Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las características de la colestasis secundaria a mutaciones de USP53?  
Introducción:
Mediante secuenciación del exoma completo se identificaron variantes homocigotas con pérdida de función en la proteasa 53 específica para ubicuitina (ubiquitin-specific protease 53 [USP53]) en pacientes con colestasis.

Lectura recomendada:
Cholestasis Due to USP53 Deficiency
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 72(5):667-673
¿Cómo deberían considerarse los umbrales de hemoglobina para la definición de anemia propuestos por la Organización Mundial de la Salud (OMS)?  
Introducción:
La anemia, es decir los niveles insuficientes de hemoglobina para cubrir las demandas fisiológicas, es el trastorno hematológico más frecuente, y afecta a aproximadamente la tercera parte de la población mundial.

Lectura recomendada:
Evaluation of Hemoglobin Cutoff Levels to Define Anemia Among Healthy Individuals
JAMA Network Open, 4(8):1-13
¿Con cuántos de los factores de riesgo mencionados se conisderada que el riesgo de dolor posoperatorio intenso es elevado?  
Introducción:
El sexo femenino, la edad < 54 años, el dolor crónico preoperatorio en el lugar de la cirugía, la ingesta preoperatoria de opioides, la cirugía con > 90 minutos de duración y el mayor nivel de ansiedad e impotencia debido al dolor, se consideran factores de riesgo de dolor posoperatorio intenso.

Lectura recomendada:
Predicting poor Postoperative Acute Pain Outcome in Adults: an International, Multicentre Database Analysis of Risk Factors in 50,005 Patients
Pain reports, 5(4):1-8
¿Qué efecto tiene la terapia dual con rivaroxabán y clopidogrel en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) fibrilación auricular (FA) sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP)?  
Introducción:
El abordaje farmacológico de los pacientes con fibrilación auricular que son sometidos a intervención coronaria percutánea debido a la aparición de síndromes coronarios agudos, es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy Evaluation of Antithrombotic Therapy with Rivaroxaban and Clopidogrel After PCI in Chinese Patients
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-9
¿Cuál de estos parámetros forma parte de los criterios Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) de valoración de la información científica disponible para elaborar normativas de práctica clínica?  
Introducción:
Se postula que la confección de normativas de calidad constituye un mecanismo esencial para mejorar la atención clínica y el pronóstico de los pacientes. El Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) es un apropiado sistema para definir la calidad de la información científica.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :4-10
¿Cuáles de los siguientes marcadores se asocian con riesgo reducido de aparición de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las características de la dieta afectan el riesgo de aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Association of Plasma Biomarkers of Fruit and Vegetable Intake with Incident type 2 Diabetes: EPIC-InterAct Case-cohort Study in Eight European Countries
BMJ, 370(2194):1-14
¿Cuáles son los pacientes con deficiencia de hierro sin anemia, en quienes se justifican los estudios gastrointestinales endoscópicos para la detección de tumores malignos gastrointestinales?  
Introducción:
Los tumores malignos gastrointestinales son los cánceres más comunes en todo el mundo y ocasionan alrededor de 1.6 millones de decesos por año. Existen pocas pautas específicas para el abordaje de pacientes con deficiencia de hierro sin anemia en este sentido.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency without Anaemia: A Systematic Review and Meta-analysis.
European Journal of Internal Medicine, 72:27-33
¿Cuáles son los síntomas principales de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia o síndrome de fibromialgia se presenta con sensibilización central y se caracteriza por disfunción en la detección, la transmisión y el procesamiento de los estímulos nociceptivos; se manifiesta con dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
The Italian Society for Rheumatology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Best Practices Based on Current Scientific Evidence
Reumatismo, 73(2):89-105
Señale la opción correcta con respecto al acetato de eslicarbazepina:  
Introducción:
El estudio Euro-Esli comprendió 14 estudios efectuados en la práctica clínica, realizados en Europa, para evaluar la eficacia y la tolerabilidad del acetato de eslicarbazepina.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice
Seizure, 75:121-128
Señale el enunciado correcto en relación con el uso de aspirina en prevención primaria:  
Introducción:
El uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares sigue siendo tema de debate, pero las recomendaciones más recientes desalientan esta forma de profilaxis en la mayoría de los enfermos.

