Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál de las siguientes subpoblaciones de pacientes diabéticos muestra mayor aumento del riesgo de enfermedad vascular:  
Introducción:
La diabetes es uno de los factores de riesgo de enfermedad coronaria y de accidente cerebrovascular. La presencia de diabetes aumenta al doble el riesgo de presentar enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y muerte por otras causas vasculares.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus, Fasting Blood Glucose Concentration, and Risk of Vascular Disease: A Collaborative Meta-Analysis of 102 Prospective Studies
The Lancet, 375(9733):2215-2222
¿Cuál de estos mecanismos forma parte de la acción neuroprotectora del sevoflurano?  
Introducción:
Entre los anestésicos inhalatorios, el sevoflurano constituye el medicamento asociado con mayores niveles de neuroprotección.

Lectura recomendada:
Anaesthetic-Related Neuroprotection: Intravenous or Inhalational Agents?
CNS Drugs, 24(11):893-907
¿Qué droga puede resultar útil en pacientes con psicosis interictal?  
Introducción:
Los pacientes epilépticos pueden presentar un cuadro psicótico interictal que generalmente tiene lugar en ausencia de crisis frecuentes. Este cuadro clínico se observa en mayor medida en pacientes con epilepsia temporal de evolución prolongada.

Lectura recomendada:
Treatment of the Interictal Psychoses
Journal of Clinical Psychiatry, 61(2):110-122
En los pacientes con enfermedades renales ¿qué pescados o mariscos pueden incluirse en su dieta?  
Introducción:
El tratamiento nutricional general de las enfermedades renales comprende recomendaciones en cuanto a una restricción en el consumo de fósforo y potasio y la inclusión de proteínas de alto valor biológico como la que se encuentra en el pescado. El pescado aporta además ácidos grasos poliinsaturados n-3.

Lectura recomendada:
Riesgo-Beneficio de Algunos Moluscos y Pescados Procesados en la Dieta de los Pacientes Renales
Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 60(1):70-78
Aproximadamente, ¿qué porcentaje de las mujeres son seropositivas para el virus del papiloma humano (HPV)?  
Introducción:
El condiloma acuminado es la lesión más frecuentemente producida por el virus del papiloma humano (HPV). Es una afección asociada a morbilidad física y psicológica. Su prevalencia es similar entre hombres y mujeres, aunque hay diferencias en la respuesta inmunitaria.

Lectura recomendada:
Efficacy of Quadrivalent HPV Vaccine Against HPV Infection and Disease in Males
New England Journal of Medicine, 364(5):401-411
¿Qué efectos sobre el riesgo de hemorragia se describen en la aplicación de tratamientos odontológicos con agua enriquecida con clorhexidina y ozono?  
Introducción:
La aplicación de irrigación acuosa de la cavidad oral con agua enriquecida con ozono y clorhexidina reduce la incidencia de diversas complicaciones.

Lectura recomendada:
The Use of Ozonated Water and 0.2% Chlorhexidine in the Treatment of Periodontitis Patients: A Clinical and Microbiologic Study
Indian Journal of Dental Research, 21(3):341-348
¿Qué síntomas pueden predecir la aparición de manía en pacientes con depresión?  
Introducción:
Al momento de evaluar los pacientes con depresión mayor debe considerarse la posibilidad de bipolaridad. Esto se debe a que el trastorno bipolar no será reconocido hasta la aparición de manía o hipomanía.

Lectura recomendada:
Subthreshold Hypomanic Symptoms in Progression from Unipolar Major Depression to Bipolar Disorder
The American Journal of Psychiatry, 168(1):40-48
¿Cuál de los siguientes es un efecto de la aldosterona?  
Introducción:
La angiotensina II y la aldosterona son factores clave responsables de la remodelación estructural y neurohormonal de aurículas y ventrículos en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Effect of Combined Spironolactone-Beta-Blocker ± Enalapril Treatment on Occurrence of Symptomatic Atrial Fibrillation Episodes in Patients with a History of Paroxysmal Atrial Fibrillation (SPIR-AF Study)
American Journal of Cardiology, 106(11):1609-1614
¿Cuál de estos ligandos resultan útiles para una estimación aproximada de la masa de células beta en los estudios por tomografía computarizada por emisión de positrones?  
Introducción:
Por medio de la tecnología de anticuerpos monoclonales, ha sido posible identificar diferentes estirpes celulares pancreáticas, pero no han resultado útiles para los modelos no invasivos para obtener imágenes de la masa de células beta.

Lectura recomendada:
Getting Beta All The Time: Discovery of Reliable Markers of Beta Cell Mass
Diabetologia, 53(7):1254-1257
¿Cuál de los siguientes es el órgano con mayor contenido de colesterol del organismo?  
Introducción:
El colesterol es un elemento imprescindible para la vida por sus numerosas funciones.

