Flebología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANTICOAGULACION PROFILACTICA PRECOZ EN PACIENTES INTERNADOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los decesos, en pacientes con COVID-19, son parcialmente atribuidos a tromboembolismo venoso y trombosis arterial. En pacientes con COVID-19, internados en unidades de cuidados intensivos, la prevalencia de tromboembolismo venoso es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Early initiation of Prophylactic Anticoagulation for Prevention of Coronavirus Disease 2019 Mortality in Patients Admitted to Hospital in the United States: Cohort study
BMJ, 372(n311):1-13
Cirugía Flebología
 
Hematología Medicina Interna
 
¿QUE ENFERMEDADES SE INCLUYEN EN EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO?  
Introducción:
Es importante adoptar medidas de prevención para minimizar el riesgo de tromboembolismo venoso luego de una cirugía mayor; a pesar de esto, el 25% de los casos se produce luego de una cirugía.

Lectura recomendada:
American Society of Hematology 2019 Guidelines for Management of Venous Thromboembolism: Prevention of Venous Thromboembolism in Surgical Hospitalized Patients
Blood Advances , 3(23):3898-3944
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Diversos estudios refirieron una asociación entre la infección por SARS-CoV-2 y un estado procoagulante, que incrementa el riesgo de complicaciones trombóticas arteriales y venosas.

Lectura recomendada:
Riesgo Trombótico y COVID-19: Revisión de la Evidencia Actual para una Mejor Aproximación Diagnóstica y Terapéutica
Archivos de BronconeumologÍa , 57:55-64
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO Y COVID-19?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una enfermedad grave, con incidencia de 1 por cada 1000 adultos en todo el mundo por año.

Lectura recomendada:
Incidence, Diagnosis, Treatment Methods, and Outcomes of Clinically Suspected Venous Thromboembolic Disease in Patients with COVID-19 in a Quaternary Hospital in Brazil
Jornal Vascular Brasileiro, :1-7
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP), EN PACIENTES SOMETIDOS A NEUROCIRUGIA?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda se considera una enfermedad vascular frecuente y representa la causa de alrededor del 30% de los casos de embolismo pulmonar, una entidad asociada con índices de mortalidad de aproximadamente 14%.

Lectura recomendada:
Clinical Predictive Factors of Lower Extremity Deep Vein Thrombosis in Relative High-Risk Patients after Neurosurgery: A Retrospective Study
Disease Markers, 2020(5820749):1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTE LOS POLIMORFISMOS GENETICOS DE LA METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA (MTHFR) Y EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es un síndrome vascular frecuente que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, dos formas diferentes de la misma enfermedad.

Lectura recomendada:
Meta-analysis of the Relationship between Methylenetetrahydrofolate Reductase C677T and A1298C Polymorphism and Venous Thromboembolism in the Caucasian and Asian
Bioscience reports , 40(7):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HEPARINAS EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
La coagulopatía intravascular pulmonar difusa sería uno de los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la inflamación sistémica, la inflamación pulmonar alveolar e intersticial, y la microtrombosis local, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and a Meta-Analysis Comparing Prophylactic and Therapeutic Low Molecular Weight Heparins for Mortality Reduction in 32,688 COVID-19 Patients
Frontiers in Pharmacology , :1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VARIACION ESTACIONAL DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV):  
Introducción:
Se ha observado variación estacional importante para diversas enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Seasonal Variation in the Frequency of Venous Thromboembolism: An Updated Result of a Meta-analysis and Systemic Review
Phlebology , 35(7):480-494
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOCITOPENIA TROMBOTICA INMUNE INDUCIDA POR VACUNAS (VITT POR SU SIGLA EN INGLES) CONTRA COVID-19 CON VECTORES ADENOVIRALES:  
Introducción:
La trombocitopenia trombótica inmune inducida por vacunas constituye un efecto adverso grave que puede ocurrir después de la aplicación de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca, o la vacuna Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson–Janssen.

Lectura recomendada:
Vaccine-Induced Thrombocytopenia with Severe Headache
New England Journal of Medicine, :1-3
¿CUALES SON COMPLICACIONES DE LAS VENAS VARICOSAS PRIMARIAS?  
Introducción:
Las venas varicosas primarias se producen por pérdida de la homeostasis de la pared venosa.

