Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más se benefician, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares, con el control estricto de la glucemia?
Introducción:
En los pacientes con diabetes, el control estricto de la glucemia reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y en especial el riesgo de infarto agudo de miocardio no fatal.

Lectura recomendada:
Effects of Intensive Glucose Control on Incidence of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes: A Meta-Analysis
Annals of Medicine, 42(3-4):305-315

¿Cuál de estos efectos se relaciona con la actividad del melatonina sobre el miocardio?
Introducción:
La melatonina es secretada por la glándula pineal. Tiene gran diversidad de acciones que son mediadas por su receptor y otras que son independientes de la activación de aquél. Las acciones de esta hormona están mediadas por la activación del receptor, involucran receptores de membrana acoplados a la proteína G y sitios de unión citosólica y nuclear.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Melatonin in Cardiovascular Disease
Annals of Medicine, 42(3-4):276-285

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la asociación entre los sofocos y la presión arterial?
Introducción:
Los sofocos que suceden durante la posmenopausia podrían reflejar diferencias en la función vascular. En algunos estudios, los síntomas vasomotores se relacionaron con aumento de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Vasomotor Hot Flushes and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Recently Post-Menopausal Women
Annals of Medicine, 42(3-4):216-222

¿Cuál de estos factores se ha asociado con una mayor incidencia de linfoma primario del sistema nervioso central en las últimas décadas?
Introducción:
El linfoma primario del sistema nervioso central es un linfoma no Hodgkin, agresivo, que se origina más frecuentemente en el cerebro. Aunque puede afectar las leptomeninges, los ojos y la médula espinal, no presenta evidencia de infiltración linfomatosa en otra localización en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Linfoma Primario del Sistema Nervioso Central en Pacientes Inmunocompetentes: Características en Neuroimagen
Revista de Neurología, 55(8):462-468

¿A qué se denomina efecto incretínico?
Introducción:
El efecto incretínico se reduce a la mitad en pacientes con diabetes tipo 2, e incluso se ve afectado en individuos con intolerancia a la glucosa, posiblemente por una menor acción de algunos péptidos sobre las células beta.

Lectura recomendada:
Impairment of GLP1-Induced Insulin Secretion: Role of Genetic Background, Insulin Resistance and Hyperglycaemia
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(3):85-90

¿En qué tipo de diabetes existe resistencia a la insulina?
Introducción:
La diabetes se caracteriza por resistencia a la insulina, ya sea relativa, dada por alteración en la función y reducción de la masa de las células beta del páncreas en la diabetes tipo 2, o absoluta, con destrucción autoinmunitaria de estas células en la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Bimodal Impact of Skeletal Muscle on Pancreatic Beat-Cell Function in Health and Disease
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(3):78-84

¿Cuál de los siguientes no es un tipo de célula presente en el páncreas?
Introducción:
Las células beta del páncreas tienen un papel fundamental en el comienzo y progresión de la diabetes tipo 2, y es posible que su función esté alterada, y su número reducido, incluso, en estadios anteriores de intolerancia a la glucosa.

Lectura recomendada:
Nutrition-/Diet-Induced Changes in Gene Expression in Pancreatic Beta-Cells
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(3):57-67

¿Cuál de estas alteraciones epigenéticas podrían alterar la expresión génica sin modificar la secuencia de ácidos nucleicos del genoma?
Introducción:
Un factor estimulante o bien una agresión que se presenten durante un período crítico del desarrollo pueden alterar la formación, la organización y el crecimiento de los tejidos y de los órganos primordiales. Esto podría causar cambios irreversibles en la estructura y en la función del organismo. Este proceso se denomina programación metabólica.

Lectura recomendada:
Metabolic Programming of Insulin Action and Secretion
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(3):29-39

¿En qué casos hay disminución en la secreción de adiponectina?
Introducción:
La adiponectina tiene propiedades antiinflamatorias y antiaterogénicas.

Lectura recomendada:
Adiponectin in Breast Milk: Relation to Serum Adiponectin Concentration in Lactating Mothers and Their Infants
Acta Paediatrica, 101(10):1058-1062

¿Con qué consecuencias clínicas a largo plazo se asociaron las cicatrices renales secundarias a las infecciones urinarias recurrentes durante la infancia?
Introducción:
Las infecciones urinarias son frecuentes en los niños, especialmente en los de corta edad.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Consequences of Urinary Tract Infections During Childhood: A Review
Acta Paediatrica, 101(10):1018-1031

¿A qué se debe la reducción de la tasa de nacidos vivos con anomalías del tubo neural?
Introducción:
En algunos países se observó una importante disminución de las tasas de nacidos vivos con defectos del tubo neural.

