hospitalarios?  
Introducción:
El agente causal de COVID-19, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2) tiene gran capacidad de contagio, de modo que el personal de salud es particularmente susceptible, sobre todo, cuando no se toman las medidas adecuadas de control.

Lectura recomendada:
Seroprevalencia de Anticuerpos Anti SARS-CoV-2 en Médicos de un Hospital Pediátrico
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(6):381-385
¿Cuáles son los mecanismos de destrucción tisular durante la invasión bacteriana del hospedero?    
Introducción:
La periodontitis es una enfermedad multifactorial que involucra el papel de un microorganismo invasor y los tejidos del hospedero. Hay dos mecanismos para la destrucción tisular. Las bacterias liberan exotoxinas que actúan directamente y destruyen los tejidos y, también, por un mecanismo indirecto en el cual se reclutan las células inmunes del hospedero en respuesta a la invasión bacteriana para luchar contra los organismos invasores; pero al hacerlo se produce la destrucción del tejido del hospedero.

Lectura recomendada:
EVALUATION OF ZINC LEVELS IN THE SERUM OF DIABETIC PATIENTS AND CHRONIC PERIODONTITIS PATIENTS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene la administración intravenosa de carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es considerada uno de los factores que determinan la evolución clínica de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Ferric Carboxymaltose on Hospitalization and Mortality Outcomes in Chronic Heart Failure: A Meta-analysis
Indian Heart Journal, 69(6):736-741
¿El consumo de que bebida durante la adultez parece aumentar el riesgo de cáncer colorrectal de inicio temprano en mujeres?  
Introducción:
La incidencia de cáncer colorrectal de inicio temprano (edad < 50 años en el momento del diagnóstico) ha ido en aumento en numerosos países de ingresos altos durante las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Sugar-sweetened Beverage Intake in Adulthood and Adolescence and Risk of Early-onset Colorectal Cancer Among Women
Gut, :1-7
Señale el enunciado correcto para la pancreatitis aguda inducida por drogas (PAID):  
Introducción:
La pancreatitis aguda (PA) se asocia con índices aproximados de mortalidad del 3%. La incidencia de PA varía considerablemente entre los países (entre 10 y 100 por cada 100 000 habitantes).

Lectura recomendada:
Analysis of 1060 Cases of Drug-Induced Acute Pancreatitis
Gastroenterology, 159(5):1958-1961
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con treprostinil inhalado en pacientes con hipertensión pulmonar del grupo 3 de la clasificación de la Organización Mundial de la Salud?  
Introducción:
Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud para la hipertensión pulmonar (HP), la HP precapilar, atribuible a enfermedad pulmonar intersticial (EPI), pertenece al grupo 3. Se estima que hasta un 86% de los enfermos con EPI tienen HP, asociada con tolerancia reducida para el ejercicio, mayor demanda de terapia con oxígeno, deterioro de la calidad de vida y mortalidad prematura. La HP secundaria a EPI se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Inhaled Treprostinil in Pulmonary Hypertension Due to Interstitial Lung Disease
New England Journal of Medicine, :1-14
¿Cuáles son los efectos de la continuidad del tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
Los inhibidores del sistema renina-angiotensina son fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial; los posibles efectos de estas drogas en la evolución COVID-19 han sido y siguen siendo aspectos de máxima preocupación en salud pública.

Lectura recomendada:
Continuation versus Discontinuation of Renin–Angiotensin System Inhibitors in Patients Admitted to Hospital with COVID-19: a Prospective, Randomised, Open-label Trial
The Lancet Respiratory Medicine,
¿Cuál es la medición de grasa corporal que predice aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La distribución corporal de grasa es un factor decisivo en términos del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Regional Body Fat and Cardiovascular Disease Risk Among Postmenopausal Women with Normal Body Mass Index
European Heart Journal, 40(34):2849-2855
¿En que casos podría resultar útil su utilización?  
Introducción:
En el artículo se evalúa la eficacia de la gabapentina para el tratamiento del trastorno por consumo de alcohol y su abstinencia.

Lectura recomendada:
Role of Gabapentin in the Management of Alcohol Withdrawal and Dependence
Annals of Pharmacotherapy, 49(8):897-906
¿Cuáles son las secuelas neurológicas y psiquiátricas más frecuentes a los 6 meses de COVID-19?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 surgió preocupación por el posible riesgo aumentado de morbilidad neurológica, luego de la enfermedad activa.

