Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las razones por las cuales la GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta (ABAC) en adultos y adolescentes, sin la administración de corticoides inhalatorios (CI)?  
Introducción:
La GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta en adultos y adolescentes sin la administración de corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals
Asthma Management and Prevention, :17-36
¿Cuál es el tratamiento de elección en la actualidad para una obstrucción del 70% de una arteria carótida interna unilateral asintomática?  
Introducción:
Las obstrucciones carotídeas presentan un desafío, y se asocian con un riesgo incrementado de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Resultados Hospitalarios y Alejados del Stent Carotídeo de una Serie Consecutiva: Relación con el Uso de Sistemas de Protección Cerebral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 5(3):197-202
¿Cuáles son los beneficios asociados con el tratamiento con vitamina B12, en pacientes con neuropatía diabética?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 2 que puede asociarse con síntomas devastadores.

Lectura recomendada:
Vitamin B12 Supplementation in Diabetic Neuropathy: A 1-Year, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Nutrients, 13(2):1-14
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la trombosis venosa profunda (TVP) y los niveles de los lípidos en sangre:  
Introducción:
La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores es una enfermedad potencialmente fatal, asociada con múltiples factores; la incidencia anual estimada es de entre 45 y 117 casos por cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
Association Between Blood Lipid Levels and Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: A Population-Based Cohort Study
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-7
¿Cuál de los siguientes biológicos se considera la mejor opción en términos de eficacia y seguridad para pacientes con rinosinusitis crónica y pólipos nasales?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica (RSC) es una enfermedad inflamatoria frecuente. Se estima que alrededor del 18% de todos los pacientes con RSC tienen poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Which Is the Best Biologic for Nasal Polyps: Dupilumab, Omalizumab, or Mepolizumab? A Network Meta-Analysis
International Archives of Allergy and Immunology, 183(3):279-288
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas son útiles para la prevención de episodios agudos, en pacientes con angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad infrecuente, pero grave, caracterizada por la aparición aleatoria y recurrente de episodios de angioedema.

Lectura recomendada:
Interventions for the Long-term Prevention of Hereditary Angioedema Attacks
Cochrane Library,
¿Cuál de los siguientes agentes podría ser particularmente beneficioso para retrasar la progresión de la atrofia geográfica asociada con la degeneración macular relacionada con la edad?  
Introducción:
La degeneración macular relacionada con la edad es la principal causa de pérdida visual en sujetos de más de 50 años en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
C5 Inhibitor Avacincaptad Pegol for Geographic Atrophy Due to Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Pivotal Phase 2/3 Trial
Journal of ophthalmology, 128(4):576-586
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas en pacientes con ruptura aguda del tendón de Aquiles?  
Introducción:
El tendón de Aquiles es el tendón más extenso y más fuerte del organismo; los tendones pueden romperse por el estiramiento mecánico excesivo durante las actividades diarias y deportivas.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Platelet-rich Plasma Injections for the Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(41):1-10
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con anemia por deficiencia de hierro, un trastorno asociado con importante morbilidad y mortalidad, el tratamiento con hierro por vía intravenosa se asocia con numerosas ventajas, respecto del tratamiento con hierro oral.

Lectura recomendada:
Safety of Ferric Derisomaltose and Iron Sucrose in Patients with Iron Deficiency Anemia: The FERWON-IDA/NEPHRO Trials.
American Journal of Hematology, 96(1):11-15
¿Cuáles son los efectos de la movilización muy precoz (primeras 24 horas) luego del accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Los beneficios y los riesgos de la movilización precoz intensiva después del accidente cerebrovascular siguen sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Fatal and Nonfatal Events within 14 days after Early, Intensive Mobilization Poststroke
Neurology, 96(8):1156-1166
¿Cuál es el momento óptimo para la descompresión quirúrgica, luego de lesiones medulares agudas?  
Introducción:
Existe sustento biológico racional para la descompresión precoz de las lesiones medulares agudas, a pesar de lo cual la influencia del momento de la descompresión quirúrgica sobre la recuperación neurológica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
The Influence of Timing of Surgical Decompression for Acute Spinal Cord Injury: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Neurology, 20(2):117-126
¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con los efectos terapéuticos del tofacitinib?  
Introducción:
Los mecanismos potenciales detrás de los efectos del tofacitinib, un antirreumático de desarrollo reciente, son complejos.

Lectura recomendada:
Tofacitinib and Risk of Malignancy: Results from the Safety of Tofacitinib in Routine Care Patients with Rheumatoid Arthritis (STAR-RA) Study
Arthritis & Rheumatology, 74(10):1648-1659
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con evobrutinib, un inhibidor de la tirosina quinasa de Bruton, podría ser eficaz en pacientes con lupus eritematoso sistémico en actividad?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune sistémica asociada con inflamación y daño tisular mediado por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Bruton's Tyrosine Kinase Inhibitor Evobrutinib in Systemic Lupus Erythematosus: Results of a Phase II, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Dose-Ranging Trial
ACR Open Rheumatology, 5(1):38-48
¿Qué factores se consideran contribuyentes de la aparición de obesidad?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad en niños y adolescentes está en aumento y se incrementa a mayor edad.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity
Pediatrics, 151(2):1-100
Señale el enunciado correcto para la osteoporosis (OP), en pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de pérdida de años de vida por discapacidad; la morbilidad asociada con el ACV sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Utilization of Screening and Treatment for Osteoporosis Among Stroke Survivors
Frontiers in Endocrinology, 13(1043863):1-8
¿Cuáles son los síntomas mentales más frecuentemente referidos por niños en edad escolar, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En España, al igual que en otros países, la pandemia de COVID-19 motivó importantes medidas de aislamiento social, como el confinamiento domiciliario y el cierre de los centros educativos. En situaciones anteriores similares, de urgencia sanitaria, se constataron efectos negativos sobre la salud mental de las personas en general y de los niños en particular.

Lectura recomendada:
Estado de la Salud Mental Infantojuvenil Durante la Primera ola de la Pandemia de la COVID-19 y en el Inicio del Curso Escolar 2020-2021
Anales de Pediatría, 95(5):354-363
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con denosumab, respecto de placebo, en pacientes inmovilizados por accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La inmovilización afecta rápidamente el metabolismo óseo y reduce la fortaleza de los huesos.

Lectura recomendada:
Denosumab for Prevention of Acute Onset Immobilization-Induced Alterations of Bone Turnover: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2156-2164
Señale el enunciado correcto para la lactancia materna exclusiva:  
Introducción:
La lactancia materna se asocia con múltiples ventajas para el niño y la madre; numerosos estudios también sugirieron un papel protector de la lactancia materna sobre la incidencia de infecciones del tracto respiratorio inferior en las primeras etapas de la vida.

Lectura recomendada:
Exclusive Breast-feeding, the Early-life Microbiome and Immune Response, and Common Childhood Respiratory Illnesses
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 150(3):612-621
¿Cuáles son los efectos de la acupuntura en pacientes con dolor articular relacionado con el tratamiento con inhibidores de aromatasa?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama sensible a hormonas, el tratamiento con inhibidores de aromatasa se asocia con índices altos de interrupción debido a dolor articular.

Lectura recomendada:
Comparison of Acupuncture vs. Sham Acupuncture in the Treatment of Aromatase Inhibitor–related Joint Pain.
JAMA Network Open, 5(11):1-11
Señale el enunciado correcto para la terapia sistémica con corticoides en pacientes con dolor lumbar:  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno sumamente frecuente, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida y la función.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for Radicular and Non-radicular Low Back Pain
Cochrane Library,
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