Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Bisfosfonatos en Mayores de 80 años
El efecto de los bisfosfonatos como protectores de fracturas en mayores de 80 años no parece diferir significativamente del efecto en los menores de 80 años, si se elimina la mayor tendencia a caídas en los mayores de 80 años.
CC en base al informe:
Bisphosphonate Use after Clinical Fracture and Risk of New Fracture.
Osteoporosis Int, 2018
07/06/2021
Discrepancias en el Empleo de Ácidos Grasos Omega 3
Las razones para la discrepancia de los datos respecto de los resultados en EC mortal y no mortal no son claras, pero probablemente se deban a las diferencias en los criterios de inclusión para enfermedades previas, uso concomitante de estatinas y otras medidas de prevención secundaria.
CC en base al informe:
Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks: Meta-analysis of 10 Trials Involving 77917 Individuals.
JAMA Cardiol, 2018
07/06/2021
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica (ECVAS clínica)
Está compuesta por síndrome coronario agudo (SCA), antecedentes de infarto de miocardio, angina estable o inestable, revascularización arterial coronaria u otra, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o enfermedad arterial periférica que se presume son de origen aterosclerótico.
CC en base al informe:
Clinical Characteristics, Patterns Of Lipid-Lowering Medication Use, And Health Care Resource Utilization And Costs Among Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease.
Vasc Health Risk Manag, 2018
07/06/2021
Antidepresivos y Riesgo de Hiponatremia
Con excepción de la mianserina, todos los antidepresivos se asocian con riesgo de hiponatremia. Sin embargo, el citalopram se asocia con el riesgo más alto, en tanto que la duloxetina, la venlafaxina y la mirtazapina se relacionan con riesgo más bajo.
CC en base al informe:
Antidepressants and the Risk of Hyponatremia: A Danish Register-Based Population Study.
BMJ Open, 2016
07/06/2021
Anemia por Deficiencia de Hierro en el Embarazo
La anemia por deficiencia de hierro, cuya prevalencia en el embarazo se aproxima al 42% a nivel mundial, se asocia con complicaciones gestacionales y con un incremento de la morbimortalidad materna e infantil.
CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose vs. Oral Iron in the Treatment of Pregnant Women with Iron Deficiency Anemia: An International, Open-Label, Randomized Controlled Trial (FER-ASAP)..
J Perinat Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Apnea Obstructiva del Sueño y Demencia
Los pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan deterioro cognitivo leve o demencia más frecuentemente y a edades más tempranas; y los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen un riesgo 5 veces mayor de presentar apnea obstructiva del sueño que sujetos sin deterioro cognitivo.
CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study.
Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Apnea Obstructiva del Sueño y Carga Amiloide
Existe una asociación entre la gravedad de la apnea obstructiva del sueño y la carga de amiloide, aunque esto no se relaciona con deterioro cognitivo basado en el rendimiento neuropsicológico.
CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study.
Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Fases del Sueño y Depósito Amiloide
El depósito de amiloide secundario a la fragmentación del sueño producida por la apnea obstructiva del sueño podría no ser específica de una fase del sueño.
CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study.
Am J Respir Crit Care Med, 2017
11/07/2018
Terapia Antiplaquetaria Dual en Ancianos
La terapia antiplaquetaria dual a corto plazo después del implante de stent liberadores de drogas de nueva generación y, comparada con la de largo plazo, puede ser más beneficiosa en las personas mayores con respecto a las de menor edad, según datos de un metanálisis publicado en 2018.
CC en base al informe:
Short-Term Versus Long-Term Dual Antiplatelet Therapy after Drug-Eluting Stent Implantation in Elderly Patients: A Meta-Analysis of Individual Participant Data From 6 Randomized Trials.
JACC. Cardiovascular Interventions, 2018
07/06/2021
Estatinas: Efectos No Asociados a la Dislipidemia
Se ha demostrado recientemente que el empleo de estas drogas reduce el riesgo de sufrir enfermedades no cardiovasculares como cáncer, demencia, disfunción renal, shock séptico y trombosis venosa.
CC en base al informe:
Statin Therapy in Patients With Low Serum Levels of Low-Density Lipoprotein Cholesterol.
Am J Cardiol, 2017
07/06/2021
Fundamentación de la Eficacia de la Clortalidona Frente a la Hidroclorotiazida
La inferioridad de la hidroclorotiazida, en comparación con la clortalidona no puede ser explicada solamente sobre la base de su efecto sobre la diferencia de la presión arterial sistólica, sino también debido a efectos pleomórficos y a su corta vida media.
CC en base al informe:
Chlorthalidone Compared With Hydrochlorothiazide In Reducing Cardiovascular Events.