Lectura recomendada:
Six-month Neurological and Psychiatric Outcomes in 236,379 Survivors of COVID-19
MedRxiv, :1-18
¿Cuál es el fundamento del empleo de los inhibidores de colinesterasa en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una afección neurodegenerativa progresiva, con una prevalencia alta en todo el mundo. En la actualidad existen algunas estrategias farmacológicas que pueden retrasar la progresión de esta entidad clínica.

Lectura recomendada:
Ginkgo biloba Extract (EGb761), Cholinesterase Inhibitors, and Memantine for the Treatment of Mild-to-Moderate Alzheimer’s Disease: A Network Meta-Analysis
Drugs & Aging, 36(5):435-452
¿Cuál es la importancia de esta reducción modesta en los valores de presión?  
Introducción:
En la presente investigación se observó una reducción promedio de 1.23 mmHg en la presión sistólica y 0.72 mmHg en la diastólica. En los hipertensos, la reducción fue de 1.92 mmHg y 1.18 mmHg, respectivamente. En las personas de m de 60 años o más la reducción de la fue de 2.17 mmHg y de 1.18 mmHg.

Lectura recomendada:
Effect of Salt Substitution on Community-wide Blood Pressure and Hypertension Incidence
Nature Medicine, 26:374-378
¿Cuál de las siguientes intervenciones para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca se asocia con ventajas muy pronunciadas sobre la mortalidad y el riesgo de reinternación?  
Introducción:
En los últimos años se produjeron avances importantes en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca; sin embargo, la enfermedad sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Disease Management Interventions for Heart Failure
Cochrane Database Systematic Reviews, 1(1):1-219
¿Cuáles son las ventajas de la fortificación dirigida individualizada (FDI) de la leche materna en lactantes pretérmino?  
Introducción:
La lactancia materna se considera la nutrición ideal para los lactantes; sin embargo, en lactantes pretérmino, la lactancia materna no aporta cantidades de nutrientes, suficientes para asegurar el crecimiento normal.

Lectura recomendada:
Individualized Target Fortification of Breast Milk with Protein, Carbohydrates, and Fat for Preterm Infants: A Double-blind Randomized Controlled Trial
Clinical Nutrition, 40(1):54-63
Señale el enunciado correcto para las inyecciones epidurales de corticoides, en pacientes con ciática:  
Introducción:
La ciática se caracteriza por la presencia de dolor que se extiende a la pierna, como consecuencia de la inflamación o la irritación de las raíces de los nervios.

Lectura recomendada:
Epidural Corticosteroid Injections for Sciatica: An Abridged Cochrane Systematic Review and Meta-Analysis
Spine, 45(21):1405-1415
¿Cuáles son los efectos en primates no humanos de la vacuna con ARN mensajero que codifica para la proteína espicular de SARS-CoV-2?  
Introducción:
La creación de una vacuna segura, eficaz y de fácil producción es una prioridad en salud pública, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Evaluation of the mRNA-1273 Vaccine against SARS-CoV-2 in Nonhuman Primates
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuál de los siguientes parámetros sería particularmente útil para diagnosticar de manera temprana aspergilosis pulmonar invasiva, en pacientes con COVID-19 grave con asistencia ventilatoria mecánica?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar invasiva es una complicación importante en pacientes con insuficiencia respiratoria que requieren asistencia ventilatoria mecánica. La aspergilosis pulmonar invasiva podría afectar la evolución clínica de pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Invasive Pulmonary Aspergillosis Among COVID-19 Intubated Patients: a Prospective Study
Clinical Infectious Diseases, :1-32
Señale la opción correcta respecto de la presentación de COVID-19 en la radiografía de tórax:  
Introducción:
En diciembre de 2019 un nuevo coronavirus, denominado SARS-CoV-2, surgió en Wuhan en China y el síndrome clínico asociado se conoce como COVID-19. El 30 de junio la OMS declaró emergencia para la salud pública de relevancia internacional y se declaró pandemia el 12 de marzo de 2020.

Lectura recomendada:
Clinical Presentation and Management of COVID-19
Medical Journal of Australia, 213(3):134-139
¿En qué pacientes hospitalizados con COVID-19 estaría indicado el uso generalizado de antibióticos empíricos?  
Introducción:
Si bien los antibióticos no serían eficaces para el tratamiento, numerosos pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 reciben antibioticoterapia.

Lectura recomendada:
Bacterial Co-infection and Secondary Infection in Patients with COVID-19: a Living Rapid Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-50
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