Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Inhibidores de la Trombina
La administración intravenosa del inhibidor de la trombina AZD0837 no produjo alteraciones en la conducción, refractariedad o repolarización cardíaca durante el ritmo sinusal ni bajo estimulación auricular o ventricular, y mostró un adecuado perfil de seguridad y buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Effects of AZD0837, A Novel Direct Thrombin Inhibitor, on the Electrophysiological Properties of the Human Heart: A Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Placebo-Controlled Study.
Clin Drug Invest, 2010
07/06/2021
Cáncer de Mama en Pacientes Añosas
El tratamiento para el cáncer de mama en las pacientes añosas suele ser motivo de controversias por su estado general de salud y la falta de pruebas acerca de los efectos de la quimioterapia en esta población, a diferencia de lo que sucede con el tratamiento quirúrgico, radiante o el tamoxifeno.
CC en base al informe:
Effect of Patient Age on Management Decisions in Breast Cancer: Consensus from a National Consultation.
Oncologist, 2010
07/06/2021
Tratamiento de la Diabetes Tipo 2
La diabetes tipo 2 se caracteriza por el deterioro progresivo de la función de las células beta. Por ello es que con el tiempo se requiere de la combinación de diversos hipoglucemiantes para lograr el control glucémico. Los objetivos terapéuticos del tratamiento de la diabetes tipo 2 incluyen el mantenimiento de los niveles de hemoglobina glucosilada por debajo del 7% o de 53 mol/mol.
CC en base al informe:
Pharmacological Management of Type 2 Diabetes: The Potential on Incretin-Based Therapies.
Diabetes Obes Metab, 2011
07/06/2021
Metformina
La administración de antipsicóticos atípicos puede asociarse con un aumento ponderal significativo y afectar el perfil glucídico. La metformina es un agente útil para mejorar la sensibilidad a la insulina y favorecer la disminución ponderal cuyo empleo es simple y seguro. No obstante, la información sobre el uso de metformina en pacientes con disturbios metabólicos causados por el tratamiento con antipsicóticos atípicos es escasa. Además, los escasos estudios disponibles al respecto presentan limitaciones y no permiten obtener conclusiones definitivas sobre la utilidad de la metformina. De todos modos, es posible sugerir que la droga disminuye el aumento ponderal secundario al tratamiento antipsicótico. Es necesario contar con estudios adicionales para obtener conclusiones definitivas.
CC en base al informe:
The Adjunctive Use of Metformin to Treat or Prevent Atypical Antipsychotic-Induced Weight Gain: A Review.
J Psychiatr Pract, 2010
07/06/2021
Epidemiología de la Enfermedad Ulcerosa en Ancianos
Los índices de internación y de mortalidad asociados con las úlceras gástricas y duodenales siguen siendo elevados en las personas de edad avanzada. Esta característica estaría asociada con el alto índice de infección por Helicobacter pylori y con la utilización de fármacos que elevan considerablemente el riesgo de enfermedad ulcerosa.
CC en base al informe:
Optimal Management of Peptic Ulcer Disease in the Elderly.
Drugs Aging, 2010
07/06/2021
Cubierta de Comprimidos con Resina de Okra
Los polímeros de okra, de origen vegetal, son útiles para enmascarar olores o sabores desagradables de los principios activos; son económicos, biodegradables, biocompatibles, no irritantes y no alteran la disolución de los comprimidos.
CC en base al informe:
Film Coating Potential of Okra Gum Using Paracetamol Tablets as a Model Drug.
Asian Journal of Pharmaceutics, 2010
07/06/2021
Consumo de Alcohol y Enfermedad Cardiovascular
Se postula que el consumo de alcohol podría beneficiar a los pacientes con enfermedades cardiovasculares, debido, entre otros parámetros, al incremento de la sensibilidad a la insulina y a sus efectos antiinflamatorios.
CC en base al informe:
Comparison of Outcomes Among Moderate Alcohol Drinkers Before Acute Myocardial Infarction to Effect of Continued Versus Discontinuing Alcohol Intake After the Infarct.
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Inhibidores de la Tirosina Quinasa
El imatinib fue el primer inhibidor de la tirosina quinasa cambió radicalmente el enfoque terapéutico y pronóstico de la leucemia mieloide crónica. Sin embargo, un porcentaje importante de pacientes presenta resistencia o intolerancia, que suelen superarse con los inhibidores de la tirosina quinasa de segunda generación.
CC en base al informe:
Chronic Myeloid Leukemia in the Tyrosine Kinase Inhibitor Era: What Is the "Best" Therapy?.
Curr Oncol Rep, 2010
07/06/2021
Formulación Transdérmica de Nicotina
Existen 4 sistemas de administración transdérmica de nicotina aprobados por la FDA como complemento de la terapia de cesación del hábito de fumar. Los parches de nicotina de 21 mg/24 h permitirían alcanzar una concentración máxima de nicotina significativamente más rápido en comparación con los parches de 25 mg/16 h.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic Comparison of Two Nicotine Transdermal Systems, a 21-mg/24-Hour Patch and a 25-mg/16-Hour Patch: A Randomized, Open-Label, Single-Dose, Two-Way Crossover Study in Adult Smokers.
Clin Ther, 2010
07/06/2021
Dronedarona
La dronedarona es un agente antiarrítmico novedoso, útil para el tratamiento de la fibrilación y el aleteo auricular, ya que permite regular tanto el ritmo como la frecuencia cardíaca.
CC en base al informe:
Dronedarone in Patients with Congestive Heart Failure: Insights from ATHENA.
