Indice General de Autoevaluaciones

Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los niños y adolescentes que presentan trastorno bipolar:
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad grave, de duración prolongada y tendencia a la cronicidad entre los niños y adolescentes. Clínicamente, se caracteriza por la presencia de episodios mixtos de manía/hipomanía, ideación delirante megalómana y tendencia suicida.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial of Oxcarbazepine in the Treatment of Bipolar Disorder in Children and Adolescents
The American Journal of Psychiatry, 163(7):1179-1186

¿Cuál es el parámetro que mejor permite predecir la fertilidad futura en mujeres con embarazo ectópico?
Introducción:
En presencia de un embarazo ectópico, el manejo conservador constituye una alternativa que puede evitar una intervención quirúrgica, pero no asegura la ausencia de secuelas sobre la fertilidad futura.

Lectura recomendada:
Predictive Factors for Tubal Obstruction after Tubal Pregnancy
SIICSalud,

¿Qué hallazgos en el elevador del ano permiten diferenciar a las mujeres nulíparas de las que han tenido hijos?
Introducción:
Un trabajo reciente confirma la morfología de doble cúpula de concavidad inferior del suelo pélvico y demuestra que el embarazo, el parto o ambos producen una modificación de la situación anatómica y morfológica del elevador del ano.

Lectura recomendada:
Contribución al Estudio Anatomo-Morfológico del Suelo Pélvico en la Mujer Asintomática: Utilización de la Imagen por RMN
Archivos Españoles de Urología, 59(7):675-689

¿Cuáles son los polimorfismos asociados con hiperlipidemia posprandial en los pacientes con el síndrome metabólico?
Introducción:
Los polimorfismos en el gen del PPAR-gamma y en el gen de la Apo E se asocian con hiperlipidemia posprandial.

Lectura recomendada:
Pro12Ala Sequence Variant of the PPARG Gene is Associated with Postprandial Hypertriglyceridemia in non-E3/E3 Patients with the Metabolic Syndrome
Clinical Chemistry, 52(10):1920-1925

¿Qué factor genético contribuiría en la hiperlipidemia grave que aparece en algunos enfermos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?
Introducción:
Algunos pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, especialmente los tratados con inhibidores de la proteasa, presentan hiperlipidemia grave.

Lectura recomendada:
Protease Inhibitor-Associated Dyslipidemia in HIV-Infected Patients Is Strongly Influenced by the APOA5-1131T --> C Gene Variation
Clinical Chemistry, 52(10):1914-1919

¿Cuáles son las enfermedades linfoproliferativas que con mayor frecuencia se asocian con la histiocitosis por depósito de cristales?
Introducción:
La histiocitosis por depósito de cristales es una entidad rara que tiene lugar en pacientes con enfermedades linfoproliferativas, predominantemente mieloma múltiple y linfoma de células B de bajo grado.

Lectura recomendada:
Immunoglobulin Crystal-Storing Histiocytosis in a Pleural Effusion from a Woman with IgA k Multiple Myeloma: A Case Report
Acta Cytologica, 50(5):539-541

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta en relación con el alcoholismo?
Introducción:
Los mecanismos mediados por los receptores NMDA desempeñan un papel central en la aparición de dependencia y abstinencia del alcohol. En consecuencia, pueden ser blancos útiles de las drogas utilizadas para el tratamiento del alcoholismo.

Lectura recomendada:
Recent Results on the Role of NMDA Antagonists in Pharmacotherapy for Alcoholism
SIICSalud,

¿Cuál de estos parámetros genéticos parece vinculars con la transmisión de la vulnerabilidad al adicción al alcohol?
Introducción:
En estudios epidemiológicos realizados en familias, en gemelos y en personas adoptadas, se ha señalado la presencia de factores genéticos relacionados con la vulnerabilidad individual a la adicción al alcohol.

Lectura recomendada:
Dependência do Álcool e Genética: O Estado da Arte
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes es una indicación de tratamiento con agentes beta bloqueantes?
Introducción:

Lectura recomendada:
Síndrome de Marfan: Aspectos clínicos y moleculares relevantes
SIICSalud,

¿Qué clase de efectos adversos se observan con la administración de doxorrubicina liposomal pegilada?
Introducción:
En las pacientes que presentan recidivas tardías de cáncer de ovario, se recomienda el retratamiento con esquemas basados en platino y taxanos; sin embargo, la elevada toxicidad ha llevado a buscar alternativas igualmente efectivas y mejor toleradas.

Lectura recomendada:
Second-Line Chemotherapy with Pegylated Liposomal Doxorubicin and Carboplatin is Highly Effective in Patients with Advanced Ovarian Cancer in Late Relapse: A GINECO Phase II Trial
Annals of Oncology,

¿Cuál es el genotipo del virus de la hepatitis C (VHC) más frecuentemente asociado con esteatosis hepática en adultos?
Introducción:
La acumulación de lípidos en el citoplasma de los hepatocitos se denomina esteatosis. Entre 31% y 72% de las biopsias hepáticas de pacientes con hepatitis C crónica presentan esteatosis hepática.

