Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los criterios para la selección de los candidatos a cirugía cardiovascular entre los pacientes con cardiopatías congénitas?  
Introducción:
Muchas enfermedades cardíacas congénitas pueden producir aumento en el flujo sanguíneo pulmonar, lo cual provoca hipertensión arterial pulmonar y enfermedad vascular pulmonar obstructiva.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Estimation of Pulmonary Vascular Resistance in Patients of Pulmonary Hypertension in Congenital Heart Disease With Unobstructed Pulmonary Flow
Annals of Pediatric Cardiology, 7(2):92-97
La técnica de aglutinación microscópica con antígenos vivos de leptospiras se caracteriza por:  
Introducción:
Para el diagnóstico etiológico, al igual que en cualquier otra patología, es importante la sensibilidad y la especificidad de la técnica utilizada.

Lectura recomendada:
Diagnóstico Molecular y Serológico de Leptospirosis Humana en la Provincia de Buenos Aires, Argentina
Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Emergentes, 9(2):6-11
¿Cuál es la prevalencia de la mutación C282Y en el gen HFE en heterocigosis en individuos caucásicos?  
Introducción:
La hemocromatosis tipo 1, debida a mutaciones en el gen HFE, se asocia con alteración de la proteína de membrana HFE, que parece formar parte del complejo que regula a la hepcidina.

Lectura recomendada:
Non-HFE Hemochromatosis: Pathophysiological and Diagnostic Aspects
Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 38(2):143-154
¿Qué tipo de fármaco se utiliza habitualmente en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario?  
Introducción:
La secreción excesiva y autonómica de parathormona puede provocar hipercalcemia e hiperfosfatemia por liberación exagerada de fosfato de calcio de los huesos.

Lectura recomendada:
Oral Paricalcitol for the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in Hemodialysis Patients
Hong Kong Journal of Nephrology, 16(1):7-11
¿Qué pacientes tienen mayores probabilidades de ser diagnosticados en la primera consulta ante la aplicación de los criterios del DSM-5?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con diferentes estudios de campo sobre la fiabilidad inicial de la aplicación del DSM-5. Los métodos empleados en dichos estudios para evaluar la fiabilidad son los que se utilizan actualmente en investigación psiquiátrica.

Lectura recomendada:
The Initial Field Trials of DSM-5: New Blooms and Old Thorns
The American Journal of Psychiatry, 170(1):1-5
¿Cuál de las siguientes características se corresponde con la melancolía?  
Introducción:
La melancolía es un tipo de depresión grave que generalmente no se asocia con ansiedad. El cuadro clínico incluye enlentecimiento psicomotor y anhedonia y la característica más destacable es la ausencia de reactividad del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
The Varieties of Depressive Experience: Diagnosing Mood Disorders
The Psychiatric Clinics of North America, 35(1):73-86
¿Qué efecto puede tener la administración de aripiprazol a pacientes esquizofrénicos que aumentaron de peso al recibir otro antipsicótico?  
Introducción:
La administración de antipsicóticos puede generar un aumento ponderal significativo que incrementa aún más la morbilidad de los pacientes esquizofrénicos.

Lectura recomendada:
Switching to Aripiprazole as a Strategy forWeight Reduction: A Meta-Analysis in Patients Suffering from Schizophrenia
Journal of Obesity,
¿Qué efecto tiene la asenapina en pacientes con agitación?  
Introducción:
Existen diferentes enfermedades como la esquizofrenia y el trastorno bipolar (TBP) que pueden asociarse con la aparición de agitación. En presencia de agitación aguda el tratamiento debe ser inmediato con el fin de prevenir el daño y el malestar del paciente y disminuir el riesgo para terceros.

Lectura recomendada:
A Single-Dose, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Sublingual Asenapine for Acute Agitation
Acta Psychiatrica Scandinavica, 130(1):61-68
¿Qué efectos adversos puede provocar el aripiprazol en pacientes autistas?  
Introducción:
En la actualidad es necesario contar con fármacos eficaces y bien tolerados para el tratamiento de los pacientes pediátricos con autismo que presentan irritabilidad. Si bien los antipsicóticos atípicos como el aripiprazol pueden ser una opción para considerar en estos casos, no se cuenta con información suficiente sobre los riesgos y los beneficios asociados con su administración.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Aripiprazole in the Treatment of Irritability Associated With Autistic Disorder in Pediatric Subjects (6–17 Years Old):Results From a Pooled Analysis of 2 Studies
The Primary Care Companion For Cns Disorders,
Señale la opción correcta sobre la prescripción de antipsicóticos atípicos a la población pediátrica:  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos tienen un perfil más seguro y poseen un nivel mayor de eficacia para disminuir los síntomas negativos generados por la esquizofrenia en comparación con los antipsicóticos típicos.