Lectura recomendada:
Use of Preventive Aspirin among Older US Adults with and without Diabetes
JAMA Network Open, 4(6):1-11
¿Cuáles son las inmunodeficiencias primarias (IDP) que se asocian con mayor frecuencia con trastornos cutáneos?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias o errores innatos del sistema inmunológico constituyen un grupo heterogéneo de trastornos hereditarios causados por mutaciones genéticas que comprometen la función normal del sistema inmune.

Lectura recomendada:
Access Skin Manifestations in Pediatric Patients with Primary Immunodeficiency Diseases (PIDs) in a Tertiary Care Hospital in Colombia
World Allergy Organization Journal, 14(3):1-9
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización cardíaca continua a largo plazo en pacientes con accidente cerebrovascular en relación con la detección de fibrilación auricular?  
Introducción:
La incidencia anual de accidente cerebrovascular (ACV) nuevo o recurrente, en los EE. UU. en 2020, se estimó en 795 000 casos; el 23% de los episodios fueron ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2169-2177
¿Cuál sería la estrategia óptima para la prevención del tromboembolismo venoso en pacientes con cánceres ginecológicos, sometidas a cirugía mayor abdominopelviana?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar es una complicación grave luego de las cirugías mayores abdominopelvianas.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolism in Gynecological Cancer Patients Undergoing Major Abdominopelvic Surgery: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Gynecologic Oncology, 161(1):304-313
¿Cuál de las siguientes características no se relaciona con la leucoencefalopatía multifocal progresiva?  
Introducción:
La leucoencefalopatía multifocal progresiva es una complicación muy rara, aunque potencialmente grave, en el paciente con lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Systemic Lupus Erythematosus: Pathophysiologic, Clinical, and Imaging Features
Radiographics, 42(1):212-232
¿Qué efecto tiene la estimulación cognitiva en el trabajo sobre la incidencia de demencia en la vejez?  
Introducción:
Los trabajos "activos" que estimulan la cognición incluyen tareas exigentes y una gran libertad de decisión laboral.

Lectura recomendada:
Cognitive Stimulation in the Workplace, Plasma Proteins, and Risk of Dementia: Three Analyses of Population Cohort Studies
BMJ, 374(1804):1-13
Una de las ventajas de la criopreservación es:  
Introducción:
La criopreservación ha mejorado de forma significativa las tasas de supervivencia y de embarazo acumuladas, así como la seguridad de las técnicas de reproducción asistida (TRA). La criopreservación de embriones en etapa de escisión, luego la descongelación y el cultivo de blastocistos logrará mejores resultados, en comparación con la transferencia de un blastocisto descongelado.

Lectura recomendada:
Thawing Day 3 Embryos and Culturing to Day 5 may be a Better Method for Frozen Embryo Transfer
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-6
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 en embarazadas, en términos del estado de hierro y la inflamación?  
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients, 11(1):1-11
Señale el enunciado correcto para el síndrome de intestino irritable (SII):  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es el trastorno gastrointestinal funcional más frecuente en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Correlation Between Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome and the Prognosis of Treatment
Annals of Palliative Medicine, 10(3):3364-3370
Señale la opción correcta para el tratamiento antibiótico de las infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con bisoprolol en la hipertensión arterial?  
Introducción:
Los beta bloqueantes se utilizan desde hace tiempo para el tratamiento de la hipertensión arterial; sin embargo, las normas de la práctica clínica difieren en sus recomendaciones en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Pharmacological Intervention in Hypertension Using Beta-blockers: Real-world Evidence for Long-term Effectiveness
Pharmacological Research, 130:191-197
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