Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la seguridad de las dosis de carga con clopidogrel en los pacientes de 75 años o más con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Hay poca información acerca de la eficacia y seguridad de una dosis de carga de clopidogrel en personas mayores con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of a Standard Versus a Loading Dose of Clopidrogrel for Acute Myocardial Infarction in Patients >=75 Years of Age (From the FAST-MI Registry)
American Journal of Cardiology, 108(6):755-759
¿Cuál de estas reacciones caracteriza la exposición a concentraciones mínimas de peróxido de hidrógeno y productos de oxidación lipídica?  
Introducción:
La ozonoterapia se asocia con la producción de moléculas como el peróxido de hidrógeno y los productos de oxidación lipídica, que podrían vincularse con efectos beneficiosos cuando se generan en bajas concentraciones.

Lectura recomendada:
Ozone: A New Therapeutic Agent in Vascular Diseases
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):73-82
¿Cuál de estos mecanismos parece generar hipertensión arterial en sujetos que reciben antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides inducen un incremento de la presión arterial e interfieren con la terapia antihipertensiva al abolir o reducir su eficacia.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hypertension: An Unappreciated Cause of Secondary Hypertension
American Journal of Medicine, 125(1):14-22
¿Qué efectos ejerce el losartán en pacientes no diabéticos con enfermedad renal crónica y proteinuria no nefrótica?  
Introducción:
El losartán se asocia con la disminución significativa de la proteinuria y de la excreción renal de angiotensinógeno.

Lectura recomendada:
Effect of Losartan on Proteinuria and Urinary Angiotensinogen Excretion in Non-Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease
Postgraduate Medical Journal, 87(1032):664-669
Señale la opción correcta sobre la tolerabilidad del tratamiento con lamotrigina:  
Introducción:
El tratamiento adecuado de la depresión a largo plazo en pacientes con trastorno bipolar tipo II es fundamental. El empleo de lamotrigina en forma complementaria al tratamiento sería útil en dichos casos.

Lectura recomendada:
Adjunctive Lamotrigine Therapy for Patients with Bipolar II Depression Partially Responsive to Mood Stabilizers
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 34(7):1322-1326
¿Qué efectos tiene el tratamiento con rosuvastatina en los adultos jóvenes con estenosis aórtica asintomática?  
Introducción:
Las estatinas no parecen evitar la progresión de la estenosis aórtica calcificada en los pacientes jóvenes asintomáticos.

Lectura recomendada:
Effects of Rosuvastatin on Progression of Stenosis in Adult Patients With Congenital Aortic Stenosis (PROCAS Trial)
American Journal of Cardiology, 108(2):265-271
Según los datos de un metanálisis reciente de ensayos clínicos aleatorizados, ¿qué fármacos se asociaron con un incremento en el riesgo de cáncer?  
Introducción:
Se sabe que el sistema renina-angiotensina cumple un papel crítico en la homeostasis cardiovascular, y recientemente se descubrió que también está involucrado en la biología del cáncer.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors on Cancer Risk
American Journal of Cardiology, 108(2):294-301
¿Qué drogas antiepilépticas pueden afectar el neruodesarrollo del niño si se administran durante el embarazo?  
Introducción:
La monoterapia con lamotrigina en casos de epilepsia se encuentra autorizada desde 1995 y la información disponible sobre las consecuencias de su empleo es limitada.

Lectura recomendada:
Neurodevelopment of Children Exposed in Utero to Lamotrigine, Sodium Valproate and Carbamazepine
Archives of Disease in Childhood, 96(7):643-647
¿Cómo es la depuración de la lamotrigina en adultos mayores?  
Introducción:
La lamotrigina es una droga efectiva y bien tolerada para el tratamiento de los adultos mayores epilépticos, siempre que se tomen recaudos respecto de la dosis administrada.

