Obstetricia y Ginecología

¿EN QUE CASOS DE CARCINOMAS MAMARIOS SE INDICA LA RADIOTERAPIA INTRAOPERATORIA?  
Introducción:
La mastectomía radical tipo Halstead y las modificadas tipo Merola, realizadas antes en forma rutinaria para los carcinomas mamarios aún pequeños, ha dado lugar para lesiones de este último tipo, a operaciones de menor magnitud que genéricamente se han agrupado bajo la denominación de cirugía conservadora. En general, consisten en tumorectomía o cuadrantectomía, las cuales deben complementarse con radioterapia para prevenir recurrencias. La radioterapia puede suministrarse durante el posoperatorio en forma transcutánea a partir de una fuente externa o durante el acto operatorio sobre el lecho donde residía el tejido resecado, antes de suturar la piel.

Lectura recomendada:
New Approaches in Breast Cancer Management: Sentinel Node Biopsy and Intraoperative Radiotherapy
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 50(5):218-226
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DE LOS ESTROGENOS?  
Introducción:
Los estrógenos han recibido atención creciente debido a su capacidad para ejercer efectos cardioprotectores contra la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Unravelling the Cardioprotective Mechanism of Action of Estrogens
Cardiovascular Research, 69(4):777-780
Obstetricia y Ginecología Cirugía
 
Medicina Reproductiva Oncología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DE LA PRESERVACION DE LA FERTILIDAD EN PACIENTES CON NEOPLASIAS GINECOLOGICAS ES CORRECTA?  
Introducción:
Los avances en las técnicas quirúrgicas y la combinación de modalidades terapéuticas han facilitado la preservación de la fertilidad en las pacientes con cáncer ginecológico.

Lectura recomendada:
Innovations in Fertility Preservation for Patients with Gynecologic Cancers
Fertility and Sterility, 84(6):1561-1573
¿EN QUE SITUACION ES UTIL LA DENSITOMETRIA PERIFERICA PARA EL DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad ósea sistémica caracterizada por menor resistencia del hueso y mayor riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Prevalencia de la Osteoporosis Postmenopáusica mediante DEXA Periférico, en la Unidad de Menopausia del H. Clínico V. de la Victoria de Málaga
Acta Ginecológica, 62(4):91-94
EL TRASTUZUMAB ESTA INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE:  
Introducción:
El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado obtenido por ingeniería genética, el cual se une en forma selectiva y con gran afinidad a dominios extracelulares de la proteína receptora del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2).

Lectura recomendada:
High Efficacy of Gemcitabine and Cisplatin Plus Trastuzumab in Patients with HER2-Overexpressing Metastatic Breast Cancer: A Phase II Study
Clinical Oncology, 17(8):630-635
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES, ACERCA DE LAS MODIFICACIONES ENDOMETRIALES EN LAS PACIENTES QUE UTILIZAN EL ENDOCEPTIVO DE LEVONORGESTREL, ES CORRECTA?  
Introducción:
Las usuarias del endoceptivo de levonorgestrel suelen presentar modificaciones en la infiltración leucocitaria del endometrio, con aumento de la activación de los mastocitos.

Lectura recomendada:
Endometrial Chemokines, Uterine Natural Killer Cells and Mast Cells in Long-Term Users of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System
Human Reproduction, 21(5):1129-1134
¿QUE PORCENTAJE DE NEOPLASIAS DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL ES CONSECUENCIA DE MUTACIONES DEL RECEPTOR TIROSINQUINASA KIT?  
Introducción:
Una gran mayoría de tumores gastrointestinales del estroma es consecuencia de mutaciones en el receptor del factor de células precursoras KIT.

Lectura recomendada:
Structure and Regulation of KIT Protein-Tyrosine Kinase: The Stem Cell Factor Receptor
Biochemical and Biophysical Research Communications, 338(3):1307-1315
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL ACETATO DE LEUPROLIDA:  
Introducción:
El acetato de leuprolida es un análogo de la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH).

Lectura recomendada:
Sleep, Breathing, and Menopause: The Effect of Fluctuating Estrogen and Progesterone on Sleep and Breathing in Women
Gender Medicine, 2(4):238-245
SEGUN LOS DATOS PROVENIENTES DE ENSAYOS ALEATORIZADOS SOBRE LA SUPERVIVENCIA DE LAS MUJERES CON CANCER ENDOMETRIAL SOMETIDAS A REGIMENES HORMONALES O DE QUIMIOTERAPIA, ¿CUAL ES EL IMPACTO ABSOLUTO SOBRE LA MEDIANA DE LA SUPERVIVENCIA?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer de endometrio avanzado constituye un desafío. Con frecuencia, los regímenes hormonales y de quimioterapia son considerados las únicas terapias activas para la enfermedad avanzada.

Lectura recomendada:
Randomized Evidence on Chemotherapy and Hormonal Therapy Regimens for Advanced Endometrial Cancer: An Overview of Survival Data
European Journal of Cancer, 42(3):319-326
RESPECTO DE LOS TRASTORNOS RESPIRATORIOS DEL SUEÑO Y LA DISFUNCION ENDOTELIAL, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DE SU RELACION CON LA PREECLAMPSIA ES CORRECTA?  
Introducción:
Los trastornos respiratorios del sueño y la disfunción endotelial se presentan con frecuencia en las pacientes con preeclampsia.

