Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Microbiota
Podría haber relación entre los microbios intestinales y la atopía, el cáncer de colon o las enfermedades inflamatorias intestinales.
CC en base al informe:
Gut Flora in Health and Disease.
Lancet, 2003
07/06/2021
Gastroenteritis bacterianas
En diversas publicaciones internacionales se informó que, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, las gastroenteritis bacterianas son causadas principalmente por Shigella y las especies termófilas de Campylobacter, como C. coli y C. jejuni; de esta última se aislaron más de 100 serotipos. Entre las especies de Campylobacter, las que con mayor frecuencia provocan diarrea son C. jejuni (90% a 95%) y C. coli y, menos frecuentemente, C. lari, C. hyointestinalis y C. upsaliensis. Estas especies de Campylobacter producen diarreas acuosas, con sangre y cuadros de disentería con dolor abdominal, náuseas y fiebre; el período de incubación habitual varía entre 1 y 7 días. La mayoría de las diarreas producidas por estos patógenos son benignas y se resuelven espontáneamente; sólo en el 10% de los casos se prolongan por más de 7 días. No son frecuentes los cuadros agudos con más de 8 deposiciones por día. Los pacientes inmunocomprometidos pueden presentar bacteriemia.
CC en base al informe:
Gastroenteritis por Campylobacter Jejuni y Campylobacter coli en un Hospital Pediátrico.
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 2014
07/06/2021
Enteroscopia por Pulsión
El intestino delgado es la parte más dificultosa del tracto gastrointestinal para ser evaluada por imágenes debido a su ubicación, longitud y tortuosidad. La enteroscopia por pulsión es la endoscopia del intestino delgado que se asocia con la posibilidad de realizar biopsia de las lesiones de la mucosa. La indicación clínica más importante para la visualización del intestino delgado es la hemorragia gastrointestinal de origen no determinado o la anemia por deficiencia de hierro cuando la fuente de sangrado no se puede encontrar con la videoendoscopia digestiva alta o la videocolonoscopia.
CC en base al informe:
Push Enteroscopy in Management of Suspected Small Bowel Diseases: Is It Still Needed.
Journal of Digestive Endoscopy, 2014
07/06/2021
Espiral Metálico, Fricción
La guía de alambre por dentro de la sonda espiralada facilita su colocación, ya que la presencia del espiral metálico hace que exista menos fricción entre el alambre y la pared interna de la sonda.
CC en base al informe:
Newly Designed Coil Tube for Bowel Decompression in Patients With Small Bowel Obstructions.
Gastrointest Interv, 2013
07/06/2021
Hepatitis Crónica
El virus de la hepatitis crónica B afecta a más de 350 millones de personas en todo el mundo, y es una de las principales causas de mortalidad relacionada con las enfermedades del hígado.
CC en base al informe:
Effectiveness of Entecavir Treatment and Predictive Factors for Virologic Response.
Rev. esp. enferm. dig., 2014
07/06/2021
Esófago de Barrett
Hasta el 2008 el tratamiento recomendado para el esófago de Barrett con displasia de alto grado era la resección quirúrgica. El tratamiento de las displasias de bajo grado, las displasias de alto grado y el carcinoma intramucoso está en evolución gracias a la introducción relativamente reciente de la ablación por radiofrecuencia y los excelentes resultados observados con el tratamiento por vía endoscópica.
CC en base al informe:
Impact of Endoscopic Mucosal Resection in Patients Referred for Endoscopic Management of Barrett's Esophagus.
Gastrointest Interv, 2013
07/06/2021
Hemorragia y Fibrilación auricular
Aún no está bien establecido el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular que presentan riesgo alto de embolia y que, además, tienen hemorragia digestiva.
CC en base al informe:
¿Se puede Romper el Círculo Vicioso de la Hemorragia Digestiva de Origen Oscuro o Intratable en Pacientes con Fibrilación Auricular Subsidiarios de Tratamiento Anticoagulante? Rol del Cierre Percutáneo de la Orejuela de la Aurícula Izquierda.
Rev. esp. enferm. dig., 2014
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
En el 10% de los personas, las ausencias laborales se deben a la enfermedad por reflujo gastroesofágico, y el 5 % de las consultas ambulatorias se debe a síntomas gastrointestinales relacionados con ese diagnóstico.
CC en base al informe:
Comparison of Health Care Resource Utilization and Costs Among Patients With GERD on Once-Daily or Twice-Daily Proton Pump Inhibitor Therapy.
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 2013
07/06/2021
Hiperémesis
La etnia parece ser un factor importante para la aparición de náuseas y vómitos durante el embarazo, así como la ganancia de peso y la presencia de estrés psicológico.
CC en base al informe:
Prevalence and Persistence of Nausea and Vomiting Along the Pregnancy.
Rev. esp. enferm. dig., 2014
07/06/2021
Diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori
El desempeño de la prueba para el análisis de la materia fecal de un paso fue cercano al de la prueba rápida de ureasa, con muy buena especificidad y valor predictivo positivo.
CC en base al informe:
Performance of a One-Step Fecal Sample-Based Test for Diagnosis of Helicobacter Pylori Infection in Primary Care and Mass Screening Settings.