Lectura recomendada:
The Effect of Age and Comedication on Lamotrigine Clearance, Tolerability, and Efficacy
Epilepsia, 52(10):1905-1913
¿Cuál de estos mecanismos podría explicar el aumento del riesgo cardiovascular en sujetos con escasa ingesta de sodio?  
Introducción:
Tanto la ingesta excesiva como la ingestión de niveles muy bajos de sodio se han correlacionado con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Urinary Sodium and Potassium Excretion and Risk of Cardiovascular Events
JAMA, 306(20):2229-2238
¿Qué ventajas presenta la duloxetina respecto de otros tratamientos convencionales para la neuropatía periférica diabética dolorosa?  
Introducción:
En el tratamiento prolongado, de hasta 52 semanas, la duloxetina demostró una eficacia similar, si no superior, a la de los tratamientos convencionales en términos de tolerabilidad y calidad de vida.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: An Open-Label, 52-Week Extension of a Randomized Controlled Clinical Trial
Current Therapeutic Research, 67(5):283-304
¿Cuál de los siguientes betabloqueantes (BB) está contraindicado en los enfermos asmáticos que sufren un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Los betabloqueantes cardioselectivos podrían utilizarse con precaución en los enfermos asmáticos que sufren un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Carvedilol Therapy After Cocaine-Induced Myocardial Infarction in Patients With Asthma
American Journal of the Medical Sciences, 342(1):56-61
¿Cuál de estos modelos in vitro se considera el más adecuado para definir el metabolismo y depuración de un fármaco?  
Introducción:
La determinación de los parámetros metabólicos y de depuración permite estimar las propiedades farmacocinéticas de una sustancia en modelos preclínicos.

Lectura recomendada:
In Vivo-In Vitro-In Silico Pharmacokinetic Modelling in Drug Development: Current Status and Future Directions
Clinical Pharmacokinetics, 50(8):483-491
¿Cuál de los siguientes fue el evento adverso más frecuentemente asociado con el uso de duloxetina?  
Introducción:
El tratamiento con duloxetina logra una disminución significativa del dolor en los pacientes con lumbalgia crónica con un perfil de seguridad favorable.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Duloxetine in Patients With Chronic Low Back Pain
Spine, 35(13):578-585
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes epilépticos con crisis inducidas por sobresalto:  
Introducción:
Las crisis epilépticas pueden ser inducidas por sobresaltos vinculados con estímulos inesperados de diferente origen como el auditivo o el visual. Las crisis inducidas por sobresaltos suponen una incapacidad considerable para realizar las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Lamotrigine is Favourable for Startle-Induced Seizures
Epileptic Disorders, 13(3):277-283
¿Cuál es el mecanismo de acción del surfactante, denominado polaxámero-188, en los cardiomiocitos con deficiencia de distrofina?  
Introducción:
Los mecanismos subyacentes a la insuficiencia cardíaca en la distrofia muscular de Duchenne (DMD) aún no se conocen en profundidad. Por lo tanto, el tratamiento actual se basa en el tratamiento estándar para cualquier forma de cardiomiopatía dilatada. Las investigaciones están contribuyendo a la identificación de nuevas terapias para esta complicación potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Pathophysiology and Therapy of Cardiac Dysfunction in Duchenne Muscular Dystrophy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(5):287-294
¿Qué efecto puede tener la pregabalina en pacientes con dolor neuropático?  
Introducción:
Los pacientes con dolor neuropático pueden sufrir cuadros de diferente intensidad. Dicho síntoma se asocia con entidades variadas de origen central o periférico.

Lectura recomendada:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study
Clinical Drug Investigation, 31(6):417-426
¿Cuál de estos parámetros se asocia con un menor nivel de uso y disponibilidad de protectores de cadera en ancianos institucionalizados?  
Introducción:
La disponibilidad y utilización de los protectores de cadera en instituciones geriátricas parece asociarse con ciertas variables clínicas y demográficas.

Lectura recomendada:
Availability and Use of Hip Protectors in Residents of Nursing Homes
Osteoporosis International, 22(5):1593-1598
¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con osteoporosis secundaria en los varones?  
Introducción:
La osteoporosis en los varones corresponde en una proporción relevante de los casos a formas secundarias de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing
Osteoporosis International, 22(6):1845-1853
Señale la opción correcta sobre la pregabalina en pacientes epilépticos:  
Introducción:
Si bien las crisis parciales son las más frecuentes en pacientes epilépticos y existen numerosos fármacos antiepilépticos (FAE) disponibles, su tratamiento no es óptimo. De hecho, la remisión completa de las crisis durante los primeros años de diagnóstico solo se observa del 50% al 75% de los casos.

Lectura recomendada:
An Open-label, Add-on Study of Pregabalin in Patients with Partial Seizures: A Multicenter Trial in Greece
Seizure, 20(4):701-705
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