Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Atorvastatina y Reducción de Eventos Coronarios
El tratamiento con atorvastatina en dosis de 80 mg por día reduce significativamente el riesgo de eventos coronarios mayores en los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular de cualquier tipo o un ataque isquémico transitorio.
CC en base al informe:
Coronary Heart Disease Risk in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack and No Know Coronary Heart Disease.
Stroke, 2010
07/06/2021
Apnea del Sueño y Arritmias
La información en conjunto avala la asociación entre los trastornos de la respiración asociados con el sueño, en especial con la apnea obstructiva del sueño, y los problemas cardiovasculares, sobre todo arritmias. La frecuencia estimada de las anormalidades de la conducción en estos enfermos es del 30% al 50%.
CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea and Cardiac Arrhythmias.
Annals of Thoracic Medicine, 2010
07/06/2021
Recurrencia de la Enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn es una entidad inflamatoria intestinal recurrente, en la que la cirugía está indicada ante el fracaso del tratamiento médico. Más del 70% de los casos requieren cirugía durante el transcurso de su enfermedad y cerca de la mitad de los pacientes sufren una recurrencia dentro de los 5 años del posoperatorio.
CC en base al informe:
Azathioprine Versus Mesalazine for Prevention of Postoperative Clinical Recurrence in Patients with Crohn's Disease with Endoscopic Recurrence: Efficacy and Safety Results of a Randomised, Double-Blind, Double Dummy, Multicentre Trial.
Gut, 2010
07/06/2021
Alocasia indica
La Alocasia indica Schott es una arácea que se ha empleado para el tratamiento de enfermedades inflamatorias en India. El jugo de sus hojas se usó como digestivo, laxante, diurético, astringente, como hepaprotector y para la terapia de la artritis reumatoidea. Su extracto alcohólico tiene actividad antiinflamatoria, antinociceptiva y antioxidante.
CC en base al informe:
Antioxidant, Antinociceptive and Anti-Inflammatory Activities of Ethanolic Extract of Leaves of Alocasia Indica (Schott.).
J Young Pharm, 2010
07/06/2021
Epidemiología del Vértigo
En un amplio estudio, la edad promedio de todos los pacientes con vértigo fue de 56 años; el 64% de los enfermos fue de sexo femenino. Los diagnósticos más frecuentes fueron enfermedad de Menière; vértigo posicional paroxístico benigno; vértigo central y vértigo cervical.
CC en base al informe:
Clinical Study of Vertigo in the Outpatient Clinic of Kyoto University Hospital.
Acta Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Complicaciones Quirúrgicas y Apnea del Sueño
El cuestionario STOP-BANG es una herramienta útil para predecir el riesgo de complicaciones posquirúrgicas, probablemente porque permite identificar a los enfermos con una probabilidad más alta de tener el síndrome de apnea obstructiva del sueño.
CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Postoperative Complications: Clinical Use of the STOP-BANG Questionnaire.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2010
07/06/2021
Pramipexol y Enfermedad de Parkinson
El tratamiento con pramipexol mejora los síntomas depresivos en los sujetos con enfermedad de Parkinson; el efecto es directo y no obedece a los cambios inducidos por la terapia sobre los síntomas motores.
CC en base al informe:
Pramipexole for the Treatment of Depressive Symptoms in Patients with Parkinsons´s Disease: A Randomised, Double Blind, Placebo-Controlled Trial.
The Lancet Neurology, 2010
07/06/2021
Pregabalina y Gabapentín
La pregabalina y el gabapentín son compuestos derivados del ácido gamma aminobutírico (GABA) y comparten efectos antiepilépticos, analgésicos y ansiolíticos.
CC en base al informe:
Does Pregabalin (Lyrica®) Help Patients Reduce Their Use of Benzodiazepines? A Comparison with Gabapentin Using The Norwegian Prescription Database.
Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2010
07/06/2021
Deficiencia de Vitamina D
Se identifican receptores para la vitamina D en distintas estirpes celulares (osteoblastos, célula beta del páncreas, miocardiocitos, entre otros). Se advierte que la deficiencia y la insuficiencia de vitamina D se asocian con elevada prevalencia en la población, pese a lo cual estas alteraciones no suelen diagnosticarse y tratarse.
CC en base al informe:
Vitamina D: ¿Un Nuevo Factor de Riesgo Cardiovascular?.
Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, 2010
07/06/2021
Leucemia Mieloide Aguda en Ancianos
La supervivencia mediana de los pacientes añosos con leucemia mieloide aguda tratados con esquema 7+3 oscila entre los 8 y los 12 meses. Menos del 10% se mantiene en remisión completa por más de 3 años y si presentan perfil citogenético adverso, la supervivencia apenas alcanza los 4 o 5 meses.
CC en base al informe:
Phase II Study of Clofarabine Monotherapy in Previously Untreated Older Adults with Acute Myeloid Leukemia and Unfavorable Prognostic Factors.
