Conceptos Categóricos
Alergia
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Asma Infantil
Los niños que habitan en granjas se encuentran expuestos a una mayor variedad de microorganismos en comparación con los que viven en residencias suburbanas. Este fenómeno apoya la acción preventiva que desempeña el medioambiente rural en la incidencia de afecciones atópicas, entre ellas el asma infantil.
CC en base al informe:
Exposure to Environmental Microorganisms and Childhood Asthma.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Rinitis Alérgica Intermitente
En pacientes con rinitis alérgica intermitente, el tratamiento con 120 mg diarios de fexofenadina durante 14 días se asocia con una mejoría significativa de los síntomas nasales y oculares. Simultáneamente se comprueba una reducción de diversos mediadores de inflamación en el lavado nasal. El recuento de eosinófilos y la concentración de la proteína catiónica de los eosinófilos también descienden con el tratamiento.
CC en base al informe:
Effects of Fexofenadine on Inflammatory Mediators in Nasal Lavage Fluid in Intermittent Allergic Rhinitis.
J Investig Allergol Clin Immunol, 2009
07/06/2021
Omalizumab en el Asma
Los resultados de un metanálisis de 8 estudios indican que el tratamiento con omalizumab por vía subcutánea (0.016 mg/kg/UI/ml cada 2 a 4 semanas) es más eficaz que el placebo para prevenir las exacerbaciones asmáticas; la magnitud del número necesario por tratar sugirió un beneficio clínicamente relevante.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Subcutaneous Omalizumab Vs. Placebo as Add-on Therapy to Corticosteroids for Children and Adults With Asthma: A Systematic Review.
Chest, 2011
07/06/2021
Mepolizumab y Exacerbaciones Asmáticas Graves
El mepolizumab, un anticuerpo monoclonal contra la interleuquina 5, es eficaz y seguro en los enfermos con asma grave, inflamación eosinofílica importante de las vías aéreas y exacerbaciones asmáticas frecuentes. En un estudio reciente, el tratamiento redujo el número de exacerbaciones asmáticas por paciente y por año, respecto del placebo.
CC en base al informe:
Mepolizumab for Severe Eosinophilic Asthma (DREAM): A Multicentre, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.
Lancet, 2012
07/06/2021
Montelukast en la Rinitis Alérgica
El montelukast es un fármaco usado infrecuentemente en los pacientes con rinitis alérgica; se lo utiliza más en los niños respecto de los adultos y en los pacientes con rinitis refractaria a otras opciones convencionales de terapia.
CC en base al informe:
Patient Characteristics and Prescription Fill Patterns for Allergic Rhinitis Medications, With a Focus on Montelukast, in a Comercially Insured Population.
Clin Ther, 2010
07/06/2021
Vitamina D en la Dermatitis Atópica
La información en conjunto sugiere que la vitamina D, un importante inmunomodulador, podría ejercer efectos beneficiosos en los pacientes con dermatitis atópica, posiblemente al estimular la síntesis cutánea de péptidos antimicrobianos y al permitir la recuperación de la integridad de la barrera epidérmica.
CC en base al informe:
Update on the Role of Systemic Vitamin D in Atopic Dermatitis.
Pediatric Dermatology, 2013
07/06/2021
Conestat Alfa
En Europa, el conestat alfa está aprobado para el tratamiento del angioedema hereditario en los adultos con deficiencia de inhibidor del factor C1.
CC en base al informe:
Recombinant Human C1 Inhibitor (Conestat Alfa): In the Treatment of Angioedema Attacks in Hereditary Angioedema.
Biodrugs, 2012
07/06/2021
Corticoides Intranasales y Rinitis Alérgica Estacional
En los pacientes con rinitis alérgica, la administración de corticoides intranasales una vez por día se asocia con alivio sintomático importante y persistente a lo largo del intervalo de 24 horas entre las dosis.
CC en base al informe:
Twenty-Four-Hour Duration of Effect of Intranasal Corticosteroids for Seasonal Allergic Rhinitis Symptoms: Clinical Evidence and Relevance.
American Journal of Rhinology & Allergy, 2012
07/06/2021
Rinitis Alérgica
La rinitis alérgica es un trastorno que causa inflamación de la mucosa nasal, que se produce por la exposición a alérgenos que desencadenan la cascada de la inflamación mediada por la inmunoglobulina E.
CC en base al informe:
Comparison of Sensory Attributes and Immediate Efficacy of Intranasal Ciclesonide and Fluticasone Propionate in Allergic Rhinitis: A Randomized Controlled Trial.
Indian J Pharmacol, 2012
07/06/2021
Fenotipos de Asma Grave
Los posibles fenotipos de asma grave, definidos en función las características clínicas, funcionales, genotípicas e inflamatorias permitirían mejorar el abordaje terapéutico. Estos 4 fenotipos explicaron el 62.2% de los casos en una muestra de enfermos con asma grave de Brasil; el resto presentó hallazgos mixtos.
CC en base al informe:
Clinical Characteristics and Possible Phenotypes of an Adult Severe Asthma Population.