Lectura recomendada:
Second Generation Antipsychotics (SGAs) For Non-Psychotic Disorders in Children and Adolescents: A review of the Randomized Controlled Studies
European Neuropsychopharmacology, 21(8):600-620
¿Qué consecuencias habría tenido la advertencia de la Food and Drug Administration (FDA)sobre la asociación entre el tratamiento antidepresivo y el aumento del riesgo de suicidio en pacientes jóvenes con depresión?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado de los pacientes con trastornos del estado de ánimo puede tener consecuencias negativas.

Lectura recomendada:
Changes in Antidepressant Use by Young People and Suicidal Behavior After FDA Warnings and Media Coverage: Quasi-Experimental Study
BMJ, 348(3596):1-11
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con psicosis de inicio temprano:  
Introducción:
La esquizofrenia de inicio temprano es una entidad grave, crónica y discapacitante y tiene lugar en individuos menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Second-Generation Antipsychotic Medications in Early-Onset Schizophrenia
Schizophrenia Bulletin, 38(4):845-853
¿Cuáles son factores predisponentes del síndrome de lisis tumoral (SLT)?  
Introducción:
El síndrome de lisis tumoral es una de las principales emergencias oncológicas.

Lectura recomendada:
Tumor Lysis Syndrome in Solid Tumors: An Up To Date Review of the Literature
Rare Tumors, 6(2):68-75
¿En la poliquistosis renal autosómica (PQRAD) dominante debe estudiarse la ascendencia familiar del paciente?  
Introducción:
La poliquistosis renal autosómica dominante es una enfermedad sistémica, genéticamente determinada y caracterizada por la presencia de quistes renales y nefromegalia progresiva. Recientemente se han demostrado otras alternativas terapéuticas en modelos con animales, entre ellas el sirolimus, un inhibidor de la proteína m-TOR que tendría efectos antiproliferativos e inhibitorios sobre el crecimiento celular. Con su utilización se observó un retardo del crecimiento quístico y la preservación por más tiempo de la función renal.

Lectura recomendada:
USO DE SIROLIMUS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA AUTOSÓMICA DOMINANTE
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene la administración de ketamina?  
Introducción:
Los resultados obtenidos en estudios de investigación básica y clínica resultan interesantes para aclarar la fisiopatología de la depresión y, en consecuencia, crear nuevas drogas antidepresivas con acción rápida.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Depression and Innovative Treatments: Remodeling Glutamatergic Synaptic Connections
Dialogues in Clinical Neurosciences, 16(1):11-27
¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede provocar el pramipexole?  
Introducción:
El tratamiento con pramipexole puede retrasar la necesidad de administrar levodopa y la aparición de complicaciones motoras en pacientes con enfermedad de Parkinson de inicio reciente.

Lectura recomendada:
Pramipexole for the Treatment of Early Parkinson's Disease
Expert Review of Neurotherapeutics, 11(7):925-935
Considere as afirmações abaixo: A maioria dos professores dorme menos que o recomendado; a maioria dos professores sente-se feliz; a alimentação dos professores está adequada; os professores de educação física tem desgaste psicológico, mas suportam esforços físicos. Assinale a alternativa correta.  
Introducción:
Os professores afirmaram ter uma boa saúde, pois conseguem praticar esportes árduos, subir escadas, ajoelhar/curvar-se e andar mais de 1 Km. Além disso, a dor física não interferiu nas atividades diárias da maioria dos profissionais (96%) e 78% dormiam até 7 horas por noite. Mesmo apresentando algum desgaste emocional e tendo excesso de jornada de trabalho, a maioria dos professores se sente feliz (92%). Parte dos professores ingere excesso de refrigerantes, chocolates e frituras.

Lectura recomendada:
Trabalho e Estilo de Vida em Professores de Educação Física do Médio Araguaia
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la salud cardiovascular ideal (SCVI), definida en presencia de los siete criterios óptimos establecidos por la American Heart Association?  
Introducción:
En 2010, la American Heart Association definió siete criterios que definen la salud cardiovascular ideal, vinculada, a su vez, con menor prevalencia y progresión de calcificación de las arterias coronarias.

Lectura recomendada:
Ideal Cardiovascular Health and The Prevalence and Progression of Coronary Artery Calcification in Adults With and Without Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 37(2):521-528
¿Cuál de las siguientes características epidemiológicas es correcta, en relación con la prevalencia de diabetes tipo 1, en 2009, entre los jóvenes estadounidenses?  
Introducción:
La diabetes es la tercera enfermedad crónica más común en la infancia.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes in U.S Youth in 2009: The SEARCH for Diabetes in Youth Study
Diabetes Care, 37(2):402-408
¿Cuál es la utilidad de la determinación de los niveles de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) en la primera mitad del embarazo, en las pacientes con diabetes preexistente?  
Introducción:
La diabetes presente al momento de la gestación debe ser estrictamente controlada para evitar complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Can Hemoglobin A1c in Early Pregnancy Predict Adverse Pregnancy Outcomes in Diabetic Patients?
Journal of Diabetes and its Complications, 28(2):203-207
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