Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los síntomas neurológicos más frecuentes en pacientes con antecedente de COVID-19 que no requirió internación, a los 6 meses del inicio de los síntomas?
Introducción:
Los síntomas neurológicos de COVID-19 varían sustancialmente en gravedad; se refirieron en el 36.4% al 82.3% de los pacientes internados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Persistent Neurologic Symptoms and Cognitive Dysfunction in Non-hospitalized COVID-19 "Long Haulers"
Annals of Clinical and Translational Neurology, :1-13

¿Cuáles son los trastornos pulmonares más frecuentes, a los 4 meses del alta por enfermedad por coronavirus 2019?
Introducción:
Cada vez se reconoce más la posibilidad de secuelas de COVID-19 a largo plazo, probablemente en relación con la tormenta de citoquinas, característica de las formas graves de enfermedad.

Lectura recomendada:
Four-Month Clinical Status of a Cohort of Patients After Hospitalization for COVID-19
JAMA,

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de persistencia de síntomas, luego de la enfermedad por coronavirus 2019?
Introducción:
Los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 pueden presentar un amplio espectro de síntomas debilitantes, entre ellos fatiga, falta de aire, dolores musculares, ansiedad, depresión y niebla cerebral a largo plazo (posCOVID).

Lectura recomendada:
COVID-19: Middle aged Women Face Greater Risk of Debilitating Long Term Symptoms
BMJ, 372(n829)

¿Cuáles son los efectos de la anticoagulación terapéutica, respecto de la profilaxis antitrombótica, en pacientes con COVID-19 en estado crítico?
Introducción:
Los estudios de observación sugirieron una asociación entre la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés), la inflamación, la hipercoagulabilidad y la trombosis.

Lectura recomendada:
Therapeutic Anticoagulation in Critically Ill Patients with COVID-19-Preliminary Report
MedRxiv, :1-28

En la población de pacientes con estenosis aórtica grave y de bajo riesgo quirúrgico, al comparar el TAVI con la cirugía de reemplazo valvular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Introducción:
El implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) es el último avance en el tratamiento de los pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Transcatheter aortic valve implantation versus surgical aortic valve replacement for severe aortic stenosis in people with low surgical risk
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los factores que predicen el riesgo de recurrencia de eventos vasculares a los 5 años, en pacientes con antecedente de accidente isquémico transitorio o accidente cerebrovascular menor?
Introducción:
Los pacientes que presentan accidente cerebrovascular isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico menor tienen riesgo considerable de recurrencia de eventos isquémicos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Five-Year Risk of Stroke after TIA or Minor Ischemic Stroke
New England Journal of Medicine, 378(23):2182-2190

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 150 mg por día de aspirina en las mujeres con alto riesgo de preeclampsia y parto pretérmino (PE-PP)?
Introducción:
La preeclampsia es una causa importante de mortalidad y de evolución adversa para la madre y el feto.

Lectura recomendada:
Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia
New England Journal of Medicine, 377(7):613-622

¿Cómo son los perfiles inflamatorios de los pacientes con dolor lumbar agudo y con dolor lumbar crónico?
Introducción:
Aunque el dolor lumbar inespecífico es muy frecuente, la patogenia de este trastorno sigue sin dilucidar y su diagnóstico se basa en la exclusión de otros trastornos de dolor medular para los cuales existen criterios diagnósticos claros.

Lectura recomendada:
Nonspecific Low Back Pain. Inflammatory Profiles of Patients With Acute and Chronic Pain
Clinical Journal of Pain, 35(10):818-825

¿Con qué estaría relacionada la variabilidad interindividual de la eficacia analgésica del ibuprofeno después de la extracción quirúrgica del tercer molar retenido?
Introducción:
El manejo inadecuado del dolor posoperatorio puede retrasar la curación y afectar negativamente el bienestar mental.

Lectura recomendada:
Variability in the Analgesic Response to Ibuprofen Is Associated With Cyclooxygenase Activation in Inflammatory Pain
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 106(3):632-641

¿Cuál es el efecto del tratamiento intravenoso con alteplasa guiado por resonancia magnética en los pacientes con accidente cerebrovascular agudo (ACV), con tiempo desconocido de inicio de los síntomas?
Introducción:
El tratamiento trombolítico con alteplasa está indicado en los pacientes con accidente cerebrovascular agudo (ACV), con inicio de los síntomas en las 4.5 horas previas.