Hypertension, 2012
07/06/2021
Efectos de las estatinas
Además de su actividad hipolipemiante, las estatinas tienen efectos directos sobre la estabilidad de la placa ateromatosa, el metabolismo del óxido nítrico, la inflamación, la función endotelial y el estrés oxidativo.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Fixed-Dose Combination Therapy with Olmesartan Medoxomil and Rosuvastatin in Korean Patients with Mild to Moderate Hypertension and Dyslipidemia: An 8-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Factorial-Design Study (OLSTA-D RCT.
Drug Design, Development and Therapy, 2016
07/06/2021
Tratamiento de la disfunción eréctil
En 1992, el tratamiento de la disfunción eréctil cambió fundamentalmente con el hallazgo de que la vía del óxido nítrico-guanosín monofosfato cíclico cumplía un papel destacado en la función eréctil, lo que llevó a la elaboración de los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 para administración oral. Entre ellos se destacan el sildenafil, el tadalafilo y el vardenafil.
CC en base al informe:
Tadalafil 5 mg Once Daily Improves Lower Urinary Tract Symptoms and Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis.
J Low Genit Tract Dis, 2018
07/06/2021
Obesidad y Fibrilación Auricular
El aumento de peso desde la adultez temprana hasta la mediana edad representa un factor de riesgo para fibrilación auricular, independientemente del índice de masa corporal; con aumentos del 16% al 35% y mayores del 35% el riesgo aumentó 34% y 61%, respectivamente.
CC en base al informe:
Is Atrial Fibrillation a Preventable Disease?.
J Am Coll Cardiol, 2017
07/06/2021
Disfunción eréctil
La disfunción eréctil es frecuente y acarrea consecuencias psicosociales profundas. En los EE.UU., se estima que su prevalencia supera el 50% en los hombres de 40 a 69 años y es superior al 70% en aquellos mayores de 70 años.
CC en base al informe:
The Efficacy of Tadalafil Daily vs on Demand in the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis.
Urology, 2018
07/06/2021
Comorbilidad en el Trastorno de Pánico y Tratamiento.
El miedo y la conducta de evasión que presenta una persona con trastorno de pánico suele encontrarse en asociación con otros trastornos: obsesivo- compulsivo, de ansiedad generalizada, de ansiedad social, por estrés postraumático y depresivo mayor, los cuales pueden ser contrarrestados por el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
CC en base al informe:
The Therapeutic Potential of Escitalopram in the Treatment of Panic Disorder.
Neuropsychiatr Dis Treat, 2007
07/06/2021
Nuevos Inhibidores del Receptor Plaquetario P2Y12
Tanto prasugrel como ticagrelor redujeron significativamente los eventos isquémicos recurrentes luego de un síndrome coronario agudo; pero se asociaron con un riesgo aumentado en la incidencia de complicaciones hemorrágicas.
CC en base al informe:
Benefit of Switching Dual Antiplatelet Therapy after Acute Coronary Syndrome According to On-Treatment Platelet Reactivity: The TOPIC-VASP Pre-Specified Analysis of the TOPIC Randomized Study.
JACC. Cardiovascular Interventions, 2017
07/06/2021
Trastornos en el Espectro de la Esquizofrenia
En una revisión paraguas reciente de metanálisis, la utilización de cannabis, el antecedente de complicaciones obstétricas, los eventos estresantes durante la niñez y la edad adulta y los niveles séricos bajos de folato fueron los factores no genéticos que aumentaron considerablemente el riesgo de esquizofrenia.
CC en base al informe:
Risk Factors and Peripheral Biomarkers for Schizophrenia Spectrum Disorders: An Umbrella Review of Meta-Analyses.
Acta Psychiatr Scand, 2018
07/06/2021
Estatinas
A pesar de la eficacia de las estatinas, cerca del 30% de los pacientes que las emplean tienen dificultades en alcanzar los objetivos terapéuticos por motivos que tienen que ver con la variabilidad en la respuesta, el ajuste inadecuado de las dosis, baja adhesión y efectos adversos en dosis altas. De toda esta familia terapéutica la rosuvastatina es la más eficaz y segura debido a su alta hidrofilicidad, hepatoselectividad y baja biodisponibilidad sistémica.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Interaction Between Ezetimibe and Rosuvastatin in Healthy Male Subjects.
Drug Design, Development and Therapy, 2017
07/06/2021
Administración de progesterona por vía vaginal para el apoyo de la fase lútea
La vía vaginal para el apoyo de la fase lútea en las técnicas de fertilización asistida se asocia con ventajas, como el efecto de primer paso uterino, la menor incomodidad con su uso y los efectos adversos asociados con las inyecciones.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy of Two Vaginal Progesterone Formulations, Crinone 8% Gel and Utrogestan Capsules, Used for Luteal Support in Blastocyst Stage Embryo Transfers.
Taiwanese J Obstet Gynecol, 2009
