Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción de tocilizumab, potencialmente útil para pacientes con polimialgia reumática activa a pesar del tratamiento con prednisona oral?  
Introducción:
La polimialgia reumática se asocia con dolor y rigidez del hombro y de la cintura pelviana, en combinación con aumento de los niveles de los reactantes de fase aguda.

Lectura recomendada:
Effect of Tocilizumab on Disease Activity in Patients With Active Polymyalgia Rheumatica Receiving Glucocorticoid Therapy A Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(11):1053-1062
Según la norma 2022 del American College of Rheumatology/American Association of Hip and Knee Surgeons en pacientes con enfermedades reumáticas, ¿qué medicamentos pueden continuarse hasta la artroplastia total de cadera o rodilla?  
Introducción:
Los pacientes con artritis inflamatoria y lupus eritematoso sistémico tienen mayor riesgo de infección después de la artroplastia total de cadera o de rodilla.

Lectura recomendada:
2022 American College of Rheumatology/American Association of Hip and Knee Surgeons Guideline for the Perioperative Management of Antirheumatic Medication in Patients with Rheumatic Diseases Undergoing Elective Total Hip or Total Knee Arthroplasty
American College of Rheumatology, :1-2
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas y pobre en leucocitos en pacientes sometidos a reparación artroscópica del manguito rotador?  
Introducción:
Los desgarros del manguito rotador son una causa frecuente de dolor y disfunción del hombro. La reparación artroscópica del manguito rotador se asocia con alivio del dolor y con mejoría de la función.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy of Leukocyte-poor Platelet-rich Plasma in Arthroscopic Rotator Cuff Repair: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 30(4):918-928
Señale el enunciado correcto para el glaucoma y el riesgo de demencia:  
Introducción:
En la actualidad, la enfermedad de Alzheimer constituye la principal causa de demencia en la población global.

Lectura recomendada:
Glaucoma Is Not Associated with Alzheimer's Disease or Dementia: A Meta-Analysis of Cohort Studies
Frontiers in Medicine, 8(688551):1-12
Señale el enunciado correcto para la administración preoperatoria de colchicina, en pacientes sometidos a cirugías cardíacas o pulmonares:  
Introducción:
La fibrilación auricular posoperatoria es una complicación quirúrgica común, sobre todo en pacientes sometidos a cirugías cardíacas.

Lectura recomendada:
Colchicine for Prevention of Post-operative Atrial Fibrillation: Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9:1-15
¿Cuáles son los efectos del aporte de 1000 UI de vitamina D por día, en comparación con 400 UI por día, en lactantes con menos de 50 nmol/l de 25(OH)D?  
Introducción:
El estado de la vitamina D en el momento del nacimiento refleja la transferencia materna de 25 hidroxivitamina D (25[OH]D) al feto.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Bone Mass in Infants with 25-Hydroxyvitamin D Concentrations Less than 50 nmol/L. A Prespecified Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, (e225837):1-10
¿Cuáles serían los polutantes ambientales, cuya exposición prolongada se asociaría con riesgo aumentado de depresión a edades avanzadas de la vida?  
Introducción:
Los sujetos de edad avanzada tienen riesgo aumentado de depresión, en relación con la exposición dañina a polutantes ambientales.

Lectura recomendada:
Association of Long-term Exposure to Air Pollution with Late-Life Depression in Older Adults in the US
JAMA Network Open, 6(2):1-15
¿Cuáles son los efectos de la terapia cognitivo-conductual breve, aplicada por personal de enfermería en el contexto de los programas de rehabilitación cardíaca, en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La enfermedad coronaria se asocia con distrés psicológico considerable.

Lectura recomendada:
Cognitive-behavioural Therapy Reduces Psychological Distress in Younger Patients with Cardiac Disease: A Randomized Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Qué puesto ocupó la COVID-19 como causa de muerte por enfermedades infecciones o respiratorias entre niños y jóvenes estadounidenses entre agosto de 2021 y julio de 2022?  
Introducción:
El riesgo general de muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en niños y jóvenes es sustancialmente menor que en otros grupos de edad. Sin embargo, la carga de mortalidad de COVID-19 en este grupo se entiende mejor en el contexto de todas las demás causas de muerte.

Lectura recomendada:
Assessment of COVID-19 as the Underlying Cause of Death among Children and Young People Aged 0 to 19 Years in the US
JAMA Network Open, 6(1):1-9
¿Para qué se usa la camiseta Binder?  
Introducción:
Más de la mitad de las personas LGBTIQA+ usan camiseta Binder.

