Expertos Preguntan

Listado General

Señale con cuál de las siguientes opciones se asocia la diabetes gestacional:  
Introducción:
La incidencia de diabetes gestacional en la población general se estima entre 2% y 9%.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Gestational Diabetes Mellitus: Is it Time for a New Critical Value?
Journal of Reproductive Medicine, 52(6):463-466
Señale cuál de los siguientes es un síntoma extraesofágico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico afecta a 35% a 40% de la población adulta del mundo occidental.

Lectura recomendada:
Extra-esophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux
Oral Diseases, 13(4):349-359
¿Cuál es la dosis de zinc, aportado por vía oral, que ha resultado eficaz para reducir la duración, la gravedad y la mortalidad de la diarrea en la población infantil?  
Introducción:
La vitamina C (o ácido ascórbico) y el zinc son nutrientes esenciales indispensables para el mantenimiento de la salud, dado que participan en una amplia variedad de procesos fisiológicos, desde el crecimiento y la diferenciación celulares hasta la regulación de la respuesta inmunitaria.

Lectura recomendada:
Immune-Enhancing Role of Vitamin C and Zinc and Effect on Clinical Conditions
Annals of Nutrition and Metabolism, 50(2):85-94
¿Qué factores participan en la aparición de exacerbaciones asmáticas frecuentes en los pacientes con asma de difícil control?  
Introducción:
Una minoría de enfermos con asma no responde favorablemente a pesar del tratamiento médico óptimo.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Frequent Wxacerbations in Difficult-to-Treat Asthma
European Respiratory Journal, 26(5):812-818
¿Cuál es el resultado de las pruebas invasivas en los niños con sibilancias recurrentes graves?  
Introducción:
En una minoría de los niños con sibilancias graves y recurrentes, el tratamiento óptimo no se asocia con la mejoría esperada.

Lectura recomendada:
Investigation of Young Children with Severe Recurrent Wheeze: Any Clinical Benefit?
European Respiratory Journal, 27(1):29-35
¿Qué procedimiento diagnóstico es más útil en niños en quienes se sospecha aspiración pulmonar crónica?  
Introducción:
A pesar de la introducción de nuevas técnicas para establecer el diagnóstico de la aspiración pulmonar crónica y sus causas en los niños, su caracterización es todavía un proceso complejo y desafiante.

Lectura recomendada:
Advances in the Diagnosis and Management of Chronic Pulmonary Aspiration in Children
European Respiratory Journal, 28(4):847-861
El tratamiento crónico con sildenafil en pacientes con síndrome de Eisenmenger provoca los siguientes cambios hemodinámicos pulmonares:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan hipertensión pulmonar y comunicación cardíaca derecha-izquierda.

Lectura recomendada:
Effects of Chronic Sildenafil in Patients with Eisenmenger Syndrome versus Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension
International Journal of Cardiology, 120(3):301-305
¿Cuál de los siguientes antibióticos está indicado en el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica en sujetos de edad avanzada?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica son complicaciones frecuentes, asociadas con efectos muy desfavorables para el pacientes y el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis in Elderly Patients
Drugs & Aging, 24(7):555-572
¿Cuáles son las consecuencias de la isquemia y posterior reperfusión sobre el miocardio?  
Introducción:
Uno de los objetivos del tratamiento de la lesión miocárdica inducida por isquemia seguida de reperfución consiste en la atenuación de los efectos nocivos del estrés oxidativo

Lectura recomendada:
Antioxidants and Cardioprotection
Medicine and Science in Sports and Exercise, 39(9):1544-1553
¿Cuál es el tipo más habitual de cefalea entre las mujeres embarazadas?  
Introducción:
Durante la gestación, es posible la manifestación de los tipos primarios de cefalea (por ejemplo, tensional o migrañosa) tanto en las mujeres que poseen como en aquellas que carecen del antecedente de episodios previos, y la cefalea de etiología secundaria también puede presentarse en este período.

Lectura recomendada:
Headache during Gestation: Evaluation of 1101 Women
Canadian Journal of Neurological Sciences, 34(2):187-192
¿Cuál de los siguientes puede conducir a falsos resultados con respecto a la difracción de fibras capilares?  
Introducción:
Se han establecido correlaciones entre ciertos cambios específicos en los patrones de difracción de fibras del pelo y la presencia de diabetes insulinodependiente, cáncer de mama, cáncer de colon y enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Advances in Understanding Why the Diffraction Pattern of Hair Changes in Breast Cancer
SIICSalud,
En una población con prevalencia relativamente alta de helmintiasis intestinal, ¿qué efectos produce la administración de rutina de tratamiento antihelmíntico sobre los niveles de hemoglobina?  
Introducción:
Se estima que la anemia afecta a aproximadamente un tercio de la población mundial y casi 2 mil millones de personas en todo el mundo están infectadas con helmintos.

