Infectología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA SUPERIOR PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS DE LAS UÑAS DE LOS PIES, EN TERMINOS DE EFICACIA Y SEGURIDAD?  
Introducción:
La micosis de las uñas de los pies son una infección muy frecuente; cuando es grave se asocia con interferencia importante para la realización de las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Cochrane What is the best medication for a fungal infection of the toenail?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA ALIMENTACION ENTERAL PRECOZ (EN LAS PRIMERAS 24 HORAS) LUEGO DE LA CIRUGIA GASTROINTESTINAL INFERIOR?  
Introducción:
Los efectos de la alimentación enteral precoz (en el transcurso de las primeras 24 horas), luego de la cirugía gastrointestinal inferior, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Early Enteral Nutrition Within 24 Hours of Lower Gastrointestinal Surgery Versus Later Commencement for Length of Hospital Stay and Postoperative Complications
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-128
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PANTOPRAZOL, EN PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS Y CON RIESGO AUMENTADO DE HEMORRAGIA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL?  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico, internados en unidades de cuidados intensivos, tienen riesgo aumentado de hemorragia gastrointestinal por úlceras de estrés.

Lectura recomendada:
Pantoprazole in Patients at Risk for Gastrointestinal Bleeding in the ICU
New England Journal of Medicine, 379(23)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HIDRATACION INTRAVENOSA RESTRICTIVA, RESPECTO DE LA HIDRATACION LIBERAL, EN ENFERMOS SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR, CON RIESGO ALTO DE COMPLICACIONES?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor es común que se administren cantidades importantes de líquidos por vía intravenosa en el período perioperatorio.

Lectura recomendada:
Restrictive versus Liberal Fluid Therapy for Major Abdominal Surgery
New England Journal of Medicine, 378(24):2263-2274
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PROFILAXIS FARMACOLOGICA DEL SANGRADO GASTROINTESTINAL, SECUNDARIO A ULCERAS POR ESTRES?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care (london, England) , 22(1):1-31
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PREVENCION DE LAS ULCERAS POR ESTRES, EN PACIENTES EN ESTADO CRITICO INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS:  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo aumentado de úlceras por estrés y de sangrado clínicamente relevante del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a network meta-analysis of randomized trials
Intensive Care Medicine, 44(1)
¿CUALES ES EL SINTOMA MAS COMUN EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA EN ESTADIO TERMINAL?  
Introducción:
La enfermedad hepática en estadio terminal se asocia con prevalencia elevada de diversos síntomas y con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Symptom prevalence and quality of life of patients with end-stage liver disease: A systematic review and meta-analysis
Palliative Medicine, 33(1):24-36
Gastroenterología Administración Hospitalaria
 
Educación Médica Geriatría
 
Infectología Medicina Interna
 
SEÑALE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS EN RELACION CON LOS DRENAJES INTRAABDOMINALES, LUEGO DE LA CIRUGIA PANCREATICA:  
Introducción:
Las ventajas de la inserción sistemática de drenajes intraabdominales, luego de la cirugía pancreática, se conocen poco; para la mayoría de las variables de valoración, la evidencia es de calidad baja o moderada.

Lectura recomendada:
Prophylactic Abdominal Drainage for Pancreatic Surgery
Cochrane Database Systematic Reviews, 6(6):1-49
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES DESTINADAS A AUMENTAR LA DETECCION DE CASOS DE TUBERCULOSIS?  
Introducción:
La tuberculosis en una infección muy prevalente en ciertas regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Interventions to increase tuberculosis case detection at primary healthcare or community-level services
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(11):1-91
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF) PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFECCION RECURRENTE POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD):  
Introducción:
La infección recurrente por Clostridioides difficile es una causa importante de diarrea asociada con el uso de antibióticos; entre 22% y 32% de los enfermos presentan infecciones prolongadas o recurrentes que no responden al tratamiento estándar con antibióticos.

Lectura recomendada:
Faecal microbiota transplantation for recurrent Clostridioides difficile infection: An updated systematic review and meta-analysis
EclinicalMedicine ,
¿CUAL ES LA ALTERACION PULMONAR FUNCIONAL MAS FRECUENTE EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
Las guías recientes recomiendan el seguimiento de los pacientes que presentaron COVID-19 y neumonía grave con pruebas funcionales pulmonares, 12 semanas después del alta.

