Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
12/04/2023
Predictores de eventos adversos después del uso de mosquiteros tratados con insecticidas de larga du
Un estudio realizado en la República Democrática del Congo demostró que dormir bajo mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duración con deltametrina (odds ratio ajustado: 5.5; intervalo de confianza del 95%: 3.8 a 8) y techos de zinc (odds ratio ajustado: 1.98; intervalo de confianza 95%: 1.1 a 3.57) se asociaron con mayor riesgo de notificar un efecto adverso después de la distribución masiva de mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duración.
CC en base al informe:
Prevalence and Predictors of Adverse Events Following Exposure to Long-lasting Insecticidal Nets used for Malaria Prevention: A Community Based Cross-sectional Study in the Democratic Republic of the Congo.
Malaria Journal, 2023
03/04/2023
Medidas para prevenir intoxicaciones no intencionadas por anticatarrales en niños
Las medidas para prevenir intoxicaciones no intencionadas por anticatarrales en niños deben tener como objetivo disminuir la prescripción pediátrica de estos fármacos; si se dispensan sin receta médica, aportar información sobre el riesgo de intoxicación, así como el límite de edad según ficha técnica; promover la inclusión de tapón de seguridad en todas las presentaciones pediátricas; y mejorar la educación sanitaria a las familias para disminuir el acceso no supervisado de los niños a los medicamentos.
CC en base al informe:
Intoxicación no Intencionada por Anticatarrales: Medicamentos poco Utiles y Potencialmente Tóxicos.
An Pediatr (Barc), 2022
25/03/2023
Atención de la Salud de la Mujer durante la Pandemia de COVID-19
Un estudio realizado en América latina y el Caribe indicó que al inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se priorizó la atención de esta enfermedad, con medidas para limitar la afluencia de personas a los establecimientos de salud en los países involucrados, y se procedió al cierre o limitación de consultas externas y restricción de horarios de atención ante motivos no vinculados con la COVID-19. Para las mujeres, esto impactó en los servicios de planificación familiar y el acceso a métodos anticonceptivos, e implicó una reducción de los controles prenatales. Otro aspecto resaltado fue el incremento de la violencia doméstica. La caída de la atención prenatal y las consultas tardías durante el embarazo fueron vinculadas con la percepción de un aumento en los nacimientos prematuros y otros impactos en la salud neonatal.
CC en base al informe:
Estrategias de Servicios de Salud en Mujeres, Recién Nacidos/as, Niños/as y Adolescentes Durante la Pandemia de COVID-19 en países de las Américas.
Cad. Saúde Pública, 2023
24/03/2023
Banderas Rojas de Dolor Lumbar
Las “banderas rojas” en dolor lumbar constituyen una herramienta práctica para detectar patologías potencialmente graves en la práctica clínica de atención primaria. Los médicos necesitan conocerlas y aplicarlas para evitar solicitar estudios complementarios innecesarios y las derivaciones anticipadas que sobrecargan a los servicios especializados.
CC en base al informe:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags.
J Multidiscip Healthc, 2022
24/03/2023
Conocimiento sobre Banderas Rojas
Si bien la investigación demostró un nivel de conocimiento global elevado en todos los grupos de profesionales, en la práctica se indican estudios por imágenes en exceso y derivaciones innecesarias, especialmente entre los médicos de menos formación, por lo que se torna fundamental diseñar programas de capacitación que les provean la confianza y la seguridad para atender a pacientes con dolor lumbar de manera adecuada.
CC en base al informe:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags.
J Multidiscip Healthc, 2022
23/03/2023
Pacientes con Enfermedades Reumáticas y Cirugía Ortopédica
Los pacientes con artritis inflamatoria y lupus eritematoso sistémico tienen mayor riesgo de infección después de la artroplastia total de cadera o de rodilla, y se debe tener en cuenta el riesgo de infección perioperatoria y de reagudización de la enfermedad.
CC en base al informe:
2022 American College of Rheumatology/American Association of Hip and Knee Surgeons Guideline for the Perioperative Management of Antirheumatic Medication in Patients with Rheumatic Diseases Undergoing Elective Total Hip or Total Knee Arthroplasty.
American College of Rheumatology, 2022
23/03/2023
Riesgo de malformaciones congénitas mayores asociado con el uso de inhibidores de la bomba de proton
Según un estudio de cohorte realizado en Corea del Sur, el riesgo absoluto de malformaciones congénitas mayores fue de 396.7 por 10 000 lactantes en embarazos expuestos a inhibidores de la bomba de protones durante el primer trimestre y de 323.4 por 10 000 lactantes en embarazos no expuestos a estos agentes.
CC en base al informe:
Association between Proton Pump Inhibitor Use During Early Pregnancy and Risk of Congenital Malformations.
JAMA Network Open, 2023
21/03/2023
Efectos adversos de la camiseta Binder
Según una encuesta realizada en Chile de la que participaron personas LGBTIQA+ mayores de 18 años, los efectos adversos asociados con el uso de camiseta Binder más frecuentes fueron calor excesivo (80.4%), dificultad para respirar (67.4%) y dolor de espalda (60.9%).
CC en base al informe:
Salud de la Comunidad LGBTIQA+ y Atención Primaria.
