Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la incidencia acumulada de insuficiencia renal terminal en los individuos que viven al menos 30 años con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
A pesar de los grandes avances en el tratamiento de la diabetes tipo 1, los sujetos que sufren esta enfermedad aún viven 15 años menos que los individuos sanos. 

Lectura recomendada:
Novel Urinary Protein Biomarkers Predicting the Development of Microalbuminuria and Renal Function Decline in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 35(3):549-555
¿Qué isoforma de los receptores activados por el factor proliferador de peroxisomas (PPAR) representa un sitio de unión para el ácido linoleico conjugado?  
Introducción:
Los receptores activados por el factor proliferador de peroxisomas constituyen un factor de trascripción relevante en términos del metabolismo de los lípidos, ya que diversos genes que codifican enzimas involucradas en la betaoxidación incluyen un elemento de respuesta al factor proliferador de peroxisomas.

Lectura recomendada:
Dietary Conjugated Linoleic Acid in Health: Physiological Effects and Mechanisms of Action
Annual Review of Nutrition, 22:505-531
¿Qué consecuencias puede tener la inhibición de los receptores cannabinoides CB1 miocárdicos en caso de diabetes?  
Introducción:
La morbimortalidad de los pacientes diabéticos se debe principalmente a cuadros cardiovasculares como la miocardiopatía diabética. Entre los mecanismos etiológicos de la miocardiopatía diabética se incluye el estrés oxidativo y nitrosativo y la acumulación de productos finales de la glucosilación avanzada.

Lectura recomendada:
Cannabinoid 1 Receptor Promotes Cardiac Dysfunction, Oxidative Stress, Inflammation and Fibrosis in Diabetic Cardiomyopathy
Diabetes, 61(3):716-727
¿Cuál de estas estrategias parece incrementar el cumplimiento terapéutico de los pacientes hipertensos?  
Introducción:
La hipertensión arterial es asintomática, mientras que los antihipertensivos provocan potenciales efectos adversos. Por lo tanto, los pacientes hipertensos se caracterizan por un reducido cumplimiento terapéutico.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety Profile of Amlodipine 5 mg/Losartan 50 mg Fixed-Dose Combination and Amlodipine 10 mg Monotherapy in Hypertensive Patients who Respond Poorly to Amlodipine 5 mg Monotherapy: An 8-week, Multicenter, Randomized, Double-Blind
Clinical Therapeutics, 33(12):1953-1963
¿Cuál de las siguientes opciones constituye una ventaja de la medición de la hemoglobina glucosilada comparado con otras mediciones directas de la glucemia?  
Introducción:
La hemoglobina glucosilada es un parámetro muy utilizado para el manejo de la diabetes.

Lectura recomendada:
Relationship Between A1C and Fasting Plasma Glucose in Dysglycemia or Type 2 Diabetes: An Analysis of Baseline Data From the ORIGIN Trial
Diabetes Care,
¿Cuál de estas estrategias se considera el esquema de elección para evitar la progresión de la tuberculosis latente a una forma activa de la enfermedad en sujetos de alto riesgo?  
Introducción:
Se estima que más de 2 000 millones de personas se encuentran infectadas por Mycobacterium tuberculosis; este reservorio permite la aparición de millones de casos de tuberculosis activa en el mundo.

Lectura recomendada:
Three Months of Rifapentine and Isoniazid for Latent Tuberculosis Infection
New England Journal of Medicine, 365(23):2155-2166
¿Cuál de estas variables ha movilizado la atención acerca de las experiencias con células madre embrionarias en los medios de prensa?  
Introducción:
Los ensayos con células madre embrionarias han atraido la atención de los medios de comunicación.

Lectura recomendada:
A Incrível História da Fraude dos Embriões Clonados e o Que Ela Nos Diz Sobre Ciência, Tecnologia e Mídia
História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 17(2):471-493
¿Cuál es la causa de los efectos adversos neurológicos de la oxibutinina?  
Introducción:
La oxibutinina es un antimuscarínico utilizado en la terapia de la hiperactividad vesical. Este fármaco se ha relacionado con efectos adversos neurocognitivos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Evaluation of Brain Muscarinic Receptor Occupancy of Oxybutynin, Darifenacin and Imidafenacin in Rats by Positron Emission Tomography
Life Sciences, 87(5-6):175-180
¿Cuál es la principal estrategia terapéutica de los pacientes con hiperactividad vesical?  
Introducción:
La hiperactividad vesical se asocia con manifestaciones clínicas como la urgencia miccional, la incontinencia urinaria y la poliaquiuria. Esta sintomatología se vincula con el deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud, el bienestar emocional y la productividad laboral, los cuales desencadenan elevados costos económicos anuales.

