Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
La enfermedad por coroanvirus 2019 y el medio ambiente:
Según una investigación, el aumento de la exposición crónica a múltiples contaminantes del aire (incluso a niveles por debajo de los esperados que provoquen efectos nocivos para la salud) se asocia con tasas de mortalidad por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) más altas.
CC en base al informe:
Hazardous air Pollutant Exposure as a Contributing Factor to COVID-19 Mortality in the United States.
Environmental Research Letters, 2020
07/06/2021
Donepecilo en la Enfermedad de Alzheimer
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa, aprobado para tratar todas las etapas de la enfermedad de Alzheimer (EA). No obstante, solo del 15% al 30% de los pacientes con EA se benefician del tratamiento con donepecilo, y muchos presentan efectos secundarios.
CC en base al informe:
Early Prediction of Donepezil Cognitive Response in Alzheimer’s Disease by Brain Perfusion Single Photon Emission Tomography.
Brain Imaging Behav, 2019
07/06/2021
Manifestaciones cardiovasculares de COVID-2019
La COVID-19 causa diversas manifestaciones cardiovasculares, como la enfermedad trombótica y tromboembólica. Los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen mayor riesgo de eventos adversos por COVID-19, mientras que las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular tienen riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares.
CC en base al informe:
COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up.
J Am Coll Cardiol, 2020
07/06/2021
Osteoporosis y Diabetes Mellitus tipo 2
Se estima que la diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) podría aumentar en 1 a 3 veces el riesgo de fracturas. Estos datos indican que la osteoporosis y otras enfermedades relacionadas con la fragilidad esquelética deben considerarse como complicaciones asociadas con la DBT2.
CC en base al informe:
Osteoporosis and Osteopenia Among Patients With Type 2 Diabetes Aged 50: Role of Sex and Clinical Characteristics.
J Clin Densitom, 2020
26/10/2021
Antidepresivos y riesgo cardiovascular
Según una investigación realizada en España, el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, trazodona y clomipramina estaría asociado con disminución del riesgo de infarto agudo de miocardio. Por lo tanto, estos serían los antidepresivos de elección en pacientes con riesgo cardiovascular elevado.
CC en base al informe:
Differential Effects of Antidepressant Subgroups on Risk of Acute Myocardial infarction: A Nested Case–control Study.
Br J Clin Pharmacol, 2020
07/06/2021
Hiperfosfatemia en la Enfermedad Renal
La hiperfosfatemia se asocia con un riesgo aumentado de mortalidad y enfermedad cardiovascular en la enfermedad renal en etapa terminal; aunque se desconoce la relación causal.
CC en base al informe:
Effect of Sevelamer on Calciprotein Particles in Hemodialysis Patients: The Sevelamer Versus Calcium to Reduce Fetuin-A-Containing Calciprotein Particles in Dialysis (SCaRF) Randomized Controlled Trial.
Kidney Int Rep, 2020
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones y Riesgo de Fracturas
Si bien tienen un perfil de seguridad bien establecido, los estudios epidemiológicos y de observación asociaron la terapia con inhibidores de la bomba de protones a largo plazo con fracturas osteoporóticas, hipomagnesemia y deficiencia de vitamina B12. La importancia clínica de esta asociación no está clara.
CC en base al informe:
Dexlansoprazole and Esomeprazole Do Not Affect Bone Homeostasis in Healthy Postmenopausal Women.
Gastroenterology, 2019
28/07/2021
Mecanismo de Acción de la Trazodona
La trazodona es un antidepresivo de segunda generación, disponible desde la década de 1960, que se caracteriza por un mecanismo de acción diferente al de otros antidepresivos. Es un antagonista de la serotonina y un inhibidor de la recaptación de serotonina.
CC en base al informe:
Clinical Guidance for the use of Trazodone in Major Depressive Disorder and Concomitant Conditions: Pharmacology and Clinical Practice.
Riv Psichiatr, 2019
07/06/2021
Hospederos del Nuevo Coronavirus 2019
Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), es miembro del género beta Coronavirus, tiene una identidad genómica cercana con 2 Coronavirus de los murciélagos y una semejanza en la secuencia del genoma del 99% con el pangolín, lo cual indica que este sea probablemente el hospedero intermedio entre los murciélagos y los seres humanos.
CC en base al informe:
An Updated Min-review on Environmental Route of the SARS-CoV-2 Transmission.
Ecotoxicol Environ Saf, 2020
07/06/2021
Efectos de la cuarentena sobre la contaminación del aire
El confinamiento por la pandemia por la enfermedad por coronavirus 2019 en Madrid y Barcelona, en España, posibilitó una reducción del tráfico del orden del 75% y de los niveles de dióxido de carbono del 62% en Madrid y del 50% en Barcelona.
CC en base al informe:
COVID-19 Lockdown Effects on Air Quality by NO2 in the Cities of Barcelona and Madrid (Spain).