Lectura recomendada:
Pre-Eclampsia is Associated with Sleep-Disordered Breathing and Endothelial Dysfunction
European Respiratory Journal, 27(2):328-333
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA LAS MODIFICACIONES DE LA VIA AEREA SUPERIOR EN EL EMBARAZO ES CORRECTA?  
Introducción:
El trastorno respiratorio del sueño y el ronquido son frecuentes en el embarazo.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing and Upper Airway Size in Pregnancy and Post-Partum
European Respiratory Journal, 27(2):321-327
Obstetricia y Ginecología Atención Primaria
 
Cardiología Farmacología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DE LAS MODIFICACIONES QUE PRODUCE LA TERAPIA ESTROGENICA ES CORRECTA?  
Introducción:
Se han descrito algunos beneficios de la terapia estrogénica sobre el aparato cardiovascular en las mujeres en posmenopausia reciente.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy Effects on Different Vasoactive Factors in Recent Postmenopausal Healthy Women
International Journal of Cardiology, 107(2):194-199
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS ISOFLAVONAS, UNA SUBCLASE DE FITOESTROGENOS:  
Introducción:
Los fitoestrógenos ejercen su actividad biológica por mecanismos mediados por el receptor de estrógenos y por otros, independientes de este receptor, la cual incluye capacidad antioxidante y efectos antiproliferativos y antiangiogénicos.

Lectura recomendada:
Dietary Phyto-Oestrogens: Molecular Mechanisms, Bioavailability and Importance to Menopausal Health
Nutrition Research Reviews, 18(2):183-201
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS TERAPEUTICOS SERIA MENOS TOXICO EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA METASTASICO?  
Introducción:
La frecuencia de recurrencia de cáncer de mama es del 30% al 40%.

Lectura recomendada:
Gemcitabine plus Docetaxel versus Capecitabine plus Docetaxel for Patients with Anthracycline-Pretreated Metastatic Breast Cancer: A Review of the Results of a European Phase III Trial
European Journal of Cancer Supplements, 3(5):17-21
LA GEMCITABINA ES UNA PRODROGA CUYO EFECTO SE DEBE A:  
Introducción:
La quimioterapia combinada demostró que ofrece mejores resultados que la quimioterapia con un único agente en pacientes portadoras de cáncer de mama metastático. La combinación de gemcitabina con taxanos (paclitaxel o docetaxel) es útil pues estas drogas difieren en sus mecanismos de acción y potencial de toxicidad.

Lectura recomendada:
Gemcitabine Plus Taxane Combinations in Metastatic Breast Cancer: A Comprehensive Review
European Journal of Cancer Supplements, 3(5):9-16
Farmacología Oncología
 
Inmunología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Obstetricia y Ginecología
 
EL TRASTUZUMAB ES UN ANTICUERPO DIRIGIDO CONTRA:  
Introducción:
El trastuzumab está indicado para el tratamiento del cáncer de mama metastásico con hiperexpresión de la proteína HER2: a) En monoterapia, para el tratamiento de las pacientes que han recibido 1 o más pautas quimioterápicas previas para su enfermedad metastásica. b) En politerapia con paclitaxel para el tratamiento de las pacientes sin quimioterapia previa para su enfermedad metastásica.

Lectura recomendada:
Combination Versus Sequential Single-Agent Therapy for the Treatment of Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer Supplements, 3(5):3-8
Oncología Obstetricia y Ginecología
 
¿CUAL FUE LA TOXICIDAD OBSERVADA CON MAYOR FRECUENCIA EN LAS PACIENTES QUE RECIBIERON EL ESQUEMA DOCETAXEL/GEMCITABINA?  
Introducción:
A pesar de los progresos realizados en el diagnóstico y el tratamiento, el cáncer de mama sigue siendo la neoplasia más frecuente en las mujeres. La quimioterapia ha sido de utilidad para disminuir la sintomatología y mejorar la supervivencia y la calidad de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Docetaxel/Gemcitabine Administered Every Other Week as First-Line Treatment for Metastatic Breast Cancer: Final Results of a Phase II Trial
Clinical Breast Cancer, 6(5):433-438
¿COMO FUE EL EFECTO TERAPEUTICO SOBRE EL ACNE DE LAS PREPARACIONES CON ACETATO DE CIPROTERONA 2 MG + ETINIL ESTRADIOL 35 ?G EN COMPARACION CON LAS PREPARACIONES CON LEVONORGESTREL 150 ?G + ETINIL ESTRADIOL 30 ?G?  
Introducción:
En mujeres de más de 15 años, sanas, con acné, sin contraindicaciones para el uso de anticonceptivos orales combinados

Lectura recomendada:
Cyproterone Acetate versus Levonorgestrel Combined with Ethinyl Estradiol in the Treatment of Acne. Results of a Multicenter Study
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 134(Supl.):29-32
Obstetricia y Ginecología Dermatología
 
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMBINACIONES DE INHIBIDORES DE LA OVULACION ES MAS EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE SINTOMAS HIPERANDROGENICOS?  
Introducción:
Algunos anticonceptivos orales son más eficaces que otros en términos de mejoría de los síntomas relacionados con el exceso de andrógenos.

Lectura recomendada:
Ovulation Inhibitors Containing Cyproterone Acetate or Desogestrel in the Treatment of Hyperandrogenic Symptoms
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 69(1):61-65
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DEL ANTICONCEPTIVO QUE CONTIENE DROSPIRENONA ES CORRECTA?  
Introducción:
La drospirenona es el progestágeno que más se asemeja a la progesterona natural.

Lectura recomendada:
A Comparative Investigation of Contraceptive Reliability, Cycle Control and Tolerance of Two Monophasic Oral Contraceptives Containing either Drospirenone or Desogestrel
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 5(2):124-134
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