Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos efectos adversos es más grave y frecuente cuando se indica una formulación semanal de exenatide, en comparación con la administración de dos dosis diarias?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad que se caracteriza por alteraciones en la regulación de la glucemia. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) se asocian con la mejoría del control glucémico, como consecuencia de la inhibición de la secreción de glucagón, el incremento de la sensación de sociedad y la ralentización del vaciamiento gástrico, entre otros.

Lectura recomendada:
Comparison of Safety and Tolerability with Continuous (Exenatide Once Weekly) or Intermittent (Exenatide Twice Daily) GLP-1 Receptor Agonist in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1097-1103
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la administración de inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4 (gliptinas) es correcta?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4, también llamados gliptinas, desempeñan un papel creciente en el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Longer Term Safety of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1061-1072
¿Cuál de estos recursos terapéuticos se indica para el tratamiento del insomnio primario en los pacientes ancianos, dado su efecto favorable en el ciclo sueño/vigilia y su apropiado perfil de efectos adversos?  
Introducción:
El insomnio se caracteriza por dificultades persistentes para conciliar el sueño, incapacidad para mantenerlo e inapropiada calidad del descanso en presencia de una oportunidad adecuada para dormir. Este trastorno tiene elevada prevalencia en los individuos de mayor edad, dado que el tiempo de sueño con ondas profundas o lentas es más reducido.

Lectura recomendada:
Melatonin Prolonged Release: In the Treatment of Insomnia in Patients Aged > 55 Years
Drugs & Aging, 29(11):911-923
¿En cuál de estas vías de administración se sugiere la disminución de la dosis de ketorolac trometamina en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
La administración de ketorolac trometamina requiere la reducción de la dosis en pacientes de edad avanzada, en el marco de las diferencias farmacocinéticas.

Lectura recomendada:
Comparison of Intranasal Ketorolac Tromethamine Pharmacokinetics in Younger and Older Adults
Drugs & Aging, 29(11):899-904
¿Cuál de estos factores genera repercusiones para la elección de un esquema terapéutico seguro en los ancianos con cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata constituye aún la segunda causa de mortalidad asociada con enfermedades neoplásicas. En general, los pacientes con cáncer prostático son individuos de edad avanzada, dado que el 64% de los nuevos casos se describen en sujetos de más de 65 años.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Recurrent Prostate Cancer in Older Patients
Drugs & Aging, 29(11):871-883
Los fármacos de primera línea para tratar la neuralgia posherpética (NPH) son:  
Introducción:
La neuralgia posherpética sigue siendo una enfermedad debilitante y subtratada. En la última década, los avances clínicos y las normas de tratamiento han resaltado la importancia de reconocer los síntomas y signos de este trastorno para implementar los tratamientos basados en la evidencia y mejorar de esa manera la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Diagnosing and Managing Postherpetic Neuralgia
Drugs & Aging, 29(11):863-869
¿Cuál de estas condiciones son necesarias para indicar ivabradina como parte del tratamiento en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La reducción de la frecuencia cardíaca se asocia con mejor pronóstico en pacientes con afecciones cardiovasculares. La ivabradina disminuye el ritmo cardíaco sin otros efectos sobre la conducción o la capacidad contráctil.

Lectura recomendada:
Ivabradine: In Adults with Chronic Heart Failure with Reduced Left Ventricular Ejection Fraction
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(6):415-426
¿Cuál es el patrón habitual de variación de la tensión arterial durante las 24 horas?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial incluye la titulación de las drogas hasta alcanzar la tensión arterial deseada. Los agentes administrados deben tener características apropiadas y, en el caso de requerir más de una droga, mecanismos de acción complementarios.

Lectura recomendada:
Olmestartan Medoxomil-Based Antihypertensive Therapy Evaluated By Ambulatory Blood Pressure Monitoring: Efficacy in High-Risk Patient Subgroups
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(6):375-389
¿Cuáles son las fases de la tolerancia al dolor?  
Introducción:
Existen pruebas de que las mujeres tienen menor tolerancia al dolor, y ésta probablemente se ve afectada por factores sociocognitivos, aunque existen pocos estudios que evaluaron este fenómeno.

Lectura recomendada:
Pain Tolerance in Childrend and Adolescents: Sex Differences and Psychosocial Influences on Pain Threshold and Endurance
European Journal of Pain, 17(1):124-131
¿Qué proporción de los afectados por fibromialgia son mujeres?  
Introducción:
La fibromialgia es un síndrome de dolor difuso idiopático que se caracteriza por reducción de los umbrales del dolor y síntomas asociados con dolor, como fatiga, ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Pain Sensitivity in Fibromyalgia is Associated with Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Gene
European Journal of Pain, 17(1):16-27
¿A qué hace referencia el concepto de dolor lumbar inespecífico?  
Introducción:
El dolor lumbar no específico es una dolencia frecuente que tiene consecuencias considerables, no sólo clínicas sino también económicas.