Sci Total Environ, 2020
07/06/2021
Modo de transmisión de SARS-CoV-2
El mecanismo principal de transmisión de coronavirus 2 asociado con síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) es por las gotas pequeñas al estornudar, toser y hablar, las manos o las superficies contaminadas. También, las superficies ambientales pueden contribuir con la transmisión de diversos virus.
CC en base al informe:
Potential Link between Compromised Air Quality and Transmission of the Novel Corona Virus (SARS-CoV-2) in Affected Areas.
Environmental Research, 2020
07/06/2021
Anticonvulsivos en la Epilepsia
El tratamiento con anticonvulsivos generalmente se recomienda después de una segunda convulsión epiléptica.
CC en base al informe:
Epilepsies: Diagnosis and Management.
NICE Clinical Guideline, 2020
07/06/2021
Edad, Sexo y Mortalidad
De acuerdo con un estudio sobre la asociación entre fracturas por fragilidad y mortalidad por todas las causas, se observó que las mujeres tenían un riesgo de muerte menor que los hombres (HR = 0.5; IC 95%: 0.5 a 0.6). En comparación con la edad de referencia (50 a 65 años), a medida que avanzaba la edad el riesgo de muerte era mayor, observándose en el grupo de 66 a 70 años un HR = 2.5 (IC 95%: 1.9 a 3.3), en el grupo de 71 a 80 años un HR = 4.3 (IC 95%: 3.5 a 5.4) y en mayores de 81 años un HR = 10.6 (IC 95%: 8.7 a 13.0).
CC en base al informe:
Multiple Simultaneous Fractures Are Associated With Higher All-Cause Mortality: Results From a Province-Wide Fracture Liaison Service.
Osteoporosis Int, 2020
07/06/2021
Mirabegron en pacientes ancianos con vejiga hiperactiva
El mirabegron es eficaz, seguro y bien tolerado en pacientes ancianos con síntomas de vejiga hiperactiva con pérdida de orina. Los efectos adversos más frecuentes de la administración de este fármaco son la infección del tracto urinario, las cefaleas y la diarrea. El tratamiento con mirabegron no se asocia con modificaciones en el estado cognitivo del paciente.
CC en base al informe:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged =65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR).
Eur Urol, 2020
07/06/2021
Los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos asociados con el COVID-19
Durante el pico de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en el Reino Unido se produjo un aumento exponencial en los casos de complicaciones neurológicas y psiquiátricas agudas asociadas con esta enfermedad. Después de los eventos cerebrovasculares, el estado mental alterado fue la segunda presentación más frecuente, que incluyó encefalopatía o encefalitis y diagnósticos psiquiátricos primarios, que a menudo ocurrieron en pacientes más jóvenes.
CC en base al informe:
Neurological and Neuropsychiatric Complications of COVID-19 in 153 Patients: a UK-wide Surveillance Study.
The Lancet Psychiatry, 2020
17/07/2019
Tratamiento del dolor oncológico irruptivo
El tratamiento inadecuado del dolor oncológico irruptivo ya no debe considerarse aceptable. En la práctica clínica, el tratamiento con tabletas orales de fentanilo es eficaz y bien tolerado para aliviar de manera rápida el dolor y reducir el número de episodios de este tipo de dolor.
CC en base al informe:
Fentanyl Buccal Tablet for Breakthrough Cancer Pain in Clinical Practice: Results of the Non-Interventional Prospective Study ErkentNIS.
Support Care Cancer, 2018
07/06/2021
La transmisión doméstica de SARS-CoV-2
Según una investigación, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SAR-CoV-2, por sus siglas en inglés) sería más transmisible en los hogares que el SARS-CoV y el coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente. Las personas mayores de 60 años serían las más susceptibles a la transmisión doméstica del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
Household Secondary Attack rate of COVID-19 and Associated Determinants in Guangzhou, China: a Retrospective Cohort Study.
Lancet Infect Dis, 2020
07/06/2021
Tratamiento del dolor irruptivo en paciente ancianos
Las tabletas sublinguales de fentanilo son una opción eficaz, segura y bien tolerada de tratamiento para el alivio del dolor irruptivo en pacientes con cáncer de todas las edades, incluso en sujetos ancianos.
CC en base al informe:
Breakthrough Pain Management with Sublingual Fentanyl Tablets in Patients with Cancer: Age Subgroup Analysis of a Multicenter Prospective Study.
Drugs R D, 2017
07/06/2021
Incidencia de Insuficiencia Renal Aguda en la Enfermedad por Coronavirus 2019
En la actual pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, la incidencia de insuficiencia renal aguda oscila entre el 2% y el 29%.
CC en base al informe:
Lesión Renal Aguda Postcontraste (LRA-PC) en el Paciente COVID-19.
Nefrología, 2020
07/06/2021
Insuficiencia Renal Aguda en la Enfermedad por Coronavirus 2019
Se comunicó un 25% de insuficiencia renal aguda en el contexto de la infección por coronavirus-2 asociada con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2). El Istituto Superiore di Sanità describió una incidencia del 27.8% en más de 2000 pacientes.
CC en base al informe:
Acute Kidney Injury in SARS-CoV-2 Infected Patients.
Crit Care, 2020