Lectura recomendada:
Diabetes and Insulin in Regulation of Brain Cholesterol Metabolism
Cell Metabolism, 12(6):567-579
¿En qué se basa el tratamiento de la gangrena de Fournier?  
Introducción:
La gangrena de Fournier consiste en una fascitis necrotizante que se origina en la región genital y perineal.

Lectura recomendada:
Gangrena de Fournier: Análisis de una Serie de 34 Casos
Revista Colombiana de Cirugía, 25(2):151-157
¿Qué episodios que afectan el estado de ánimo previene mejor el tratamiento con olanzapina?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar requieren tratamiento a largo plazo con el fin de disminuir la probabilidad de recurrencias y mejorar el funcionamiento y la calidad de vida. La farmacoterapia es la estrategia principal en estos casos.

Lectura recomendada:
Olanzapine in the Long-Term Treatment of Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Psychopharmacology, 24(12):1729-1738
Señale los resultados posibles de un programa de ejercicios orientados a la comunidad, de 12 semanas de duración, en pacientes de origen latino con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Uno de los aspectos destacados del tratamiento de la diabetes es la actividad física, que induce al mejor control glucémico, mayor sensibilidad a la insulina y mejoría de la presión arterial, los niveles de lípidos y el sobrepeso, con la consiguiente reducción del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Culturally Focused Exercise Program in Hispanic Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 36(2):258-267
En la pérdida de líquidos debida al ejercicio, ¿qué porcentaje de peso corporal debe perderse para que aumente el riesgo de golpe de calor?  
Introducción:
El ejercicio físico genera sudoración y una pérdida importante de agua y electrolitos.

Lectura recomendada:
Balance Performance and Recovery After Exercise with Water Intake, Sport Drink Intake and No Fluid
Journal of Exercise Science & Fitness, 8(2):105-112
¿Cuál es la respuesta correcta en relación al tratamiento con ivermectina?  
Introducción:
En el tratamiento convencional de la pediculosis se utilizan insecticidas locales, como lindano, permetrina, piretrinas y malatión. Tienen una eficacia variable, riesgo de toxicidad y problemas significativos de resistencia y resistencia cruzada. Es por ello que se investigan nuevos tratamientos.

Lectura recomendada:
Oral Ivermectin for Treatment of Pediculosis Capitis
The Pediatric Infectious Disease Journal, 29(11):991-993
¿Qué ventaja presenta el nilotinib en relación con el imatinib en el tratamiento de los pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de la tirosincinasa BCR-ABL de segunda generación que podría convertirse en el tratamiento de elección de la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Nilotinib versus Imatinib for Newly Diagnosed Chronic Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 362(24):2251-2259
Señale la opción correcta sobre el temperamento hipertímico en pacientes bipolares:  
Introducción:
No existe una estrategia eficaz para prevenir el suicidio a pesar de la existencia de información de carácter psicológico, social, bioquímico y genético respecto de la conducta suicida. Por lo tanto, es de suma utilidad comprender los factores vinculados con la aparición de la conducta suicida, especialmente en la población con trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Hyperthymic Temperament May Protect Against Suicidal Ideation
Journal of Affective Disorders, 127(1):38-42
Respecto de la seguridad de metformina, ¿cuál de los siguientes se considera un factor de predisposición para la aparición de acidosis láctica en los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina?  
Introducción:
La metformina es el fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2. En los pacientes japoneses, las dosis empleadas son mucho menores que las usadas en países occidentales; aun así, su eficacia y seguridad son similares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Metformin For Treatment of Type 2 Diabetes In Elderly Japanese Patients
Geriatrics and Gerontology International, 11(1):55-62
¿Qué tratamiento de la hipertensión pulmonar puede considerarse seguro durante el embarazo?  
Introducción:
En las mujeres en edad fértil que presentan hipertensión pulmonar se contraindica el embarazo debido a que las modificaciones hemodinámicas que se asocian con la gestación pueden acelerar la progresión de la enfermedad y de la insuficiencia ventricular derecha, con alto riesgo de letalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Steady-State Ambrisentan on the Pharmacokinetics of a Single Dose of the Oral Contraceptive Norethindrone (Norethisterone) 1 mg/Ethinylestradiol 35 µg in Healthy Subjects: An Open-Label, Single-Sequence, Single-Centre Study
Clinical Drug Investigation, 30(5):313-324
¿Cuál de los siguientes marcadores no se ha relacionado con el riesgo de proteinuria en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
A los factores asociados habitualmente con un mayor riesgo de nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 1, se han agregado recientemente algunos marcadores de inflamación y disfunción endotelial.

Lectura recomendada:
Inflammatory and Endothelial Dysfunction Markers and Proteinuria in Persons with Type 1 Diabetes Mellitus
European Journal of Endocrinology, 162(6):1101-1105
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