Lectura recomendada:
MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset
New England Journal of Medicine, 379:611-622

¿Cuál de los siguientes fármacos reduce la duración del delirio en los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos?
Introducción:
En los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos, el delirio es la principal manifestación de disfunción cerebral aguda.

Lectura recomendada:
Haloperidol and Ziprasidone for Treatment of Delirium in Critical Illness
New England Journal of Medicine, 379(26):2506-2516

¿Cuáles son los efectos de los antivirales en los pacientes con parálisis de Bell?
Introducción:
Los corticoides representan el tratamiento estándar para los pacientes con parálisis de Bell.

Lectura recomendada:
Antiviral Treatment for Bell's Palsy (Idiopathic Facial Paralysis)
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-31

Señale la opción correcta sobre el tratamiento combinado con T3 y T4:
Introducción:
El tratamiento combinado con T4 más T3 tiene consecuencias cualitativas y cuantitativas sobre la práctica clínica a la hora de tratar a los pacientes con hipotiroidismo.

Lectura recomendada:
T4 + T3 Combination Therapy: is There a True Effect?
European Journal of Endocrinology, 177(6):287-296

¿Cuál de los siguientes fármacos ha demostrado una reducción en la mortalidad a corto plazo en el tratamiento de este grupo de pacientes?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con shock cardiogénico o síndrome de bajo gasto cardíaco como consecuencia de un infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca o cirugía cardíaca continúa siendo un reto.

Lectura recomendada:
Inotropic agents and vasodilator strategies for the treatment of cardiogenic shock or low cardiac output syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál de las siguientes acciones ejerce la N-acetilcisteína?
Introducción:
La N-acetilcisteína es un agente mucolítico con varias propiedades, utilizado en el tratamiento de las enfermedades respiratorias con hipersecreción mucosa.

Lectura recomendada:
Effect of N-Acetylcysteine on Exacerbations of Bronchiectasis (BENE): a Randomized Controlled Trial
Respiratory Research, 20(1):1-10

¿Cuáles son las ventajas de realizar angiografía por tomografía computarizada (A-TC) en los pacientes que consultan por dolor precordial sugestivo de síndromes coronarios agudos?
Introducción:
En los pacientes con dolor precordial sugestivo de síndromes coronarios agudos que consultan en la sala de guardia, el abordaje diagnóstico representa un importante desafío clínico.

Lectura recomendada:
Noninvasive Cardiac Testing vs Clinical Evaluation Alone in Acute Chest Pain: A Secondary Analysis of the ROMICAT-II Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine,

¿Cuáles son los subgrupos de adultos jóvenes en quienes el Healthy Heart Score es más útil para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica (ECVAE) antes de los 55 años?
Introducción:
La estimación del riesgo de enfermedad cardiovascular arteriosclerótica precoz es esencial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
Application of a Lifestyle-Based Tool to Estimate Premature Cardiovascular Disease Events in Young Adults: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
JAMA Internal Medicine, 177(9):1354-1360

¿Cuáles son las mujeres con cáncer de mama en las que se podría evitar la quimioterapia adyuvante, según el puntaje del riesgo de recurrencia en el ensayo de expresión de 21 genes, asociados con el cáncer de mama (RR-21)?
Introducción:
La decisión de indicar quimioterapia adyuvante en pacientes con cáncer de mama precoz se basa en numerosos factores; el genotipo es esencial en este sentido.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 379(2):111-121

¿Cuál es el tratamiento de las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?
Introducción:
Las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica suelen ser episodios de moderados a graves que requieren terapias específicas y hospitalización de los pacientes, con aumento de la mortalidad y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Capturing Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with EXACT
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 199(1):43-51

Señale la opción correcta sobre el uso de hormona recombinante (rLH) en protocolos prolongados de fertilización con agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofinas.
Introducción:
La hormona luteinizante y la actividad mediada por esta desempeñan un papel importante en los ciclos de estimulación de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
A Comparison of Outcomes from In Vitro Fertilization Cycles Stimulated with Follicle Stimulating Hormone Plus either Recombinant Luteinizing Hormone or Human Menopausal Gonadotropins in Subjects Treated with Long Gonadotropin Releasing Hormone Agonist
International Journal of Fertility and Sterility, 11(2):79-84

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