Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Rasagilina: Potenciación de Terapia de Reemplazo Dopaminérgica
La rasagilina permite disminuir la agudización de los síntomas motores y aumentar las funciones ejecutivas en los pacientes que presentan el deterioro en su capacidad funcional característico de la enfermedad de Parkinson. En particular, dicho efecto terapéutico se corrobora al finalizar la acción farmacológica de la primera dosis diaria de levodopa antes de la administración de la segunda dosis, intervalo en el cual el paciente presenta una mayor afectación de sus habilidades motoras y, en ciertos casos, de sus funciones ejecutivas.
CC en base al informe:
Rasagiline for Dysexecutive Symptoms during Wearing-off in Parkinson’s Disease: A Pilot Study.
Neurol Sci, 2018
07/06/2021
Resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina es un factor común de la diabetes mellitus tipo 2, del síndrome metabólico, de la obesidad y de la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Telmisartan Improves Insulin Resistance: A Meta-Analysis.
Am J Ther, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es la segunda afección neurodegenerativa más prevalente y consiste en un trastorno del movimiento que progresa a lo largo del tiempo, con síntomas clásicos asociados con la pérdida de neuronas dopaminérgicas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Pramipexole Extended-Release in Parkinson’s Disease: A Review Based on Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Eur J Neurol, 2017
07/06/2021
El efecto de las intervenciones de ejercicio sobre la presión arterial
Según una revisión, numerosos estudios de tipos e intensidad de intervenciones de ejercicio demostraron reducciones modestas pero consistentes en la presión arterial sistólica en diversas poblaciones y escenarios. Los efectos reductores de la presión arterial sistólica del ejercicio entre poblaciones hipertensas parecerían ser similar a los de los medicamentos antihipertensivos usados con frecuencia.
CC en base al informe:
How Does Exercise Treatment Compare with Antihypertensive Medications? A Network Meta-Analysis of 391 Randomised Controlled Trials Assessing Exercise and Medication Effects on Systolic Blood Pressure.
Br J Sports Med, 2018
07/06/2021
Las terapias intravesicales en el cáncer de vejiga
Según una revisión, para pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular, la resección transuretral del tumor de vejiga bien realizada es el pilar de la terapia. La quimioterapia intravesical perioperatoria sería importante para el tratamiento de los pacientes de bajo riesgo mientras que la inmunoterapia continúa siendo la terapia intravesical preferida para los pacientes de alto riego. En los pacientes de riesgo intermedio es necesario estratificar el riesgo y se pueden hacer recomendaciones personalizadas.
CC en base al informe:
Updates on the Use of Intravesical Therapies for Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: How, When and What.
World J Urol, 2018
07/06/2021
Frecuencia de tomas de medicamentos en los enfermos crónicos
Los tratamientos que pueden administrarse en una sola toma diaria mejoran significativamente el cumplimiento terapéutico en las enfermedades crónicas.
CC en base al informe:
Comparison of Nocturnal Symptoms in Advanced Parkinson’s Disease Patients with Sleep Disturbances: Pramipexole Sustained Release versus Immediate Release Formulations.
Drug Design, Development and Therapy, 2018
07/06/2021
Nebivolol
Es un fármaco de la clase de los betabloqueantes altamente selectivos para los receptores beta-1 que provoca vasodilatación mediada, posiblemente, por la inducción de la producción de óxido nítrico.
CC en base al informe:
Beneficial Effects of Switching from beta-Blockers to Nebivolol on the Erectile Function of Hypertensive Patients.
Asian J Androl, 2006
07/06/2021
Inhibidores del sistema renina angiotensina y mortalidad en ancianos
El uso de inhibidores del sistema renina angiotensina (ISRA) se asoció a reducciones de riesgo relativo de muerte similares en pacientes mayores y menores de 80 años, pero con una reducción de riesgo absoluto mayor en aquellos pacientes más ancianos. Esto sugiere que el beneficio de los ISRA es similar o quizás mayor en pacientes mayores de 80 años.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Inhibición del sistema renina angiotensina en ancianos y síncope
Este estudio no se observó una asociación entre el uso de inhibidores del sistema renina angiotensina y mayor incidencia de hospitalizaciones por síncope.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis y su consecuencia principal, las fracturas por fragilidad, constituyen un problema de salud pública en el mundo. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, para 2050 la población de mayores de 60 años aumentará un 20% y el grupo de más de 65 años es el que tiene mayor riesgo de padecer osteoporosis.
CC en base al informe:
The Relationship between Estimated Bone Strength by Finite Element Analysis at the Peripheral Skeleton to Areal BMD and Trabecular Bone Score at Lumbar Spine.