Lectura recomendada:
Time-to-Effect With Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis
International Urogynecology Journal, 22(12):1573-1580
¿Qué puede inferirse si en un trazado electrocardiográfico se detecta la prolongación del intervalo QT corregido o el incremento de la dispersión del intervalo QT?  
Introducción:
En la población general, la prolongación del intervalo QT corregido y el incremento de la dispersión del intervalo QT son predictores independientes de mortalidad.

Lectura recomendada:
Increased QT Interval Dispersion Predicts 15-Year Cardiovascular Mortality in Type 2 Diabetic Subjects: The Population-Based Casale Monferrato Study
Diabetes Care, 35(3):581-583
¿Para qué se utiliza usualmente la determinación de la proteína C reactiva?  
Introducción:
La proteína C reactiva es un biomarcador de inflamación que puede determinarse en la sangre.

Lectura recomendada:
Association of C-Reactive Protein With Cardiovascular Disease Mortality According to Diabetes Status: Pooled Analyses of 25,979 Participants From four U.K. Prospective Cohort Studies
Diabetes Care, 35(2):396-403
¿Qué porcentaje del consumo de sulfonilureas de la Argentina corresponde a glimepirida?  
Introducción:
En la República Argentina, las sulfonilureas son utilizadas por cerca de 250 000 pacientes al año.

Lectura recomendada:
Evaluación de la Bioequivalencia Entre dos Formulaciones de Glimepirida 4 mg
SIICSalud,
¿Cuáles de estas características son necesarias para el diagnóstico de prediabetes?  
Introducción:
Antes de padecer diabetes manifiesta, la mayoría de las personas pasan varios años en una condición intermedia llamada prediabetes.

Lectura recomendada:
Independent and Combined Effects of Exercise Training and Metformin on Insulin Sensitivity in Individuals with Prediabetes
Diabetes Care, 35(1):131-136
¿Con cuál de estos problemas se asocian el aumento del índice de masa corporal, la alteración de la homeostasis de la glucosa y la hipertensión arterial en la infancia?  
Introducción:
Existe un creciente interés en identificar ciertos factores de riesgo cardiovascular en una etapa temprana de la vida, ya que el aumento del índice de masa corporal, la alteración de la homeostasis de la glucosa y la hipertensión arterial en la infancia se asocian con un alto riesgo de presentar comorbilidades en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Usefulness of the High Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio to Identify Cardiometabolic Risk Factors and Preclinical Signs of Organ Damage in Outpatient Children
Diabetes Care, 35(1):158-162
¿Cuál de estas sustancias puede producir hipotensión ortostática?  
Introducción:
La hipotensión ortostática es un efecto adverso farmacológico común, producido por diversos fármacos.

Lectura recomendada:
Antipsychotic Pharmacotherapy and Orthostatic Hypotension: Identification and Management
CNS Drugs, 25(8):659-671
Señale la opción correcta sobre el empleo de pramipexol en pacientes con temblor esencial:  
Introducción:
Entre los trastornos del movimiento más frecuentes, se encuentra el temblor esencial, entidad cuya prevalencia en la población anciana oscila entre el 3% y el 5%. El cuadro de los pacientes con temblor esencial consiste en temblor bilateral postural-cinético. No obstante, se sugiere que el temblor esencial incluye un espectro de síntomas motores y no motores de distribución heterogénea.

Lectura recomendada:
Pramipexole May Be an Effective Treatment Option in Essential Tremor
Clinical Neuropharmacology, Epub
¿Cuál de estas propiedades farmacocinéticas favorece un menor riesgo de disfunción cognitiva para la terapia con darifenacina, en comparación con otros anticolinérgicos?  
Introducción:
Mientras que la tolterodina y la fesoterodina se caracterizan por un elevado potencial farmacodinámico para inducir efectos adversos anticolinérgicos centrales, la darifenacina parece vincularse con el mejor perfil farmacológico para reducir el riesgo de disfunción cognitiva en los ancianos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay
Journal of the American Geriatrics Society, 59(3):501-505
¿Qué índices subjetivos de satisfacción a corto plazo se han informado en pacientes que reciben darifenacina para la terapia de la hiperactividad vesical?  
Introducción:
La darifenacina constituye un tratamiento eficaz y bien tolerado en sujetos con hiperactividad vesical.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-Term Community-Based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas parece ser más eficaz en los enfermos con hipertensión arterial en estadio 2?  
Introducción:
La hipertensión arterial representa un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Fixed-Dose Amlodipine and Losartan Combination Compared with Amlodipine Monotherapy in Stage 2 Hypertension: A Randomized, Double Blind, Multicenter Study
BMC Research Notes, 28(4):461-461
¿Cuál de los siguientes beta bloqueantes se asocia con una menor probabilidad de interrupción de la terapia?  
Introducción:
La continuidad del tratamiento antihipertensivo es fundamental en términos evolutivos.

Lectura recomendada:
Persistence with Nebivolol in the Treatment of Hypertension: A Retrospective Claims Analysis
Current Medical Research and Opinion, Epub
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