J Formos Med Assoc, 2014
07/06/2021
Rifaximina
La rifaximina tiene acción selectiva sobre el tracto gastrointestinal y es útil para controlar los síntomas en pacientes con síndrome de intestino irritable.
CC en base al informe:
Rifaximin for the Treatment of Diarrhoea-Predominant Irritable Bowel Syndrome.
Expert Opin Pharmacother, 2015
07/06/2021
Cáncer de Páncreas
El adenocarcinoma de páncreas constituye la cuarta causa de mortalidad por cáncer y se asocia con mal pronóstico.
CC en base al informe:
Quality-Adjused Survival With Combination Nab-Paclitaxel + Gemcitabine vs Gemcitabine Alone in Metastatic Pancreatic Cancer: A Q-Twist Analysis.
Journal of Medical Economics, 2014
07/06/2021
Prevención de la Recurrencia de Úlceras Pépticas
En un estudio reciente en una población asiática, el tratamiento con 20 mg diarios de esomeprazol redujo el riesgo de recurrencia de enfermedad péptica ulcerosa en pacientes tratados con dosis bajas de aspirina.
CC en base al informe:
Multinational, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Prospectie Study of Esomeprazole in the Prevention of recurrent Peptic Ulcer in Low-Dose Acetylsalicylic Acid Users: The LAVENDER Study.
Gut, 2014
07/06/2021
Aspirina
Existen pruebas de que el consumo de aspirina es levemente beneficioso para la prevención cardiovascular primaria, especialmente para eventos graves, y para reducir el riesgo de cáncer colorrectal.
CC en base al informe:
A Systematic Review of Aspirin in Primary Prevention: Is it Time for a New Approach?.
Am J Cardiovasc Drugs, 2015
07/06/2021
Tratamiento Simultáneo con Meloxicam y Metotrexato
En los pacientes con artritis reumatoide, el tratamiento simultáneo con meloxicam y metotrexato no parece incrementar el riesgo de daño asintomático renal o hepático, valorado con la estimación del índice de filtrado glomerular y elastografía transitoria, respectivamente.
CC en base al informe:
The Concomitant Use of Meloxicam and Methotrexate Does Not Clearly Increase the Risk of Silent Kidney and Liver Damages in Patients With Rheumatoid Arthritis.
Rheumatology International, 2014
07/06/2021
Composición de las Heces de los Lactantes
Este estudio mostró la interacción de diferentes componentes dietéticos sobre la composición y consistencia de la materia fecal de los recién nacidos de término.
CC en base al informe:
Stool Fatty Acid Soaps, Stool Consistency and Gastrointestinal Tolerance in Term Infants Fed Infant Formulas Containing High sn-2 Palmitate With or Without Oligofructose: A Double-Blind, Randomized Clinical Trial.
Nutrition Journal, 2014
07/06/2021
Carcinoma Colorrectal Metastásico
El tratamiento de primera línea de los pacientes con carcinoma colorrectal metastásico incluye la administración de anticuerpos monoclonales contra el factor de crecimiento derivado del endotelio vascular y el receptor del factor de crecimiento epidérmico, combinada con la terapia citotóxica. Según los datos disponibles, el tratamiento combinado con bevacizumab, oxaliplatino y fluoropirimidinas mejora la supervivencia libre de progresión.
CC en base al informe:
PEAK: A Randomized, Multicenter Phase II Study of Panitumumab Plus Modified Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin (mFOLFOX6) or Bevacizumab Plus mFolFox6 in Patients With Previously Untreated, Unresectable, Wild-Type KRAS Exon 2 Metastatic Colorectal.
J Clin Oncol, 2014
07/06/2021
Oncogenes y Cáncer
Los protooncogenes del sarcoma de la rata se encuentran involucrados en la transmisión de las señales extracelulares que regulan el crecimiento y la supervivencia celular. Son frecuentes las mutaciones en el oncogén viral Kirsten del sarcoma de la rata en el cáncer colorrectal avanzado.
CC en base al informe:
Role of First-Line Anti-Epidermal Growth Factor Receptor Therapy Compared With Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Therapy in Advanced Colorectal Cancer: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials.
Clin Colorectal Cancer, 2015
07/06/2021
Dolor Abdominal Funcional en los Niños
El tratamiento con citalopram, en dosis de 20 mg por día, podría ser particularmente útil para el tratamiento del dolor abdominal funcional en los niños. El fármaco es muy bien tolerado.
CC en base al informe:
Citalopram for Pediatric Functional Abdominal Pain: A Randomized, Placebo-Controlled Trial.
Neurogastroenterol Motil, 2014
07/06/2021
Toxicidad por Panitumumab y Terapia Cutánea Anticipada
La terapia dermatológica anticipada se tolera bien y se asocia con una reducción de más del 50% en la incidencia de toxicidad cutánea de grado 2 o mayor, en el contexto del tratamiento con panitumumab, un inhibidor de los receptores del factor de crecimiento epidérmico.
CC en base al informe:
Skin Toxicity Evaluation Protocol With Panitumumab (STEPP), a Phase II, Open-Label, Randomized Trial Evaluating the Impact of a Pre-Emptive Skin Treatment Regimen on Skin Toxicities and Quality of Life in Patients With Metastatic Colorectal Cancer.
J Clin Oncol, 2010
