Conceptos Categóricos
Epidemiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
20/10/2023
Vacuna contra la COVID-19 durante el embarazo
A pesar de que varios estudios demuestran que la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) durante el embarazo es segura, la aceptación de la vacuna ha sido subóptima entre las embarazadas. Un estudio reportó que solo el 23% de las embarazadas recibieron 2 dosis de la vacuna y el 1.5% recibieron 3 dosis durante el embarazo.
CC en base al informe:
Effectiveness of COVID-19 Vaccination during Pregnancy by Circulating Viral Variant.
AJOG Global Reports, 2023
20/10/2023
El uso de teriparatida en el Este de Asia
Según un estudio, en el Este de Asia la teriparatida se utiliza principalmente como fármaco de segunda línea para tratar la osteoporosis entre mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
Teriparatide in East Asian Postmenopausal Women with Osteoporosis in a Real-World Setting: A Baseline Analysis of the Asia and Latin America Fracture Observational Study (ALAFOS).
Clin Interv Aging, 2020
18/10/2023
El índice compuesto de antioxidantes en la dieta
Un estudio reportó que el odds ratio de la asociación del índice compuesto de antioxidantes en la dieta (ICAD) con la obesidad fue de 0.98 (p = 0.033). El riesgo de obesidad se redujo por cada unidad de aumento en el ICAD. En comparación con el cuartil más bajo, el cuartil más alto se relacionó con un riesgo de diabetes de 0.84 veces mayor (p = 0.035). Sin embargo, el ICAD no se asoció de forma independiente con la glucosa en ayunas y la hemoglobina glucosilada.
CC en base al informe:
Composite Dietary Antioxidant Index was Negatively Associated with the Prevalence of Diabetes Independent of Cardiovascular Diseases.
Diabetol Metab Syndr, 2023
17/10/2023
Inhibidores de ALK en el cáncer de pulmón de células no pequeñas
En pacientes con CPCNP ALK positivos, el tratamiento con inhibidores de ALK se asocia con mortalidad de manera infrecuente. La supervivencia libre de enfermedad parece mejorar en el contexto de la administración de alectinib y brigatinib, en comparación con otros inhibidores ALK; aunque ningún agente de esta clase de fármacos pareció mejorar la supervivencia global.
CC en base al informe:
ALK Inhibitors for Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
PLoS ONE, 2020
17/10/2023
Levocarnitina en la insuficiencia cardíaca
En pacientes con insuficiencia cardíaca atribuible a enfermedad coronaria, el tratamiento con levocarnitina se acompaña de mejoras de los niveles de albúmina en orina, proteína C-reactiva ultrasensible, BNP y troponina; también se asocia con mejoras de los parámetros ecocardiográficos.
CC en base al informe:
Effects of Levocarnitine on Cardiac Function, Urinary Albumin, hs-CRP, BNP, and Troponin in Patients with Coronary Heart Disease and Heart Failure.
Hellenic J Cardiol, 2020
16/10/2023
El aguacate en los niños
Un estudio en niños reportó que hubo una diferencia significativa en el peso y la circunferencia de la cadera:talla en los niños con alta asignación de aguacate, que no persistió en los análisis secundarios. Estos resultados son difíciles de interpretar, y la variación en el peso y el cambio de peso y altura puede deberse a diferencias en las tasas de crecimiento o al hecho de que solo se agregaron aguacates a la dieta, y no se aplicó un cambio dietético más amplio.
CC en base al informe:
The Impact of Avocado Intake on Anthropometric Measures among Hispanic/Latino Children and Adolescents: A Cluster Randomized Controlled Trial.
Clinical Nutrition ESPEN, 2023
11/10/2023
La obesidad
La obesidad es un factor de riesgo importante para la insuficiencia cardíaca tanto en mujeres como en varones. Aproximadamente el 11% de los casos de insuficiencia cardíaca entre los varones y el 14% entre las mujeres en la comunidad son atribuibles solo a la obesidad. Dada la alta prevalencia de obesidad, las estrategias para promover un peso corporal óptimo pueden reducir la carga poblacional de insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Obesity and the Risk of Heart Failure.
N Engl J Med, 2022
11/10/2023
Enfermedad hepática grasa no alcohólica
La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) de inicio antes de los 45 años se asocia con riesgo aumentado de cáncer (hazard ratio promedio de 1.52); en la medida en que la edad de inicio de la EHGNA aumenta, el riesgo de cáncer se reduce.
CC en base al informe:
New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk.
JAMA Network Open, 2023
10/10/2023
Enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario
Existe una amplia variación en la incidencia de las enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario; el índice estandarizado por edad ha variado considerablemente en las 21 regiones y en los 204 países y territorios del Global Burden of Disease, entre 1990 y 2019.
CC en base al informe:
Global, Regional, and National Incidence of Six Major Immune-mediated Inflammatory Diseases: Findings from the
Global Burden of Disease Study 2019.
EclinicalMedicine, 2023
09/10/2023
Enfermedad de Parkinson
En pacientes con enfermedad de Parkinson y trastornos del sueño, el tratamiento con melatonina mejora significativamente la calidad objetiva y subjetiva del sueño, con buen perfil de seguridad y tolerabilidad.
CC en base al informe:
Melatonin Treatment for Sleep Disorders in Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis and Systematic Review.
Front Aging Neurosci, 2022
09/10/2023
Embarazadas con EII
Según una investigación realizada en el Reino Unido, las embarazadas con enfermedad inflamatoria intestinal no parecen tener mayor riesgo de contraer enfermedad por coronavirus 2019.
CC en base al informe:
Impact of the Coronavirus Infectious Disease (COVID-19) Pandemic on the Provision of Inflammatory Bowel Disease
(IBD ) Antenatal Care and Outcomes of Pregnancies in Women with IBD.