J Clin Oncol, 2010
07/06/2021
Corticoides y EPOC
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica internados por una exacerbación aguda evolucionan igualmente bien cuando reciben una dosis baja (20 a 80 mg) de prednisona por vía oral o una dosis elevada (120 a 800 mg) por vía intravenosa. Sin embargo, la primera modalidad se asocia con múltiples ventajas.
CC en base al informe:
Association of Corticosteroid Dose and Route of Administration with Risk of Treatment Failure in Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
JAMA, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA) es responsable de hasta el 75% de los casos de demencia en la población anciana. Según lo estimado, la frecuencia de demencia aumenta a medida que avanza la edad. Mientras que en individuos de 60 a 64 años es del 1%, en individuos mayores de 85 años puede alcanzar el 45%. Además, se estima que 3.5 a 4.5 millones de estadounidenses padecen demencia y que en el año 2040 dicha cifra alcanzará los 9.2 millones. Debe considerarse que la EA supone un costo de atención que tiene consecuencias sobre la economía global.
CC en base al informe:
The Black Book of Alzheimer’s Disease, Part 1.
Prim psychiatry, 2008
07/06/2021
Etiología de la Hiperfosfatemia
La causa más frecuente de hiperfosfatemia es la insuficiencia renal. La disminución mayor del 40% de la función renal y un filtración glomerular < 30 ml/min reduce de manera notable la capacidad de filtración del fosfato inorgánico e incrementa su concentración sérica.
CC en base al informe:
Hyperphosphatemia: Understanding the Role of Phosphate Metabolism.
JAAPA, 2010
07/06/2021
Abstinencia Alcohólica
Los síntomas aparecen habitualmente entre las 6 y las 24 h luego de la última ingesta y pueden agruparse en 3 categorías: síntomas de excitación del sistema nervioso central (inquietud, agitación, convulsiones), síntomas de activación del sistema nervioso autónomo (taquicardia, hipertensión, náuseas, vómitos) y disfunción cognitiva.
CC en base al informe:
Pregabalin in Outpatient Detoxification of Subjects with Mild-To-Moderate Alcohol Withdrawal Syndrome.
Hum Psychopharmacol, 2010
07/06/2021
Leucemia Mieloide Crónica
La leucemia mieloide crónica es una enfermedad clonal mieloproliferativa, asociada con la tirosín quinasa BCR-ABL que resulta de la traslocación que produce el cromosoma Filadelfia.
CC en base al informe:
Dasatinib versus Imatinib in Newly Diagnosed Chronic-Phase Myeloid Leukemia.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Alteración del Sueño REM
Tanto la generación de atonía como la supresión de la actividad motora se consideran presentes durante el sueño REM normal, y se supone que su ausencia origina el trastorno comportamental del sueño REM.
CC en base al informe:
REM Sleep Behaviour Disorder in Older Individuals: Epidemiology, Pathophysiology and Management.
Drugs Aging, 2010
07/06/2021
Ezetimibe y LDL
En hombres sanos, el ezetimibe como monoterapia o en combinación con simvastatina induce un perfil de lipoproteínas de baja densidad (LDL) más aterogénico especialmente al aumentar la cantidad de LDL densas y pequeñas.
CC en base al informe:
Ezetimibe Alone or in Combination With Simvastatin Increases Small Dense Low-Density Lipoproteins in Healthy Men: A Randomized Trial.
Eur Heart J, 2010
07/06/2021
Estrés Oxidativo y Aterosclerosis
Un mecanismo central en la fisiopatología de la aterosclerosis y la disfunción endotelial es el aumento del estrés oxidativo, que disminuye la producción endotelial de óxido nítrico y, en consecuencia, la vasodilatación mediada por flujo.
CC en base al informe:
Distinct Vascular and Metabolic Effects of Different Classes of Anti-Hypertensive Drugs.
Int J Cardiol, 2010
07/06/2021
Albuminuria y Riesgo Cardiovascular
La albuminuria se reconoce como un factor de riesgo renal y cardiovascular y constituye una variable predictiva independiente del pronóstico de los enfermos con insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Candesartan Cilexetil/Hydrochlorothiazide Treatment in High-Risk Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Microalbuminuria: The CHILI T2D Study.
Clin Drug Invest, 2010
07/06/2021
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Neumonía Posoperatoria
En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica existen factores que predisponen a la neumonía posoperatoria, como la reducción del volumen espiratorio forzado en el primer segundo, la disminución de la remoción mecánica bronquial de gérmenes, el deterioro de la inmunidad inespecífica bronquial y el menor reflejo tusígeno.
CC en base al informe:
Trends of Bacterial Colonisation and the Risk of Postoperative Pneumonia in Lung Cancer Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
Eur J Cardiothorac Surg, 2010