Lectura recomendada:
Is HCV Infection Associated with Liver Steatosis also in Children?
Journal of Hepatology, 45(5):758-759

¿Qué AINE está asociado con mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares en pacientes ancianos?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son fármacos ampliamente utilizados en todo el mundo. En los últimos años surgieron estudios que informaron un incremento del riesgo de complicaciones cardiovasculares en pacientes -particularmente en ancianos- tratados con AINE selectivos (coxibs) o no selectivos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes in New Users of Coxibs and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs
Arthritis & Rheumatism, 54(5):1378-1389

¿Cómo fue el funcionamiento neurocognitivo por áreas en los pacientes con coinfección por VIH y VHC comparado con aquellos con monoinfección por VIH?
Introducción:
Los pacientes con coinfección por el VIH y el virus de la hepatitis C pueden tener un curso acelerado de las complicaciones neurocognitivas y médicas.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Functioning and HAART in HIV and Hepatitis C Virus Co-Infection
AIDS, 20(12):1591-1595

¿Cómo fue el porcentaje de cirrosis en las biopsias hepáticas de los pacientes con hepatitis B crónica con antígeno e (HBeAg) negativo en comparación con aquellos con HBeAg positivo en un grupo de población de Francia?
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) produce una amplia gama de enfermedades que varían desde el estado de portador inactivo a las complicaciones relacionadas con la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Chronic Hepatitis B in France: Predominant Frequency of HBe Antigen Negative Cases
Journal of Hepatology, 45(3):355-360

¿Cuál de las siguientes es una complicación extrahepática asociada con la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC)?
Introducción:
El principal sitio de replicación del virus de la hepatitis C son los hepatocitos. No obstante, la infección crónica por VHC se asocia con un amplio espectro de complicaciones extrahepáticas.

Lectura recomendada:
Extrahepatic Replication of HCV: Insights Into Clinical Manifestations and Biological Consequences
Hepatology, 44(1):15-22

¿En simultaneidad con qué genotipo del virus de hepatitis B (VHB) se detecta el genotipo G?
Introducción:
La infección por virus de hepatitis B representa un importante problema en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Virus Genotype G Monoinfection and its Transmission by Blood Components
Hepatology, 44(1):99-107

El presente estudio mostró dos factores pronósticos que, en los pacientes infectados por los genotipos 1 y 2 del virus de la hepatitis C, se asociaron con mejor respuesta al tratamiento estándar. ¿Cuáles son?
Introducción:
La hepatitis C es una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular. Alrededor de 140 millones de personas en todo el mundo están afectadas por la enfermedad. El tratamiento estándar comprende la administración combinada de interferón pegilado y ribavirina.

Lectura recomendada:
Correlation between Beta-Lipoprotein Levels and Outcome of Hepatitis C Treatment
Hepatology, 44(2):335-340

En el presente estudio se evaluó la eficacia de un nuevo método (TMA) para la detección de ARN viral en pacientes con hepatitis C tratados con interferón pegilado y ribavirina. ¿Qué características presenta este nuevo método respecto del tradicional?
Introducción:
La hepatitis C es una de las principales causas de hepatitis crónica, con una incidencia mundial que se estima en 130 millones de personas. Sus complicaciones más temidas son la cirrosis hepática y el hepatocarcinoma.

Lectura recomendada:
HCV RNA Detection by TMA during the Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment against Cirrhosis (Halt-C) Trial
Hepatology, 44(2):360-367

Señale la opción correcta respecto de la resistencia a la insulina:
Introducción:
La resistencia a la insulina puede determinarse mediante el modelo homeostático HOMA (insulina en ayunas (mU/ml) x glucosa en ayunas (mmol/l /22.5).

Lectura recomendada:
Insulin Resistance Is not Associated with Liver Fibrosis Progression in HIV/Hepatitis C Virus-Coinfected Patients
Journal of Viral Hepatitis, 13(7):449-456

¿Qué abordaje puede ser útil en pacientes con infección por virus de hepatitis C (VHC) que recidivan después de un primer curso de terapia de 24 semanas con interferón pegilado alfa-2a más ribavirina?
Introducción:
La administración de interferón pegilado alfa-2a más ribavirina representa la terapia de elección en pacientes con infección crónica por virus de hepatitis C.

Lectura recomendada:
Re-Treatment of Chronic Hepatitis C Patients after Relapse: Efficacy of Peginterferon-Alpha-2a (40 kDa) and Ribavirin
Journal of Viral Hepatitis, 13(7):435-440

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