Eur Heart J, 2010
07/06/2021
Eficacia y Tolerabilidad del Parche de Diclofenac
Según los datos de estudios clínicos, el parche de diclofenac epolamina al 1.3% se asoció con un alivio significativo en el dolor en los pacientes con lesiones de partes blandas menores como esguinces, distensiones musculares y contusiones y con trastornos tendinosos/periarticulares localizados, con buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Review of the Efficacy and Tolerability of the Diclofenac Epolamine Topical Patch 1.3% in Patients with Acute Pain Due to Soft Tissue Injuries.
Clin Ther, 2010
07/06/2021
Dasatinib y Bloqueantes Cálcicos
Se describen leves efectos inhibitorios del dasatinib sobre la actividad de enzimas y proteínas transportadoras, por lo cual no se recomienda la administración simultánea de antagonistas de los canales de calcio como el verapamilo y el diltiazem.
CC en base al informe:
Drug Interactions with the Tyrosine Kinase Inhibitors Imatinib, Dasatinib and Nilotinib.
Blood, 2010
07/06/2021
Angioedema Hereditario
Gracias a la mejor comprensión de la etiología del angioedema hereditario, una enfermedad autosómica dominante ocasionalmente fatal caracterizada por episodios recurrentes de angioedema, en la actualidad se dispone de 5 preparados nuevos para el tratamiento de los episodios agudos que revolucionarán el abordaje de los pacientes en el futuro cercano.
CC en base al informe:
An Overview of Novel Therapies for Acute Hereditary Angioedema.
Am J Clin Dermatol, 2010
07/06/2021
Quetiapina
La quetiapina es eficaz para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que cursan un episodio agudo de depresión. Su mecanismo de acción consistiría en la inhibición del transportador de noradrenalina, el agonismo parcial de los receptores serotoninérgicos 5HT1A y el antagonismo 5HT2C.
CC en base al informe:
Neurobiological Bases of Quetiapine Antidepresant Effect in the Bipolar Disorder.
Actas Esp Psiquiatr, 2010
07/06/2021
Estudian la Eficacia y la Seguridad de la Esreboxetina en los Enfermos con Fibromialgia
El tratamiento con esreboxetina, un inhibidor de la recaptación de norepinefrina, se asocia con mejoría significativa del dolor, de la fatiga y de otras manifestaciones que caracterizan a la fibromialgia. En un estudio reciente de 8 semanas, los enfermos tratados con esreboxetina tuvieron una mejoría significativamente mayor en el puntaje promedio semanal de dolor respecto del grupo placebo (- 1.55 puntos en comparación con - 0.99 puntos, respectivamente; p = 0.006). La diferencia entre ambos grupos se constató en la tercera semana y se mantuvo durante el resto del estudio.
CC en base al informe:
Safety and Eficacy of Esreboxetine in Patients with Fibromyalgia: An 8-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study.
Clin Ther, 2010
07/06/2021
Estabilizadores del Estado de Animo
El objetivo de la terapia de mantenimiento de los pacientes con trastorno bipolar es prevenir la recurrencia de episodios agudos e incluye la administración de estabilizadores del estado de ánimo. La elección de la droga a administrar es una tarea cotidiana del profesional que debe adecuarse a la aparición de nuevos episodios o a la exacerbación sintomática.
CC en base al informe:
When Should Mood Stabilizers be Withdrawn Due to Lack of Efficacy? Some Methodological Considerations.
Eur Psychiatry, 2011
07/06/2021
Eplerenona e Insuficiencia Cardíaca
En los enfermos con insuficiencia cardíaca sistólica y síntomas leves, el agregado de la eplerenona a la terapia estándar con antagonistas de la angiotensina y con beta bloqueantes reduce significativamente el riesgo de muerte cardiovascular y de internación por insuficiencia cardíaca.
En un estudio, en el 18.3% de los pacientes tratados con eplerenona y en el 25.9% de los sujetos del grupo placebo se produjo el parámetro primario de análisis: muerte de causa cardiovascular o internación por insuficiencia cardíaca (variable primaria de evaluación; HR de 0.63; p < 0.001).
CC en base al informe:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Tratamiento de la Esquizofrenia
En los pacientes con episodios agudos de esquizofrenia, la edad en el momento de inicio de la enfermedad y la duración global del trastorno psiquiátrico son factores predictivos independientes de respuesta a la olanzapina o a la risperidona.
CC en base al informe:
Clinical Predictors of Response to Olanzapine or Risperidone During Acute Episode of Schizophrenia.
Psychiatry Res, 2010
07/06/2021
Tratamiento Antipsicótico
El monitoreo del nivel de triglicéridos y del peso corporal durante las primeras etapas del tratamiento con olanzapina, ziprasidona o aripiprazol puede ser de utilidad para evaluar el riesgo posterior de aumento significativo de dichos parámetros. Esta recomendación es válida a pesar de que en la actualidad se sugiere monitorear el nivel de triglicéridos antes de iniciar el tratamiento y una vez transcurridas 12 semanas o un año.
CC en base al informe:
Predictive Value of Early Changes in Triglycerides and Weight for Longer-Term Changes in Metabolic Measures During Olanzapine, Ziprasidone or Aripiprazole Treatment for Schizophrenia and Schizoaffective Disorder.
J Psychopharmacol, 2010
07/06/2021
Antidepresivos y Síndrome de Intestino Irritable
Los resultados de los trabajos que evaluaron el efecto de los antidepresivos en los pacientes con el síndrome del intestino irritable y depresión son escasos y no concluyentes. Sin embargo, la información en conjunto sugiere que los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina podrían ser útiles en estos enfermos.
CC en base al informe:
Effects of Antidepressants in Patients with Irritable Bowel Syndrome and Comorbid Depression.
Clin Ther, 2010