Lectura recomendada:
Respiratory Function in Patients Post-infection by COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Pulmonology , :1-10
SEÑALE LAS CARACTERISTICAS DE LA VACUNA CHADOX1 CONTRA COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de COVID-19 ha surgido un número sin precedentes de vacunas candidatas; en la actualidad más de 48 vacunas están siendo investigadas y muchas de ellas se asociaron con seguridad adecuada e inmunogenicidad. Once de ellas están siendo evaluadas actualmente en estudios clínicos de fase III.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine (AZD1222) Against SARS-CoV-2: an Interim Analysis of four Randomised Controlled Trials in Brazil, South Africa, and the UK
The Lancet , :1-13
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DE COVID-19 GRAVE EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE TORAX?  
Introducción:
La evolución de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 es muy variable; algunos pacientes presentan síntomas leves de corta duración, mientras que otros tienen enfermedad grave que evoluciona a síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Aspectos Radiológicos de la Neumonía COVID-19: Evolución y Complicaciones Torácicas
Radiología, :1-15
¿CUALES SON LOS SUJETOS CON AFECTACION DESPROPORCIONADA POR COVID-19?  
Introducción:
En los Estados Unidos, los efectos de la enfermedad por coronavirus 2019 no tuvieron una distribución no uniforme. Los índices de infecciones, internaciones y decesos fueron muy variables, según las regiones y las comunidades.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Disparities in COVID-19–Related Infections, Hospitalizations, and Deaths: A Systematic Review
Annals of Internal Medicine,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VACUNA CONTRA SARS-COV-2 CON ARNM-1273:  
Introducción:
La vacua con ARN mensajero, ARNm-1273, es una de las más avanzadas para la prevención de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Durability of Responses after SARS-CoV-2 mRNA-1273 Vaccination
New England Journal of Medicine, :1-4
¿CUAL SERIA EL MOMENTO OPORTUNO PARA EL INICIO DE LA TERAPIA PREVENTIVA CON ISONIAZIDA EN EMBARAZADAS VIH POSITIVAS?  
Introducción:
La tuberculosis (TBC) es la complicación más importante y la principal causa de mortalidad en pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana, en países con recursos económicos bajos o intermedios y con prevalencia alta de TBC.

Lectura recomendada:
Isoniazid Preventive Therapy in HIV-Infected Pregnant and Postpartum Women
New England Journal of Medicine, 381(14)
¿A QUE TRASTORNOS CARDIACOS SE ASOCIA LA ESTEATOSIS HEPATICA NO ALCOHOLICA (EHNA)?  
Introducción:
Estudios recientes han encontrado que el estadio de la fibrosis se relaciona con aumento en la incidencia de enfermedades cardíacas.

Lectura recomendada:
Association of Worsening of Nonalcoholic Fatty Liver Disease with Cardiometabolic Function and Intestinal Bacterial Overgrowth: A Cross-sectional Study
Plos One , 15(8):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS EN LAS SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS, ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON DIMETILFUMARATO, EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
En pacientes con esclerosis múltiple en recaída y remisión, el dimetilfumarato se considera un fármaco de primera línea modificador del curso de la enfermedad. Este agente se asocia con cambios sustanciales en el recuento absoluto de las subpoblaciones linfocitarias.

Lectura recomendada:
Increased NK Cell Count in Multiple Sclerosis Patients Treated With Dimethyl Fumarate: A 2-Year Longitudinal Study
Frontiers in Immunology , 10(1666):1-5
¿CUALES FUERON LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA EN QUIENES LOS TRATAMIENTOS SE DEBIERON MODIFICAR DE MANERA MAS PRONUNCIADA, EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes oncológicos, en general, constituyen una población de riesgo de infección en relación con la terapia inmunosupresora asociada con la quimioterapia que se indica en ciertos tumores.

Lectura recomendada:
Influencia de la Pandemia por Enfermedad por Coronavirus 2019 en el Manejo del Cáncer de Mama
Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia , 47(3):89-90
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PACIENTES CON INMUNOSUPRESION TENDRIAN RIESGO AUMENTADO DE EVOLUCION DESFAVORABLE EN EL CONTEXTO DE LA INFECCION POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo de infección por SARS-CoV-2 y la evolución de COVID-19 en pacientes con inmunosupresión no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 (COVID-19) en Pacientes con Algún Grado de Inmunosupresión
Reumatología Clínica , :1-12
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