¿Qué consecuencias tuvo la explosión de las bombas atómicas en Hiroshima y Nagasaki sobre los nietos de los individuos que la presenciaron?  
Introducción:
El terremoto de 9.0 Mw que afectó a Japón el 11 de marzo de 2011 y el tsunami que lo secundó se cobraron la vida de más de 15 000 personas. Como corolario, tuvo lugar una fusión del núcleo de la central atómica en Fukushima, de magnitud similar al desastre de Chernobyl.

Lectura recomendada:
Mental Health Consequences of the 2011 Fukushima Nuclear Disaster Are the Grandchildren of People Living in Hiroshima and Nagasaki During the Drop of the Atomic Bomb More Vulnerable
World Psychiatry, 11(2):133-133

¿Cuál de estos factores parece elevar el riesgo de mortalidad e infarto de miocardio en los pacientes coronarios con antecedentes de enfermedad vascular cerebral?  
Introducción:
Los antecedentes de afección cerebral vascular se vinculan con un mayor riesgo de mortalidad en los pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
A History of Stroke/Transient Ischemic Attack Indicates High Risks of Cardiovascular Event and Hemorrhagic Stroke in Patients With Coronary Artery Disease
Circulation, 127(6):730-738

¿Cuál es el trastorno psicológico que se asocia con evolución cardiovascular más desfavorable a largo plazo, en los enfermos internados por eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los factores psicológicos podrían influir en forma importante en la evolución de los pacientes que sufren eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Depression, Anxiety, and Anger in Hospitalized Cardiovascular Disease Patients for Predicting Adverse Cardiac Outcomes
American Journal of Cardiology, 111(10):1432-1436

¿Cuáles son los pacientes que más se beneficiarían con el rastreo de enfermedad coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada (ACTC)?  
Introducción:
La angiografía coronaria por tomografía computarizada es un procedimiento nuevo que permitiría detectar tempranamente la enfermedad coronaria arteriosclerótica.

Lectura recomendada:
Evaluation of Framingham and Systematic Coronary Risk Evaluation Scores by Coronary Computed Tomographic Angiography in Asymptomatic Adults
American Journal of Cardiology, 111(5):700-704

En el contexto de la diabetes tipo 2, ¿cuál de estas afirmaciones acerca de oxal-aldehídos de alta reactividad es correcta?  
Introducción:
El ajuste de la dosificación de insulina en pacientes diabéticos tipo 2 suele llevarse a cabo en función de la glucemia en ayunas y preprandial, en conjunto con los niveles de hemoglobina glucosilada. En la actualidad, se reconoce, además, la importancia de la glucemia posprandial y de la producción de oxal-aldehídos de alta reactividad.

Lectura recomendada:
Effects on Post-Prandial Glucose and AGE Precursors From Two Initial Insulin Strategies in Patients With Type 2 Diabetes Uncontrolled By Oral Agents
Journal of Diabetes and its Complications, 26(4):333-338

¿Cuál es el abordaje terapéutico ideal para los pacientes con diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, la enfermedad renal terminal sigue siendo frecuente en los enfermos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
The Timing of Dialysis and Kidney Transplantation in Type 1 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):689-693

¿En qué grupos de pacientes con toxoplasmosis ocular se recomienda la administración de tratamiento intravítreo?  
Introducción:
La aplicación intravítrea de clindamicina y dexametasona se vincula con un mejor perfil de seguridad general en pacientes con toxoplasmosis ocular, así como con menor cantidad de consultas de seguimiento y con una reducción de la necesidad de los controles hematológicos.

Lectura recomendada:
Toxoplasmosis Macular y Clindamicina Intravítrea: Una Alternativa al Tratamiento Oral
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología, 87(3):90-94

¿Cuál de los siguientes parámetros predice mejor el riesgo de nefropatía (en términos de la excreción urinaria de albúmina anormal) en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos, la dislipidemia se asocia con el riesgo de aparición de nefropatía.

Lectura recomendada:
High Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio Associated With Albuminuria in Type 2 Diabetic Subjects
Journal of Diabetes and its Complications, 27(3):243-247

¿Cuál sería el mecanismo asociado con la neutropenia periférica que se observa antes de la aparición de diabetes tipo 1 y en los primeros años que siguen al diagnóstico?  
Introducción:
La neutropenia que precede a la aparición de la diabetes tipo 1 y la infiltración del páncreas por neutrófilos sugieren que estas células también podrían tener un papel etiopatogénico decisivo.