Lectura recomendada:
Salud de la Comunidad LGBTIQA+ y Atención Primaria
Atención Primaria, 54(8):1-2
¿Qué efecto tiene la kisspeptina en varones con TDSH?  
Introducción:
Una de las formas más prevalentes de bajo deseo sexual es el trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH), que afecta al 8% de los varones.

Lectura recomendada:
Effects of Kisspeptin on Sexual Brain Processing and Penile Tumescence in Men with Hypoactive Sexual Desire Disorder. A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 6(2)
¿Cuál es el mecanismo de acción de bimekizumab, un anticuerpo monoclonal apto para el tratamiento de pacientes con espondiloartritis axial (EA)?  
Introducción:
La espondiloartritis axial es una enfermedad inflamatoria crónica mediada por mecanismos inmunológicos que afecta fundamentalmente las articulaciones sacroilíacas y de la columna vertebral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Bimekizumab in Axial Spondyloarthritis: Results of Two Parallel Phase 3 Randomised Controlled Trials
Annals of the Rheumatic Diseases, :1-12
¿Cuáles son las ventajas del uso intranasal de midazolam, respecto del uso intranasal de ketamina, como premedicación sedante en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El alivio de la ansiedad y el estrés en niños que serán sometidos a procedimientos quirúrgicos es un objetivo clínico primordial.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intranasal Midazolam versus Intranasal ketamine as Sedative Premedication in Pediatric Patients: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
BMC Anesthesiology, 22(1):1-11
¿Qué efecto ejercen los síntomas depresivos comórbidos en pacientes con dolor crónico de espalda?  
Introducción:
Se ha observado que la depresión y el dolor crónico comparten circuitos neuronales y tienen redes funcionales parcialmente superpuestas.

Lectura recomendada:
Comorbid Depressive Symptoms can Aggravate the Functional Changes of the Pain Matrix in Patients with Chronic Back Pain: A Resting-state fMRI Stud
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(935242):1-13
¿Cuál de las siguientes intervenciones se asociaría con aumento de la densidad mineral ósea en columna vertebral lumbar, en mujeres sanas premenopáusicas?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por fragilidad ósea aumentada, como consecuencia de la reducción de la densidad mineral ósea y los trastornos de la calidad del hueso.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplements do Not Increase Bone Mineral Density or Prevent Fractures in Premenopausal Women
Cochrane Library, 1:1-51
¿Cuál se ha postulado como uno de los tratamientos sistémicos de elección de la larva cutánea migrans en viajero?  
Introducción:
La larva cutánea migrans es una entidad causada por la infestación cutánea por diferentes especies de nematodos, tras entrar estos en contacto directo con la piel.

Lectura recomendada:
Larva Cutánea Migrans en Viajero
Atención Primaria, 54(7):1-2
Señale el enunciado correcto para la nefropatía por IgA (NIgA):  
Introducción:
La nefropatía por inmunoglobulina A es el tipo más común de glomerulonefritis.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Mycophenolate Mofetil among Patients with Progressive IgA Nephropathy
JAMA Network Open, 6(2)
¿Cuál es el efecto del tratamiento perioperatorio con corticoides en pacientes sometidos a resecciones hepáticas programadas?  
Introducción:
Las resecciones hepáticas programadas se asocian con morbilidad sustancial y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Impact of Perioperative Steroid Administration in Patients Undergoing Elective Liver Resection: Meta-analysis
BJS Open, 6(6):1-11
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa en lo que respecta al sufrimiento de los animales criados para consumo?  
Introducción:
La agroganadería intensiva es objeto de múltiples críticas en relación con el calentamiento global, la degradación ambiental y el sufrimiento animal.

Lectura recomendada:
Consumers’ Attitudes towards Animal Suffering: A Systematic Review on Awareness, Willingness and Dietary Change
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(23):1-23
¿Qué experiencias mejoran las habilidades de la AEI de los estudiantes de medicina durante la transición a la escuela de medicina?  
Introducción:
La integración de la evidencia disponible para evaluar el progreso o el logro se conoce como autoevaluación informada (AEI).

Lectura recomendada:
Informed Self-assessment During the Transition to Medical School: A Longitudinal Narrative Study
BMJ Open, :1-9
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