Lectura recomendada:
The Impact of Lack of Disease Awareness on the Experience of Primary Varicose Veins
Journal of vascular nursing , 37(4):257-263
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, es decir la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una enfermedad común multifactorial, con índice de incidencia de 1 a 2 por cada 1000 persona-años en la población adulta.

Lectura recomendada:
Risk of a Permanent Work-related Disability Pension after Incident Venous Thromboembolism in Denmark: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA, DE MANERA SIGNIFICATIVA, CON EL RIESGO DE COAGULOPATIA TROMBOTICA, EN NIÑOS Y ADULTOS JOVENES INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE?  
Introducción:
Se han descripto anormalidades compatibles con coagulopatía trombótica en niños y adultos jóvenes internados por COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Children and Young Adults Hospitalized for Severe COVID-19 Exhibit Thrombotic Coagulopathy
Pediatric Blood & Cancer, 68(7):1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VACUNAS CON ARN MENSAJERO CONTRA COVID-19:  
Introducción:
La finalización de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 depende en gran medida de la disponibilidad de vacunas eficaces y seguras. Hasta la fecha se dispone de dos vacunas con ARN mensajero contra COVID-19: la vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech, y la vacuna mRNA-1273 de Moderna.

Lectura recomendada:
Surveillance for Adverse Events After COVID-19 mRNA Vaccination
JAMA, :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO POR VIA INTRAVENOSA:  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente con eficacia antifibrinolítica establecida.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Tranexamic Acid With Thromboembolic Events and Mortality: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression
JAMA Surgery ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME DE TROMBOCITOPENIA Y TROMBOSIS INMUNES INDUCIDAS POR VACUNA (VITT):  
Introducción:
El síndrome de trombocitopenia y trombosis inmunes inducidas por vacunas (VITT) es una complicación rara pero sumamente grave que puede aparecer luego de la aplicación de la vacuna con vectores de adenovirus ChAdOx1 nCoV-19, contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis
New England Journal of Medicine, :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOSIS CON TROMBOCITOPENIA EN RELACION CON EL USO DE VACUNAS CONTRA COVID-19:  
Introducción:
Desde que se introdujeron diversas vacunas para evitar la enfermedad por coronavirus 2019 se refirieron unos pocos casos de síndrome de trombosis con trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Very rare Thrombosis with Thrombocytopenia After Second AZD1222 Dose: a Global Safety Database Analysis
The Lancet , :1-2
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS (ACOD) Y EL RIESGO DE FRACTURAS:  
Introducción:
Los anticoagulantes orales son fármacos comúnmente utilizados para prevenir o tratar eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso. La warfarina, un antagonista de la vitamina K, se utiliza desde hace décadas como opción de primera línea para la anticoagulación prolongada.

Lectura recomendada:
Fracture Risks in Patients Treated With Different Oral Anticoagulants: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association ,
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD VENOSA CRONICA?  
Introducción:
Sin tratamiento apropiado, la enfermedad venosa crónica progresa en la mayoría de los pacientes, como consecuencia de la instalación de un círculo vicioso de inflamación crónica, deterioro del flujo venoso, hipertensión venosa y edema.

Lectura recomendada:
How Does Chronic Venous Disease Progress from the First Symptoms to the Advanced Stages? A Review
Advances in Therapy, 36(Supl 1):13-19
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTISEPTICOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA PREVENIR INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO EN PACIENTES CON CATETERES VENOSOS CENTRALES (CVC)?  
Introducción:
La taurolidina es un antiséptico biocida derivado del aminoácido taurina; los metabolitos activos (taurultam y taurinamida) tienen propiedades antibacterianas y antifúngicas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Taurolidina para Prevenir Infecciones Asociadas a Catéter Venoso Central en Niños con Insuficiencia Intestinal: Experiencia Preliminar en un Hospital Terciario Chileno
Revista Chilena de Infectología, 38(1):1-7
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ANTICOAGULACION TERAPEUTICA, RESPECTO DE LA ANTICOAGULACION PROFILACTICA, EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19, CON NIVELES SERICOS AUMENTADOS DE DIMERO-D?  
Introducción:
La evidencia en conjunto indica que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se asocia con riesgo aumentado de complicaciones trombóticas, en comparación con otras infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Therapeutic versus Prophylactic Anticoagulation for Patients Admitted to Hospital with COVID-19 and Elevated D-dimer Concentration (ACTION): An Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , :1-11
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