Lectura recomendada:
Reduction of Circulating Neutrophils Precedes and Accompanies Type 1 Diabetes
Diabetes, 62(6):2072-2077

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta acerca de la influencia del deterioro cognitivo sobre el tratamiento con warfarina?  
Introducción:
El empleo de warfarina en la población anciana con riesgo de tromboembolismo es menor del esperado, a pesar de la eficacia de la droga en comparación con la aspirina. Entre las barreras para la prescripción de warfarina en esta población se incluye el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
The Effect of Cognitive Impairment in the Elderly on the Initial and Long-Term Stability of Warfarin Therapy
Drugs & Aging, 29(4):307-317

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con un mayor riesgo de aparición de ciertos tumores.

Lectura recomendada:
Proteinuria Predicts 10-Year Cancer-Related Mortality in Patients With Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 27(3):201-207

¿Cuál de los siguientes parámetros de la glucemia se asocia con el índice de masa del ventrículo izquierdo en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los valores altos de presión arterial durante la noche predicen el riesgo cardiovascular. La hiperglucemia nocturna podría tener un significado pronóstico similar.

Lectura recomendada:
Nightime Blood Pressure, Nighttime Glucose Values, and Target-Organ Damages in Treated Type 2 Diabetes Patients
Atherosclerosis, 227(1):135-139

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la asociación entre el peso corporal y el riesgo de cáncer hepático primario?  
Introducción:
El exceso de peso corporal aumenta el riesgo de cáncer hepático.

Lectura recomendada:
Excess Body Weight And The Risk Of Primary Liver Cancer: An Updated Meta-Analysis Of Prospective Studies.
European Journal of Cancer, 48(14):2137-2145

¿Cuáles son las ventajas de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 en los enfermos con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 podrían ser particularmente beneficiosos en los enfermos con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Managing Diabetic Patients With Moderate or Severe Renal Impairment Using DPP-4 Inhibitors: Focus on Vildagliptin
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (6):161-170

¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento parece ser eficaz para los pacientes con melanoma avanzado?  
Introducción:
El melanoma avanzado se asocia con un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Ipilimumab and Fotemustine in Patients with Advanced Melanoma (NIBIT-M1): An Open-Label, Single-arm Phase 2 trial
Lancet Oncology, :879-886

¿Cuál de estos sistemas representa un potencial objetivo de las nuevas terapias cardiovasculares?  
Introducción:
Las estrategias de prevención cardiovascular se fundamentan en forma casi exclusiva en la intervención sobre los factores de riesgo. Sin embargo, la mayor parte de los pacientes reciben niveles inadecuados de protección. Se postula la necesidad de hallar nuevas estrategias preventivas de acción directa sobre la pared arterial, dirigidas contra la inflamación en las placas de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Emerging Biomarkers and Intervention Targets for Immune-Modulation of Atherosclerosis - A Review of the Experimental Evidence
Atherosclerosis, 227(1):9-17

¿Qué dosis del agonista dopaminérgico selectivo N-0923 permitiría disminuir la dosis de levodopa un 25% en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El agonista dopaminérgico selectivo N-0923 tiene un índice de selectividad D2/D4 igual a 15. Según lo hallado en animales de experimentación, su administración por vía subcutánea o intramuscular induce una conducta rotatoria contralateral en ratas con lesiones unilaterales de la sustancia nigra y en monos con hemiparkinsonismo. Además, su infusión intravenosa continua disminuyó los síntomas en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Transdermal Dopaminergic D(2) Receptor Agonist Therapy in Parkinson's Disease with N-0923 TDS: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Movement Disorders, 16(3):459-463

¿Cuál de los siguientes factores influye significativamente en la supervivencia global, en las mujeres con cáncer de ovario en estadio IV?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con cáncer de ovario tiene enfermedad avanzada al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Chemotherapy, Interval Debulking Surgery or Primary Surgery in Ovarian Carcinoma FIGO Stage IV?
European Journal of Cancer, 48(14):2146-2154

¿Cuáles de los siguientes antecedentes se asocia con un incremento del riesgo de hemorragia digestiva alta aguda en pacientes ancianos?  
Introducción:
La hemorragia digestiva alta aguda es la emergencia gastrointestinal más frecuente. En los ancianos se asocia con tasas de internación, morbilidad y mortalidad más elevadas que en las personas jóvenes, probablemente por la prevalencia más elevada de múltiples comorbilidades.

Lectura recomendada:
Acute Upper Gastrointestinal Bleeding in the Elderly
Drugs & Aging, 29(12):933-940

¿Cuál es el principal objetivo de la quimioterapia neoadyuvante en las mujeres jóvenes con cáncer de cuello uterino en estadio IB?  
Introducción:
El diagnóstico de cáncer de cuello uterino en mujeres en edad reproductiva no es infrecuente. Para ellas, es esencial establecer criterios aptos de selección para abordajes terapéuticos que permitan preservar la fertilidad.

Lectura recomendada:
Matched-case Comparison of Neoadjuvant Chemotherapy in Patients with FIGO Stage IB1-IIB Cervical Cancer to Establish Selection Criteria
European Journal of Cancer,