Lectura recomendada:
Effect of Administration of Intestinal Anthelmintic Drugs on Haemoglobin: Systematic Review of Randomised Controlled Trials
BMJ, 334(7603):1095-1097
En una encuesta realizada a los médicos generalistas, ¿en qué porcentaje de las visitas realizadas por los representantes de la industria farmacéutica se entregó una muestra de un medicamento?  
Introducción:
Los métodos de mercado generalmente utilizados por los representantes de la industria farmacéutica son los regalos, como folletos, libros, muestras de medicamentos, entre otros. La entrega de muestras parece ser el factor determinante del impacto sobre la prescripción.

Lectura recomendada:
Promotional Methods Used by Representatives of Drug Companies: A Prospective Survey in General Practice
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 25(2):93-97
Además de rosiglitazona, ¿qué otros fármacos evaluó el estudio ADOPT?  
Introducción:
En la actualidad existen discusiones respecto de la seguridad cardiovascular de la rosiglitazona.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Rosiglitazone
The Lancet, 369(9578):1995-1996
¿Qué fármaco evaluó el estudio SALTIRE?  
Introducción:
La estenosis aórtica es una enfermedad valvular frecuente cuya prevalencia se incrementa con la edad. Si bien se ha aceptado que se debe a un proceso degenerativo pasivo, algunos estudios recientes indican que es el resultado de un proceso inflamatorio activo con muchas similitudes con la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Rationale, Design, and Baseline Characteristics of a Randomized Trial to Assess the Effect of Cholesterol Lowering on the Progression of Aortic Stenosis: The Aortic Stenosis Progression Observation: Measuring Effects of Rosuvastatin (ASTRONOMER) Trial
American Heart Journal, 153(6):925-931
Respecto de los pacientes ambulatorios, los pacientes internados presentan un riesgo de tromboembolia venosa:  
Introducción:
La tromboembolia venosa es una causa importante de morbimortalidad, sobre todo en los pacientes internados.

Lectura recomendada:
Twice vs Three Times Daily Heparin Dosing for Thromboembolism Prophylaxis in the General Medical Population: A Metaanalysis
Chest, 131(2):507-516
¿Cuál es la dosis recomendada de la aminosidina parenteral para el tratamiento de la leishmaniasis mucocutánea?  
Introducción:
La leishmaniasis mucocutánea causada por L. (Viannia) braziliensis es un problema de salud en zonas rurales de América Central y Sudmérica; en algunas áreas, la prevalencia es de 339 casos por 100 000 habitantes.

Lectura recomendada:
Parenteral Aminosidine is Not Effective for Peruvian Mucocutaneous Leishmaniasis
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 76(6):1128-1131
¿Cuál es el principal factor de riesgo para presentar una prueba de tuberculina positiva en los estudiantes de ciencias de la salud?  
Introducción:
De acuerdo con los datos disponibles, la incidencia de infección por Mycobacterium tuberculosis en los estudiantes de medicina y enfermería de áreas endémicas no difiere de la de los países con menor incidencia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Nosocomial Mycobacterium Tuberculosis Transmission Among Healthcare Students in a High Incidence Region, in Vitória, State of Espírito Santo
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 40(4):397-399
¿Cuál de los siguientes tratamientos es útil en el síndrome de la superficie ocular, luego de la cirugía con láser?  
Introducción:
La cirugía LASIK1 (laser-assisted in-situ keratomileusis) emplea la tecnología del láser excimer para corregir efectos refractivos de lejos y de cerca remodelando la córnea. Luego del procedimiento es común la aparición de síntomas de sequedad ocular (síndrome de la superficie ocular. Estos síntomas incluyen ojo seco, queratitis micropunctata, disminución e inestabilidad de la película lagrimal y disminución de la agudeza visual.

Lectura recomendada:
Treatment of Ocular Surface Syndrome After LASIK With Autologous Platelet-rich Plasma
Journal of Refractive Surgery, 23(6):617-619
En relación con la diferencia de costo y efecto en el método del rectángulo con centro en el punto P, ¿qué representan los puntos K y L?  
Introducción:
Las evaluaciones económicas que se incluyen en los estudios clínicos aleatorizados llevan a considerar la adecuación del tamaño de la muestra para soportar el análisis de costo-eficacia. El método del rectángulo se propuso como una forma de inducir un intervalo de confianza sobre el incremento de la proporción costo-efecto desde los intervalos superiores de confianza sobre la diferencia en costos y efectos.

Lectura recomendada:
Estimation, Power and Sample Size Calculations for Stochastic Cost and Effectiveness Analysis
Pharmacoeconomics, 25(6):455-466
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