Conceptos Categóricos
Medicina Interna
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
01/11/2021
Venas Varicosas Primarias
Las venas varicosas primarias (VVP) constituyen enfermedades venosas crónicas; la vena safena magna es la más afectada, con un 70% de los casos. Alrededor del 25% de los adultos a nivel mundial tienen VVP, con mayor prevalencia de compromiso en las mujeres que en los hombres.
CC en base al informe:
The Impact of Lack of Disease Awareness on the Experience of Primary Varicose Veins.
J Vasc Nurs, 2019
07/06/2021
Diferentes Vacunas contra la COVID-19
Es probable que diferentes vacunas contra la COVID-19 funcionen y se utilicen de manera diferente. Los médicos deberán conocer las diferencias entre las vacunas, incluidos el número de dosis y la frecuencia, así como la seguridad y la eficacia. Es importante destacar que algunas vacunas pueden ser preferidas para ciertas poblaciones. Los médicos deben comprender los conceptos básicos de cómo funcionan las diferentes vacunas y, si hay más de una disponible, poder recomendar la mejor para un paciente determinado.
CC en base al informe:
Answering Key Questions About COVID-19 Vaccines.
JAMA, 2020
16/06/2021
Disinergia abdominofrénica
Un mecanismo novedoso que podría explicar la hinchazón y la distensión abdominal funcional (HDAF) es la disinergia abdominofrénica. Estos pacientes poseen una actividad muscular anormal en respuesta a las comidas caracterizada por contracción diafragmática y relajación de la pared abdominal anterior que genera una redistribución del gas anormal y causa protrusión de la pared abdominal anterior con distensión visible. Por el contrario, las personas saludables, en estos casos, provocan la relajación del diafragma y la contracción de los músculos de la pared abdominal anterior. Se cree que este mecanismo puede ser una respuesta viscerosomática anormal a estímulos intraluminales inocuos que involucran el eje intestino-cerebro.
CC en base al informe:
Bloating and Abdominal Distension: Clinical Approach and Management.
Adv Ther, 2019
07/06/2021
Prevalencia de Infarto Agudo de Miocardio con Coronarias Normales
Los datos obtenidos de un registro español de infarto de miocardio muestran que los infarto agudo de miocardio con coronarias normales (MINOCA) representan el 6% de los síndromes coronarios agudos en España; esto concuerda con otras poblaciones en distintas partes del mundo.
CC en base al informe:
Characteristics of Patients with Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) from the ARIAM-SEMICYUC Registry: Development of a Score for Predicting MINOCA.
Vasc Health Risk Manag, 2019
07/06/2021
Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio con Coronarias Normales
Los pacientes con infarto agudo de miocardio con coronarias normales son más jóvenes, tienen menos factores de riesgo cardiovascular tradicionales, presentan enfermedad menos grave al ingreso y una tasa de complicaciones durante la internación menor que la de los individuos con enfermedad coronaria obstructiva.
CC en base al informe:
Characteristics of Patients with Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA) from the ARIAM-SEMICYUC Registry: Development of a Score for Predicting MINOCA.
Vasc Health Risk Manag, 2019
07/06/2021
La famotidina en pacientes con COVID-19
Según una serie de casos, en pacientes no hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en ingles) la famotidina por vía oral en dosis alta parecería ser bien tolerada y aliviar de manera rápida los síntomas asociados con el COVID-19.
CC en base al informe:
Famotidine Use and Quantitative Symptom Tracking for COVID-19 in Non-hospitalised Patients: a Case Series.
Gut, 2020
20/10/2020
Polución del aire y mortalidad
La polución ambiental es uno de los principales factores de riesgo para la salud de los seres humanos, y causa importante de mortalidad, sobre todo de mortalidad por causas cardiovasculares. La pérdida de la expectativa de vida es similar a la asociada con el tabaquismo y muy superior a la atribuible a violencia.
CC en base al informe:
Loss of Life Expectancy from air Pollution Compared to Other risk Factors: Aworldwide Perspective.
Cardiovasc Res, 2020
07/06/2021
Sistema noradrenérgico en la enfermedad de Alzheimer
En la enfermedad de Alzheimer, la alteración del sistema noradrenérgico surge a partir de la alteración en el locus coeruleus, con acumulación de la proteína hiperfosforilada tau, lo que afectaría la memoria, el aprendizaje y la atención. Es posible que tanto los sistemas noradrenérgico como colinérgico se proyecten de manera directa o indirecta a regiones cerebrales comunes, y que la consecuencia de esta alteración de ambos sistemas de neurotransmisores resulte en efectos neuromoduladores en estructuras encefálicas relacionadas con el EA.
CC en base al informe:
Attention Measures of Accuracy, Variability, and Fatigue Detect Early Response to Donepezil in Alzheimer’s Disease: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Pilot Trial.
Arch Clin Neuropsychol, 2019
24/12/2020
El medio ambiente y el COVID-19:
Según una investigación realizada en la India, durante el confinamiento de la población debido la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) habría disminuido la concentración de casi todos los contaminantes del aire con excepción del ozono y el tolueno que habrían aumentado.
CC en base al informe:
Monitoring the Impact of Air Quality on the COVID-19 Fatalities in Delhi, India: Using Machine Learning Techniques.
Disarte Medicine and Public Health Preparedness, 2020
07/06/2021
Medidas para reducir el burnout de los empleados:
Según una investigación, las soluciones basadas en la naturaleza como los espacios verdes especialmente diseñados y los entornos naturales existentes parecerían reducir el burnout de los empleados.