Lectura recomendada:
Folic Acid Fortification Prevents Neural Tube Defects and May Also Reduce Cancer Risks
Acta Paediatrica, 101(10):1007-1012

¿Cuál es la asociación entre la artritis reumatoide (AR) y el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV)?
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas, por ejemplo, la artritis reumatoide, suelen incrementar el riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Risk of Venous Thromboembolism in Patients With Rheumatoid Arthritis and Association With Disease Duration and Hospitalization
JAMA, 308(13):1350-1356

¿Cuál es la repercusión sobre la supervivencia a largo plazo de la administración de betabloqueantes en pacientes cardiópatas?
Introducción:
El tratamiento con betabloqueantes sigue siendo de elección en los pacientes con enfermedad arterial coronaria, especialmente asociada con infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Beta-Blocker Use and Clinical Outcomes in Stable Outpatients With and Without Coronary Artery Disease
JAMA, 308(13):1340-1349

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes con la infusión intravenosa de agalsidasa alfa en pacientes con enfermedad de Fabry?
Introducción:
La enfermedad de Fabry es un trastorno genético ligado al cromosoma X que se asocia con mutaciones en el gen que codifica la enzima lisosomal alfa-galactosidasa, con su consiguiente deficiencia.

Lectura recomendada:
Agalsidase Alfa: A Review of Its Use in the Management of Fabry Disease
Biodrugs, 26(5):335-354

¿En cuál de las siguientes situaciones está contraindicado el tratamiento con conestat alfa, en los pacientes con angioedema hereditario?
Introducción:
El conestat alfa es un preparado de C1 inhibidor humano recombinante que se prepara en conejos.

Lectura recomendada:
Recombinant Human C1 Inhibitor (Conestat Alfa): In the Treatment of Angioedema Attacks in Hereditary Angioedema
Biodrugs, 26(5):315-323

¿Cuál es la consecuencia clínica de los anticuerpos contra el C1-inhibidor recombinante humano, utilizado para el tratamiento de los episodios agudos de angioedema hereditario?
Introducción:
Los anticuerpos contra el C1-inhibidor recombinante humano, utilizado para el tratamiento de los episodios agudos de angioedema hereditario podrían asociarse con reacciones de hipersensibilidad o con reducción de la eficacia.

Lectura recomendada:
Immunogenicity Assessment of Recombinant Human C1-Inhibitor: An Integrated Analysis of Clinical Studies
Biodrugs, 26(5):303-313

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del tadalafilo en los enfermos con hiperplasia prostática benigna?
Introducción:
El tadalafilo es útil para el tratamiento de la disfunción eréctil y de la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Tadalafil: In the Treatment of Signs and Symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia With or Without Erectile Dysfunction
Drugs & Aging, 29(9):771-781

¿Qué criterio debe reunir un producto para categorizarlo como nutracéutico?
Introducción:
Los productos nutracéuticos son fármacos de origen natural con propiedades biológicas activas beneficiosas para la salud y con una capacidad preventiva o terapéutica definida.

Lectura recomendada:
Nutraceuticals in the Management of Osteoarthritis
Drugs & Aging, 29(9):717-731

¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja en los pacientes añosos?
Introducción:
La hemorragia digestiva baja es una causa importante de mocrbilidad y mortalidad en la población añosa. Su incidencia aumenta con la edad y es más frecuente en hombres que en mujeres.

Lectura recomendada:
Management of Lower Gastrointestinal Bleeding in Older Adults
Drugs & Aging, 29(9):707-715

¿Qué efectos se observan sobre el ciclo celular con dosis bajas de bendamustina?
Introducción:
La bendamustina demostró ser efectiva en el tratamiento de ciertas enfermedades linfoproliferativas.

Lectura recomendada:
Bendamustine: a Review of Its Use in the Management of Chronic Lymphocytic Leukaemia, Rituximab-Refractory Indolent Non-Hodgkin's Lymphoma and Multiple Myeloma
Drugs, 72(14):1929-1950

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