BMJ Open Gastro, 2021
07/10/2023
La adhesión a la dieta de la American Heart Association
La adhesión a la dieta de la American Heart Association (AHA), que prioriza el consumo de frutas y verduras, granos enteros, pescado y mariscos, y nueces y legumbres al tiempo que limita la ingesta de bebidas endulzadas con azúcar, sodio, carne procesada y grasas saturadas, se asoció con una menor probabilidad de pérdida del embarazo en mujeres que lograron un embarazo en el transcurso del tratamiento de infertilidad.
CC en base al informe:
Women’s Adherence to Healthy Dietary Patterns and Outcomes of Infertility Treatment.
JAMA Network Open, 2023
06/10/2023
Risankizumab en la psoriasis en placas
En pacientes con psoriasis en placas moderada a grave, la inhibición selectiva de la interleuquina 23 con risankizumab se asocia con eficacia alta y sostenida que se mantiene en el contexto del tratamiento cada 12 semanas, luego de 2 años de terapia. Por lo tanto, los hallazgos avalan la continuidad del tratamiento con risankizumab cada 12 semanas, como alternativa segura y eficaz en estos pacientes.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Continuous Risankizumab Therapy vs Treatment withdrawal in Patients with Moderate to Severe Plaque Psoriasis A Phase 3 Randomized Clinical Trial.
JAMA Dermatology, 2020
05/10/2023
La atención de pacientes con artrosis
La demanda de los sistemas de salud para la atención de pacientes con artrosis, incluidos los reemplazos articulares, que son altamente eficaces para la artrosis de cadera y rodilla en etapa tardía, aumentará en todas las regiones, pero podría estar fuera del alcance general y conducir a una mayor inequidad en salud para las personas y los países que no pueden pagarlos. Se puede y se debe hacer mucho más para evitar que las personas lleguen a esa etapa tardía.
CC en base al informe:
Global, Regional, and National Burden of Osteoarthritis, 1990–2020 and Projections to 2050: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.
The Lancet Rheumatology, 2023
05/10/2023
La absorciometría de rayos X de energía dual
Un estudio reportó que la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) sigue siendo imprescindible para conocer la afectación de la densidad mineral ósea en pacientes con anorexia nerviosa. La densidad mineral ósea fue anormalmente baja en pacientes que habían perdido un mayor porcentaje de su peso corporal, por lo que esta podría ser una variable a considerar para determinar si la DEXA podría ser más apropiada.
CC en base al informe:
Body Composition and Nutritional Status Changes in Adolescents with Anorexia Nervosa.
Anales de Pediatría (English Edition), 2023
04/10/2023
Los nuevos medicamentos aprobados en la población pediátrica
Una investigación que analizó las características de los nuevos medicamentos aprobados en la población pediátrica en los últimos 3 años en España reportó que durante el periodo de estudio, 129 medicamentos incluyeron su indicación en la población pediátrica; a pesar de esto, 13.9% de estos no están comercializados, 46.5% se encuentran en situación de no financiación, en estudio o sin petición de financiación y 4.6% están financiados para una determinada subpoblación pediátrica.
CC en base al informe:
Situación Actual y Evolución de la Disponibilidad de Medicamentos en la Población Pediátrica en España.
Farm Hosp, 2023
04/10/2023
Grupos poblacionales con mayor riesgo de suicidio
Los datos recientes destacan que los grupos poblacionales con mayor riesgo de suicidio en los países de ingresos bajos y medianos son las mujeres, los adultos y los jóvenes que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, los sujetos LGBTQ+ y las personas con bajo nivel socioeconómico. Esta información puede servir para implementar medidas preventivas específicas.
CC en base al informe:
Suicide in Global Mental Health.
Curr Psychiatry Rep, 2023
19/03/2024
Delirio y demencia
En sujetos de edad avanzada, la confusión, característica clínica del delirio y de la demencia, indica que la reserva cerebral funcional no es suficiente para compensar los efectos deletéreos de los mecanismos desencadenantes.
CC en base al informe:
Delirium and Dementia in the Elderly: Sometimes Associated or Always Together?.
Eur Neurol, 2023
04/10/2023
La incidencia de encefalomielitis diseminada aguda
La incidencia de encefalomielitis diseminada aguda (EMDA) fue de 0.34 a 0.48 por cada 100 000 personas por año antes de la pandemia provocada de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y se redujo a 0.22 por cada 100 000 personas por año durante el primer año de pandemia. El riesgo de ocurrencia de EMDA fue aproximadamente un 1.74% mayor durante los años prepandémicos en comparación con el primer año pandémico (odds ratio= 1.017; p= 0.009).
CC en base al informe:
Incidence of Pediatric Acute Disseminated Encephalomyelitis during the Coronavirus Disease 2019 Pandemic in South Korea.
Pediatr Neurol, 2023
02/10/2023
Infecciones de transmisión sexual en embarazadas
El 6.3% de las embarazadas atendidas durante el 1 de diciembre de 2020 al 31 de julio de 2021 en centros de tercer nivel del interior de Córdoba, Argentina, presentaron al menos una serología reactiva para las infecciones de transmisión sexual, el mayor porcentaje diagnóstico se centró en menores de 30 años. El diagnóstico de sífilis fue cinco veces más frecuente que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La incidencia de sífilis congénita superó la provincial y nacional. Además, el porcentaje de positividad de VIH materno superó al provincial.
CC en base al informe:
Sífilis, VIH y Hepatitis B en el Binomio Madre-hijo. Caracterización de Casos Atendidos en Centros de Tercer Nivel del Interior de Córdoba.
Actualizaciones en Sida e Infectologìa, 2023