Conceptos Categóricos
Inmunología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Eficacia y seguridad de la vacuna candidata ChAdOx1 nCoV-19
La vacunan candidata contra el coronavirus 2019, ChAdOx1 nCoV-19, produce un pico de anticuerpos IgG a los 28 días.
CC en base al informe:
Safety and Immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine Against SARS-CoV-2: a Preliminary Report of a Phase 1/2, Ingle-blind, Randomised Controlled Trial.
Lancet, 2020
07/06/2021
El virus del papiloma humano en los varones:
Actualmente, el único método confiable para garantizar la protección contra el virus del papiloma humano (HPV) en los varones sería la vacunación. Incorporar a los varones al programa de vacunación contra este virus reducirá la enfermedad y proporcionaría equidad en la prevención.
CC en base al informe:
The Role of Human Papilloma Virus Test in Men: First Exhaustive Review of Literature.
Actas Urol Esp, 2020
07/06/2021
La infertilidad masculina:
El diagnóstico de la infertilidad masculina podría servir como un biomarcador potencial de la salud actual y futura. El paciente con infertilidad masculina debe ser evaluado de manera completa y multidisciplinaria para mejorar no solo la salud sexual, sino también la salud general. Dada la naturaleza compleja de la reproducción, la salud general es fundamental para que la espermatogénesis sea eficaz.
CC en base al informe:
New Insights to Guide Patient Care: The Bidirectional Relationship Between Male Infertility and Male Health.
Fertil Steril, 2020
07/06/2021
Vitamina D y Sepsis
En pacientes con sepsis se ha observado una disminución en los niveles plasmáticos de vitamina D y sus metabolitos; se han encontrado receptores para vitamina D en células del sistema inmunitario, los cuales tendrían un papel en la activación del receptor similar al Toll y la respuesta antimicrobiana.
CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency 2.0: an Update on the Current Status Worldwide.
Eur J Clin Nutr, 2020
07/06/2021
Pacientes con COVID-19 y trasplante renal
En los pacientes con COVID-19 sometidos a trasplante renal o hemodiálisis, pueden utilizarse varios fármacos, aunque ninguno ha sido aprobado aún.
CC en base al informe:
Management of Patients on Dialysis and With Kidney Transplantation During the SARS-CoV-2 (COVID-19) Pandemic in Brescia, Italy.
Kireports, 2020
07/06/2021
Las responsabilidades médicas en la telesalud y la telemedicina
Según un estudio, cuando la interacción entre el paciente y el médico en la telesalud y la telemedicina es indirecta, los médicos son responsables del contenido publicado en el sitio web, pero no de cómo los individuos actúan frente a esa información. Si el sitio web o el servicio ofrecen una respuesta individualizada al paciente, esta interacción es más directa y genera mayores responsabilidades al médico. Esta interacción puede ocurrir en tiempo real y el médico responde de manera específica a la consulta del paciente, haciéndose éticamente responsable de ello. En las consultas con especialistas mediante telemedicina, el especialista compartiría la responsabilidad de la atención del paciente con el médico tratante. Existen interacciones en la que los médicos participan de manera directa en la atención clínica del paciente en tiempo real mediante telecomunicaciones en las que el profesional actúa como médico tratante.
CC en base al informe:
Ethical practice in Telehealth and Telemedicine.
J Gen Intern Med, 2017
07/06/2021
BCG y COVID-19
Según un estudio epidemiológico, la vacuna BCG podría ser una herramienta potencial en la lucha contra COVID-19. La vacunación universal con BCG parece estar asociada con la protección contra este coronavirus, lo que indicaría la posibilidad de proporcionar protección a largo plazo contra la cepa actual. Generalmente, esta vacuna es inocua y su principal efecto adverso es la inflamación en el sitio de aplicación. Sin embargo, la BCG está contraindicada en pacientes inmunocomprometidos y embarazadas.
CC en base al informe:
Correlation between Universal BCG Vaccination Policy and Reduced Morbidity and Mortality for COVID-19: an Epidemiological Study.
CSHL, Yale University, BMJ (edición preliminar), 2020
07/06/2021
Rosácea y Daño Elastínico
En los pacientes con rosácea el daño elastínico persistente inducido por la radiación ultravioleta debilita las paredes de los vasos sanguíneos dérmicos más pequeños y conduce a eritema, telangiectasias, extravasación de líquidos y proteínas plasmáticas e infiltración leucocitaria, lo que contribuye al establecimiento de un ambiente proinflamatorio crónico.
CC en base al informe:
Rosacea: An Update.
Dermatology, 2005
07/06/2021
Inmunodeficiencias en la atención primaria
Muchas inmunodeficiencias primarias se presentan en el contexto de la atención primaria como infecciones recurrentes de los senos paranasales, de los oídos o de los pulmones.
CC en base al informe:
Primary Immunodeficiency.
Allergy Asthma Clin Immunol, 2018
07/06/2021
Psoriasis del Cuero Cabelludo
En pacientes con psoriasis del cuero cabelludo de intensidad al menos moderada, el uso de calcipotriol más dipropionato de betametasona una vez por día es más eficaz y se tolera mejor que la solución de calcipotriol para el cuero cabelludo, aplicada dos veces por día.