Aten Primaria, 2022
20/03/2023
Diarrea y virus respiratorios
Una investigación realizada en China indicó que de 2019 a 2020 se recolectaron un total de 558 muestras de heces de casos con diarrea y se detectaron 47 (8.42%) especímenes positivos para virus respiratorios, 40 (13.33%, 40/300) en 2019 y 7 (2.71%, 7/258) en 2020. En ninguno de estos casos de detecto el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.
CC en base al informe:
Occurrence of Respiratory Viruses among Outpatients with Diarrhea in Beijing, China, 2019–2020.
Frontiers in Microbiology, 2023
17/03/2023
Prevalencia de Osteoporosis en la Enfermedad Hepática
La prevalencia de la osteoporosis es significativamente mayor en los pacientes con enfermedad hepática que en los que no la padecen.
CC en base al informe:
Relationship Between Prevalence and Risk of Osteoporosis or Osteoporotic Fracture with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis.
Osteoporosis Int, 2022
15/03/2023
Asma grave y COVID-19
Evidencia de calidad alta indica que el asma grave en adultos, es decir, el asma que requiere tratamiento con dosis altas de corticoides inhalatorios o corticoides orales, se asocia con 33% más riesgo de internación por COVID-19, en comparación con el asma leve o la ausencia de asma.
CC en base al informe:
Risk of Serious COVID-19 Outcomes among Adults and Children with Moderate-to-severe Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis.
Eur Respir Rev, 2022
14/03/2023
Enfoque del Dolor Posoperatorio
El enfoque adecuado del dolor posoperatorio permite reducir las respuestas desadaptadas al estrés quirúrgico y las complicaciones posquirúrgicas como el dolor, la fatiga, la depresión y la convalecencia prolongada.
CC en base al informe:
Effects of Psychological Interventions on Anxiety and Pain in Patients Undergoing Major Elective Abdominal Surgery: a Systematic Review.
Perioperative Medicine, 2020
16/02/2023
Dolor crónico en sobrevivientes de cáncer
La prevalencia estimada del dolor crónico en los sobrevivientes de cáncer puede alcanzar el 40%, según la localización del tumor primario y el tratamiento realizado.
CC en base al informe:
Chronic Pain, Functionality and Quality of Life in Cancer Survivors.
British Journal of Pain, 2021
13/02/2023
Cigarrillos electrónicos y tabaquismo
Los adolescentes y adultos jóvenes que utilizan cigarrillos electrónicos tienen mayor riesgo que los no usuarios de pasar al consumo de tabaco en cigarrillos convencionales.
CC en base al informe:
E-Cigarettes and Similar Devices.
Pediatrics, 2019
10/02/2023
Trastornos Alimentarios Durante la Pandemia por COVID-19
Tanto la incidencia como la gravedad de los trastornos alimentarios aumentaron desde el inicio de la pandemia de COVID-19 debido a diversos factores como las alteraciones de las rutinas diarias, incertidumbre sobre el futuro y acceso limitado a la atención.
CC en base al informe:
Emergency Department Visits and Hospitalizations for Eating Disorders during the COVID-19 Pandemic.
Pediatrics, 2023
08/02/2023
Riesgo de Sobreutilización de ABAC
En pacientes con asma, la sobreutilización de agonistas beta 2 de acción corta (3 o más aerosoles por año) se asoció con riesgo aumentado de exacerbaciones graves, mientras que 12 aerosoles o más en un año, con riesgo aumentado de mortalidad por asma.
CC en base al informe:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals.
Asthma Management and Prevention, 2021
08/02/2023
Complicaciones de la Osteoporosis
Las fracturas óseas constituyen la complicación principal de la osteoporosis.
CC en base al informe:
Associations Between Osteoporosis and Drug Exposure: A Post-marketing Study of the World Health Organization Pharmacovigilance Database (VigiBase®).
Bone, 2021
06/02/2023
Epidemia de Obesidad
Un modelo epidemiológico predictivo estimó que, si se mantienen las tendencias de obesidad de 2017, el 57% de los pacientes pediátricos estadounidenses de 2 a 19 años padecerán obesidad cuando tengan 35 años, en 2050.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity.
Pediatrics, 2023
02/02/2023
Aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas:
Un estudio que evaluó 1405 aislamientos de Haemophilus influenzae causantes de infecciones invasivas remitidos al Laboratorio Nacional de Referencia entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2019 en Argentina reveló un aumento significativo en la proporción del tipo b, de 31.2% en 2011 a 50% en 2015, lo que se correlaciona con la tasa de incidencia máxima, y posteriormente una disminución a 33.6% en 2019.
CC en base al informe:
Laboratory Surveillance of Invasive Haemophilus Influenzae Disease in Argentina, 2011–2019.
Rev Argent Microbiol, 2022
02/02/2023
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio:
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio es una afección extremadamente rara y potencialmente mortal. Esta afección debe excluirse en pacientes hemodinámicamente inestables con preeclampsia/eclampsia o síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas (HEELP, por sus siglas en inglés). La embolización hepática y el trasplante hepático contribuyen a la supervivencia materna.
CC en base al informe:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases..
World J Emerg Surg, 2022