CC en base al informe:
Hotels’ Eco-Friendly Physical Environment as Nature-Based Solutions for Decreasing Burnout and Increasing Job Satisfaction and Performance.
Int J Environ Res Public Health, 2020
07/06/2021
El Almacenamiento del Diente Avulsionado
Según una investigación, almacenar un diente avulsionado antes de la reimplantación en papel film aumentó significativamente viabilidad de las células del ligamento periodontal, en comparación con el almacenamiento en leche. El papel film puede ser una opción accesible y disponible en muchos hogares y tiene un costo muy bajo.
CC en base al informe:
Storage of an Avulsed tooth Prior to Replantation: A Systematic Review and Meta-analysis.
Dental Traumatology, 2020
09/12/2021
Elección de beta bloqueante en insuficiencia cardíaca
Los beta bloqueantes están contraindicados de manera relativa en pacientes con insuficiencia cardíaca y asma y deben utilizarse únicamente con estricta supervisión médica. Además, no existen indicaciones claras acerca del uso clínico de beta bloqueantes cardioselectivos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en pacientes con asma. En la insuficiencia cardíaca y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los beta bloqueantes cardioselectivos son mejor tolerados y más eficaces que el carvediol. En esta población se recomienda utilizar beta bloqueantes cardioselectivos, en dosis bajas al comienzo y monitorizando las vías aéreas, especialmente en pacientes ancianos.
CC en base al informe:
Choosing among ß-blockers in Heart Failure Patients According to ß-receptors’ Location and Functions in the Cardiopulmonary System.
Pharmacol Res, 2020
02/09/2021
Nebivolol y calidad de vida
El nebivolol tiene ventajas respecto de otros antagonistas beta adrenérgicos, lo que lo torna satisfactorio en subgrupos determinados de pacientes hipertensos, como los varones sexualmente activos, los pacientes con deficiencia de óxido nítrico y aquellos con comorbilidades, como diabetes tipo 2, síndrome metabólico, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma.
CC en base al informe:
Nebivolol in the Treatment of Arterial Hypertension.
Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2019
07/06/2021
La saliva y la microbiota oral
Según una investigación, existiría una interacción compleja entre el huésped, la saliva y la microbiota oral. La alteración de la cantidad y calidad de la saliva alteraría este equilibrio y aumentaría el riesgo de enfermedades bucales.
CC en base al informe:
The Role of Natural Salivary Defences in Maintaining a Healthy Oral Microbiota.
J Dent, 2019
07/06/2021
Descontaminación del Consultorio Odontológico
Según una investigación realizada en Italia, es necesario desinfectar todas las superficies del consultorio dentro de los 360 cm de la fuente de infección (cavidad bucal del paciente). Además, debido a que la máxima contaminación se encontró en el área de la unidad dental, se debe prestar la mayor atención al uso de equipos de protección personal y a los procedimientos de descontaminación de los operadores.
CC en base al informe:
Topographic Aspects of Airborne Contamination Caused by the use of Dental Handpieces in the Operative Environment.
J Am Dent Assoc, 2020
03/09/2021
Neoplasias metastásicas en la cavidad bucal:
Según una investigación realizada en Taiwán, los carcinomas metastásicos en tejidos blandos intraorales tendrían predilección masculina, con una relación varón/mujer de 11:2, se encuentran de manera frecuente en la encía y la mucosa alveolar (76.9%) y se presentan generalmente como una lesión piógena hemorrágica similar a granuloma (92.3%). Además, el sitio de cáncer primario más frecuente fue el hígado.
CC en base al informe:
Clinicopathological study of 13 Cases of Intraoral Soft Tissue Metastatic Carcinomas.
Journal of Dental Sciences, 2020
07/06/2021
Alveolitis después de una Exodoncia
Según una investigación realizada en Chile, la tasa de aparición de alveolitis después de una exodoncia simple sería del 3.7%. Además, se observó que las exodoncias simples realizadas por cirujanos dentistas con menor grado de experiencia o en formación tuvieron una frecuencia más alta de alveolitis que las efectuadas por cirujanos dentistas con mayor experiencia.
CC en base al informe:
Incidencia de Complicaciones post Quirúrgicas en Cirugía Bucal.
International journal of interdisciplinary dentistry, 2020
07/06/2021
COVID-19 como enfermedad endotelial
La infección por SARS-CoV-2 comienza claramente en las vías respiratorias a nivel pulmonar, pero muchas de sus consecuencias parecen deberse a una alteración de la homeostasis de la función endotelial, que favorecería la aparición de fenómenos trombóticos y tromboembólicos.
CC en base al informe:
COVID-19 is, in the end, an Endothelial Disease.
Eur Heart J, 2020
07/06/2021
EL sistema de salud durante la pandemia de COVID-19
Los grupos de mayor riesgo de complicaciones y muerte frente a la infección por SARS-CoV-2 son los pacientes añosos y aquellos con comorbilidades, entre tras, cardiovasculares. EL tema crucial de esta pandemia no es la gravedad de la COVID-19 en sí, si no la capacidad de brindar atención médica a todo el que lo necesite y evitar el colapso del sistema sanitario.
CC en base al informe:
Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease.
Arq Bras Cardiol, 2020
07/06/2021
Secuelas a largo plazo de la COVID-19
Es posible que un gran número de personas experimente secuelas posteriores a la enfermedad aguda. Es fundamental adoptar un enfoque multidisciplinario en la atención de esta población vulnerable, para evitar la fragmentación del sistema de salud y permitir el estudio integral de las consecuencias de salud a largo plazo de la COVID-19.
CC en base al informe:
Long-term Health Consequences of COVID-19.
JAMA, 2020