Respir Med, 2012
07/06/2021
Efectos Oftálmicos de la Ciclosporina A
La ciclosporina A resulta eficaz para el control de la inflamación ocular al impedir la proliferación de los linfocitos Th2 y la síntesis de interleuquina 2. Además, se señala que este fármaco impide la liberación de histamino y reduce el reclutamiento de eosinófilos en la conjuntiva.
CC en base al informe:
Oral Cyclosporine Therapy for Refractory Severe Vernal Keratoconjunctivitis.
Indian J Ophthalmol, 2012
07/06/2021
Evaluación de la seguridad del uso de Desloradatina en Rinitis Alérgica
CC en base al informe:
Safety Evaluation of Desloratadine in Allergic Rhinitis.
Expert Opinion on Drug Safety, 2013
07/06/2021
Tratamiento y Evolución de la Rinosinusitis Aguda
En los pacientes con rinosinusitis aguda, la utilización de furoato de mometasona en aerosol nasal, solo o en combinación con antibióticos, se asocia con una evolución significativamente más favorable en términos de la necesidad de nuevas prescripciones y nuevas consultas, en comparación con la monoterapia con antibióticos.
CC en base al informe:
A Retrospective Comparison of Acute Rhinosinusitis Outcomes in Patients Prescribed Antibiotics, Mometasone Furoate Nasal Spray, or Both.
American Journal of Rhinology & Allergy, 2012
07/06/2021
Vilanterol
En pacientes con asma persistente, tratados con corticoides inhalatorios, la administración de vilanterol durante 7 días se asoció con mejorías significativas en la función pulmonar respecto del placebo y en relación con la dosis. El beneficio durante el tratamiento con 6.25 µg dos veces por día o 12.5 µg una vez por día fue semejante.
CC en base al informe:
Efficacy and Optimal Dosing Interval of the Long-Acting Beta2 Agonist, Vilanterol, in Persistent Asthma: A Randomised Trial.
Respir Med, 2012
07/06/2021
Psoriasis y Dermatitis de Contacto
La dermatitis alérgica por contacto es frecuente en enfermos con psoriasis; la prueba del parche con amplio panel de alérgenos permite identificar sustancias que pueden desencadenar o agravar las lesiones inflamatorias subyacentes. En un estudio se comprobaron pruebas del parche positivas frente a uno o más alérgenos en el 42.7% de los enfermos con psoriasis.
CC en base al informe:
Prevalence and Relevance of Secondary Contact Sensitizers in Subjects With Psoriasis.
Indian Dermatology Online Journal, 2012
07/06/2021
Omalizumab en la Dermatitis Atópica
Un total de 17 trabajos en 107 pacientes con dermatitis atópica y niveles de IgE muy por encima del umbral considerado para el tratamiento con omalizumab sugiere otros posibles mecanismos de acción del anticuerpo monoclonal anti-IgE, independientes de la neutralización de la IgE circulante.
CC en base al informe:
The Pharmacological Mechanisms of Omalizumab in Patients With Very High IgE Levels - Clues From Studies on Atopic Dermatitis.
Dermatologica Sinica, 2012
07/06/2021
Rinosinusitis Fúngica Alérgica
La rinosinusitis fúngica alérgica es una forma de rinosinusitis crónica con poliposis nasal, asociada con hallazgos clínicos e imagenológicos característicos. El tratamiento consiste en la cirugía endoscópica de los senos paranasales, seguida de la terapia con corticoides por vía intranasal, y ocasionalmente sistémica, durante períodos prolongados.
CC en base al informe:
Allergic Fungal Rhinosinusitis.
Ann, 2013
07/06/2021
Inmunoterapia con Alergenos en Niños Menores de 5 Años
En un estudio que incluyó a niños de 3 a 5 años con asma y sensibilización a los ácaros, la inmunoterapia específica se asoció con una reducción significativa de los síntomas y del número de internaciones, y con menor demanda de medicación antiasmática.
CC en base al informe:
Immunoterapia con Alergenos en Niños Menores de 5 Años con Asma Bronquial.
Alergia e Inmunología Clínica, 2012
07/06/2021
Corticoides Inhalatorios en Adultos con Asma
En los sujetos adultos con asma leve a moderada persistente, las modalidades terapéuticas que consisten en el ajuste de la dosis según los síntomas y los niveles de ONe no parecen ser superiores a la modalidad que incluye el ajuste de la dosis según la valoración global del profesional, en términos del fracaso terapéutico.
CC en base al informe:
Comparison of Physician-, Biomarker-, and Symptom-Based Strategies for Adjustment of Inhaled Corticosteroid Therapy in Adults with Asthma: The BASALT Randomized Controlled Trial.
JAMA, 2012
07/06/2021
Tratamiento de la Rinitis Alérgica Estacional
La aplicación intranasal de clorhidrato de azelastina más propionato de fluticasona se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales y oculares, respecto del placebo y del tratamiento con cada uno de los agentes por separado.
CC en base al informe:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety.
Allergy Asthma Proc, 2012