CC en base al informe:
Calcipotriol Plus Betamethasone Dipropionate Gel Compared With Calcipotriol Scalp Solution in the Treatment of Scalp Psoriasis: A Randomized, Controlled Trial Investigating Efficacy and Safety in a Chinese Population.
Int J Dermatol, 2016
07/06/2021
La vasculitis y los anticuerpos citoplasmáticos de antineutrófilos (ANCA)
CC en base al informe:
ANCA-Associated Vasculitis: Core Curriculum 2020.
Am J Kidney Dis, 2019
07/06/2021
Enfermedad celíaca refractaria
La enfermedad celíaca refractaria (ECR) se define por la persistencia o la recurrencia de la atrofia vellosa y los síntomas de mala absorción a pesar de cumplir con una dieta libre de gluten estricta. En la ECR primaria, el paciente puede no responder a la dieta, mientras que, en la ECR secundaria, experimenta recaídas a pesar de la adhesión terapéutica y la respuesta inicial a la dieta. LA ECR puede provocar complicaciones graves y sus síntomas requieren intervención terapéutica además de la dieta. Este trastorno grave se subdivide en dos subtipos; la ECR tipo II no responde a tratamiento alguno y tiene peor pronóstico.
CC en base al informe:
Coeliac Disease.
Nature Reviews Disease Primers, 2019
07/06/2021
Administración de inmunoglobulina
La administración subcutánea de inmunoglobulina para las inmunodeficiencias ha demostrado ser tan eficaz como la administración intravenosa, con la ventaja de evitar los potenciales efectos adversos.
CC en base al informe:
Immunodeficiency Overview.
Primary Care: Clinics in Office Practice, 2008
07/06/2021
Formulaciones a base de lípidos de anfotericina
Según una investigación, no existirían diferencias entre la anfotericina B convencional y las formulaciones a base de lípidos de anfotericina B en términos de eficacia. Sin embargo, las formulaciones a base de lípidos serían más seguras, particularmente en lo vinculado con la nefrotoxicidad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Amphotericin B Lipid-based Formulations—A Systematic Review and Meta-analysis.
Mycoses, 2017
07/06/2021
Síndromes Autoinflamatorios
Los síndromes autoinflamatorios se definen como trastornos caracterizados por inflamación persistente o recurrente, en ausencia de indicadores de autoinmunidad. También se denominan síndromes febriles recurrentes, aunque en muchos casos puede observarse inflamación en ausencia de fiebre.
CC en base al informe:
When to Suspect Autoinflammatory/Recurrent Fever Syndromes.
Pediatr Clin North Am, 2017
07/06/2021
El uso de antimicóticos orales en las candidiasis asociadas con la dermatitis del pañal
Según una revisión, en las candidiasis asociadas con la dermatitis del pañal el uso de antimicóticos orales debe estar restringido a los casos graves o a aquellos vinculados con otros tipos de candidiasis, como la oral o la gastrointestinal. La nistatina en suspensión debe administrarse en dosis de 1ml entre 3 a 4 veces por día y el fluconazol en dosis de 3 a 6 mg/kg/día.
CC en base al informe:
Superficial Mycoses Associated with Diaper Dermatitis.
Mycopathologia, 2016
07/06/2021
Persistencia de la dermatitis atópica
En solo 1 de cada 5 niños, la dermatitis atópica persiste luego de los 8 años. Sin embargo, los pacientes con dermatitis atópica inicial persistente, enfermedad de comienzo tardío y grave tienen más probabilidades de presentar este trastorno en forma persistente a largo plazo.
CC en base al informe:
Persistence of Atopic Dermatitis (AD): A Systematic Review and Meta-Analysis.
J Am Acad Dermatol, 2016
07/06/2021
Acné: Rol, Asociación y carga microbiana de P.acnes y S.epidermidis
Según un estudio la población de S.epidermidis y P.acnes fue hallada aumentada entre un 70% y 82% en pacientes con acné frente a pacientes sanos. La carga microbiana de estos agentes se halló aumentada de manera simultánea, lo que podría indicar un rol importante de estas dos bacterias en el desarrollo del acné.
CC en base al informe:
New Insights into Acne Pathogenesis: Exploring the Role of Acne-Associated Microbial Populations.
Dermatologica Sinica, 2016
07/06/2021
El uso del metilsulfonilmetano es seguro
Según una revisión, el metilsulfonilmetano (MSM) parecería ser bien tolerado y seguro. Se ha observado irritación leve de la piel y los ojos cuando el MSM es aplicado de forma tópica. Según la Food and Drug Administration, el MSM es considerado seguro en dosis inferiores a 4845.6 mg/día. Son necesarios estudios adicionales para evaluar la seguridad del uso del MSM junto con el empleo recreacional de alcohol.
CC en base al informe:
Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement.
Nutrients, 2017
07/06/2021
Prostatectomía radical en cáncer de próstata
Un estudio de 29 años seguimiento estableció que, en los hombres con cáncer de próstata localizado, detectado clínicamente, con una expectativa de vida prolongada, el beneficio de la prostatectomía radical parece ser considerable, con un promedio de 2.9 años ganados de vida.
CC en base al informe:
Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer — 29-Year Follow-up.
N Engl J Med, 2018