Bone, 2018
07/06/2021
Contenido de calcio
El calcio es el electrolito más abundante en los seres humanos. Desde el nacimiento hasta los 20 años el contenido de calcio aumenta 40 veces cuando el esqueleto alcanza su densidad y tamaño completos y la retención neta es de aproximadamente de 150 a 200 mg por día, hasta representar en los adultos el 2% del peso corporal o 1300 g.
CC en base al informe:
Vitamin D and Kidney Disease.
Bone Rep, 2018
07/06/2021
Cáncer de Mama
El cáncer de mama es la principal causa de muerte en las mujeres de los países desarrollados, a pesar del diagnóstico y del tratamiento tempranos, sumado a las altas tasas de recidiva muchos años después del diagnóstico. Las recidivas tardías se producen sobre todo en los huesos, en los que las células cancerígenas diseminadas pueden evadir los tratamientos adyuvantes, permanecer dormidas antes de reactivarse y provocar las recaídas.
CC en base al informe:
Benefits and Risks of Adjuvant Treatment with Zoledronic Acid in Stage II/III Breast Cancer. 10 Years Follow-up of the AZURE Randomized Clinical Trial (BIG 01/04).
J Bone Oncol, 2018
07/06/2021
Azitromicina
Este antimicrobiano pertenece al grupo de los macrólidos y se utiliza para el tratamiento de diversas infecciones respiratorias y del aparato urinario.
CC en base al informe:
Risk Evaluation of Azithromycin-Induced QT Prolongation in Real-World Practice.
Biomed Res Int, 2018
07/06/2021
Beneficios Cardiovasculares de los Hipoglucemiantes
Los estudios existentes avalan los beneficios cardiovasculares de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa en la diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Cardiovascular Effects Of Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
07/06/2021
Dolor luego de la Cirugía Cardíaca
Según datos de estudios realizados en los EE.UU. y Noruega, del 77% al 85% de los pacientes presentan dolor posoperatorio dentro de las 2 semanas siguientes a la cirugía cardíaca.
CC en base al informe:
Assessment and Pathophysiology of Pain in Cardiac Surgery.
J Pain Res, 2018
07/06/2021
Tratamiento del dolor en la artroplastia
Según una revisión, el uso preventivo de un enfoque de tratamiento multimodal del dolor se ha convertido en el estándar de atención para tratar el dolor posterior a la artroplastia de cadera y rodilla. El tratamiento multimodal del dolor utiliza las medicinas orales, los bloqueos nerviosos periféricos, las inyecciones intra-articulares y otras herramientas para reducir la necesidad de los opioides. El uso del enfoque multimodal promete disminuir las complicaciones, mejorar los resultados e incrementar la satisfacción del paciente después de la artroplastia de cadera y rodilla.
CC en base al informe:
Perioperative Pain Management in Hip and Knee Arthroplasty.
Orthopedic Clinics of North America, 2017
07/06/2021
Niveles de vitamina D
Según las concentraciones de 25-hidroxivitamina D (25[OH]D), los niveles de vitamina D son suficientes si alcanzan los 30 ng/ml o más; insuficientes, entre 20 y 29 ng/ml; deficientes, si son inferiores a 20 ng/ml y la deficiencia grave se define con niveles inferiores a 10 ng/ml. La hipovitaminosis D se refiere a los niveles séricos de 25(OH)D inferiores a 30 ng/ml.
CC en base al informe:
Vitamin D in pediatric age: consensus of the Italian Pediatric Society and the Italian Society of Preventive and Social Pediatrics, jointly with the Italian Federation of Pediatricians.
Italian Journal of Pediatrics, 2018
07/06/2021
Prevención y tratamiento de la obesidad
La prevención y el tratamiento de la obesidad y la resistencia a la insulina pueden lograrse reduciendo de manera temprana y moderada los niveles de insulina y, aunque esto no altere la homeostasis de la glucosa, eventualmente reduce el número de pacientes en transición a la diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Mild Suppression of Hyperinsulinemia to Treat Obesity and Insulin Resistance.
Trends Endocrinol Metab, 2018
07/06/2021
Inhibición de la ciclooxigenasa tipo 1
La inhibición de la ciclooxigenasa tipo 1 produce efectos adversos gastrointestinales, en el 15% de los pacientes, principalmente náuseas, diarrea y constipación.
CC en base al informe:
Penetration and Efficacy of Transdermal NSAIDs in a Model of Acute Joint Inflammation.
J Pain Res, 2018
07/06/2021
Vinculación entre el riesgo de fracturas osteoporóticas y la pérdida de peso
Se cree que, en parte, se debe a la reducción de la densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Effect of a Hypocaloric, Nutritionally Complete, Higher-Protein Meal Plan on Bone Density and Quality in Older Adults with Obesity: A Randomized Trial.
Am J Clin Nutr, 2019