Lectura recomendada:
Clinical Course of Non-Specific Low Back Pain: A Systematic Review of Prospective Cohort Studies Set in Primary Care
European Journal of Pain, 17(1):5-15
¿Qué grado de reducción de la transmisión del VIH entre parejas heterosexuales serodiscordantes se puede obtener con el uso de antirretrovirales?  
Introducción:
La terapia antirretroviral es una opción interesante en la prevención de la transmisión de VIH y, consecuentemente, la reducción de la epidemia global, ante la ausencia de vacunas contra el virus y la disponibilidad de fármacos potentes.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Modelling of Efavirenz, Atazanavir, Lamivudine and Tenofovir in the Female Genital Tract of HIV-Infected Pre-Menopausal Women
Clinical Pharmacokinetics, 51(12):809-822
¿Qué polimorfismos se consideran relevantes para estimar la variabilidad interindividual en la dosis de warfarina?  
Introducción:
Hay una gran variabilidad interindividual en la dosis de mantenimiento de warfarina requerida para una respuesta anticoagulante adecuada con la terapéutica.

Lectura recomendada:
Inter-Individual Differences in Baseline Coagulation Activities and Their Implications for International Normalized Ratio Control During Warfarin Initiation Therapy
Clinical Pharmacokinetics, 51(12):799-808
¿Qué porcentaje de los individuos que alguna vez fueron diagnosticados como diabéticos no toma medicación hipoglucemiante?  
Introducción:
La diabetes es considerada tradicionalmente una enfermedad incurable y progresiva, sobre la que como máximo puede realizarse manejo metabólico y control de los factores de riesgo, con el fin de evitar complicaciones vasculares y neuropáticas.

Lectura recomendada:
Association of an Intensive Lifestyle Intervention With Remission of Type 2 Diabetes
JAMA, 308(23):2489-2496
¿Cuál es la asociación entre el uso regular de aspirina y la degeneración macular relacionada con la edad (DMRE)?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron una vinculación entre la terapia regular con aspirina y la degeneración macular relacionada con la edad.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of Aspirin and Age-Related Maular Degeneration
JAMA, 308(23):2469-2478
¿Cuál de las siguientes sustancias ha sido encontrada en el ambiente luego del ataque terrorista al World Trade Center?  
Introducción:
El ataque terrorista al World Trade Center el 11 de septiembre de 2001 se llevó más de 2 700 vidas y expuso a cientos de miles de personas a polvo, materiales pulverizados y emisiones potencialmente tóxicas. El polvo, el humo y los aerosoles liberados representan mezclas complejas de químicos volátiles y partículas respirables de contenido carcinogénico conocido o presunto.

Lectura recomendada:
Association Between World Trade Center Exposure and Excess Cancer Risk
JAMA, 308(23):2479-2488
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con las pastas dentífricas con Salvadora persica?  
Introducción:
En un estudio reciente controlado, la pasta dentífrica con Miswak (Salvadora persica) redujo considerablemente el índice de placa dentaria a partir de la cuarta semana.

Lectura recomendada:
Evaluating the Anti-Plaque Efficacy of Meswak (Salvadora persica) Containing Dentifrice: A Triple Blind Controlled Trial
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 4(4):282-285
¿Mediante qué mecanismos la cafeína parece afectar la presión arterial?  
Introducción:
Muchos estudios epidemiológicos sugieren que el consumo regular de cafeína se asocia con resultados cardiovasculares desfavorables; sin embargo, éste no es un hallazgo constante.

Lectura recomendada:
Study of Cardiovascular Effects of Caffeine in Healthy Human Subjects, with Special Reference to Pulse Wave Velocity Using Photoplethysmography
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 2(3):243-250
¿Qué porcentaje del oxígeno incorporado al organismo del cuerpo es utilizado por el cerebro?  
Introducción:
El cerebro es uno de los órganos de mayor consumo energético del organismo y depende por completo del metabolismo aerobio.

Lectura recomendada:
Effects of Dietary Derived Antioxidants on the Central Nervous System
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 2(3):185-197
¿Cuál de estos potenciales beneficios se reconocen en los centros con áreas al aire libre para niños preescolares?  
Introducción:
Los centros que poseen un lugar al aire libre presentan diversos beneficios para los niños de edad preescolar.

Lectura recomendada:
The Quality of the Outdoor Environment Influences Childrens Health - A Cross- Sectional Study of Preschools
Acta Paediatrica, 102(1):83-91
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