Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué grupo de fármacos se asocia con una disminución de la mortalidad y morbilidad cardiovascular, en pacientes sin insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En los enfermos sin insuficiencia cardiaca, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina reducen la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis Reporting Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients Without Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 61(2):131-142
¿Cuál es el fundamento neurobiológico de la dependencia de los opioides?  
Introducción:
La dependencia de los opioides es definida como una enfermedad en la cual no sólo se reconoce dependencia física a estos fármacos (con tolerancia y signos de abstinencia), sino también una pérdida del control de su utilización.

Lectura recomendada:
Current and Potential Pharmacological Treatment Options for Maintenance Therapy in Opioid-Dependent Individuals
Drugs, 72(2):217-228
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más eficaz en los niños con otitis media aguda?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics y la American Academy of Family Physicians, la terapia de primera línea para la otitis media aguda en los niños consiste en la administración de amoxicilina más ácido clavulánico en dosis altas o cefdinir.

Lectura recomendada:
Comparison of Amoxicillin/Clavulanic Acid High Dose with Cefdinir in the Treatment of Acute Otitis Media
Drugs, 72(15):1991-1997
¿Cuál de estos efectos adversos caracteriza a los pacientes diabéticos en quienes se incorpora saxagliptina al esquema de tratamiento?  
Introducción:
En diferentes ensayos clínicos se observó que la saxagliptina era, en general, bien tolerada, incluso en subgrupos de pacientes como los ancianos o aquellos con deterioro de la función renal.

Lectura recomendada:
Saxagliptin: A Review of Its Use as a Combination Therapy in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus in the EU
Drugs, 72(2):229-248
¿Cuál es el fundamento de la indicación de bromuro de tiotropio en individuos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El bromuro de tiotropio es un anticolinérgico con acción broncodilatadora de acción prolongada que se indica en sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Tiotropium Bromide Inhalation Powder: A Review of Its Use in the Managemtn of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 72(2):273-300
¿Cuál de estas manifestaciones clínicas caracteriza la enfermedad de Fabry?  
Introducción:
La enfermedad de Fabry es una afección asociada con el cromosoma X, que se caracteriza por la deficiencia de alfa-galactosidasa. Como consecuencia, se verifica acumulación del sustrato principal de esta enzima (globotriaosil-ceramida) en las paredes vasculares, los glomérulos renales, los miocardiocitos y los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal.

Lectura recomendada:
Multidimensional Analysis of Clinical Symptoms in Patients with Fabry's Disease
International Journal of Clinical Practice, 67(2):120-127
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la apnea obstructiva del sueño (AOS)?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño de mayor duración y gravedad podría vincularse en forma independiente con el espesor de la capa íntima y media de la carótida.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea and Carotid Intima Media Thickness? Can We Assume an Independent Association
Respiratory Medicine, 106(11):1622-1622
¿Cuál de los siguientes efectos adversos pueden observarse en pacientes con trastorno bipolar tratados con risperidona?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia de trastorno bipolar tipo I (TBP I), TBP II y TBP subclínico es 0.6%, 0.4% y 1.4%, respectivamente. Esta enfermedad se asocia con una prevalencia elevada de intentos de suicidio, tanto en pacientes con TBP I (36.3%) como en pacientes con TBP II (32.4%), lo cual tiene consecuencias económicas significativas.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Collaborative Update of CANMAT Guidelines for the Management of Patients With Bipolar Disorder: Update 2013
Bipolar Disorders, 15(1):1-44
¿Cuál es el efecto de la adición de isoflavonas de soja a los planes de ejercicio en las mujeres posmenopáusicas con sobrepeso?  
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas con sobrepeso, el ejercicio mixto puede reducir el riesgo de discapacidad motriz, aún sin pérdida ponderal asociada.

Lectura recomendada:
Soy Isoflavones and Exercise to Improve Physical Capacity in Postmenopausal Women
Climacteric, 16(1):70-77
¿Cuál de los siguientes mediadores inflamatorios se modifica sustancialmente a largo plazo en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con inflamación sistémica, vinculada, a su vez, con la evolución.

Lectura recomendada:
Three-Year Follow-Up of Interleukin 6 and C-Reactive Protein in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Respiratory Research, 14
¿Cuál de estos efectos se describe para la indicación de oxígeno hiperbárico en niños con traumatismo craneoencefálico grave?  
Introducción:
La terapia con oxígeno hiperbárico consiste en la administración de altas concentraciones de ese gas en una cámara presurizada. Se emplea en pacientes con enfermedad por descompresión, embolia gaseosa e intoxicación grave por monóxido de carbono, radionecrosis de tejidos blandos y cicatrización enlentecida de heridas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Role of Hyperbaric Oxygen Therapy in Severe Head Injury in Children
Journal of Pediatric Neurosciences, 7(1):4-8
¿Cuál es la repercusión de la adición de un suplemento con L-arginina a los cambios en el estilo de vida en los pacientes con alto riesgo de progresión a la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La L-arginina es un aminoácido que se sintetiza a partir de la glutamina, el glutamato y la prolina. Esta molécula participa de la regulación del metabolismo energético y sus efectos parecen relevantes en los sujetos con riesgo de diabetes tipo 2, como consecuencia de sus efectos beneficiosos sobre la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Effect of a Long-Term Oral L-Arginine Supplementation on Glucose Metabolism: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(10):893-900
¿Cuáles de las siguientes son acciones de la pentoxifilina?  
Introducción:
La pentoxifilina es un derivado de las xantinas utilizado en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica.

Lectura recomendada:
The Effect of Pentoxifylline on Chronic Venous Ulcers
Wounds, 24(7):190-194
¿Cuáles son las enfermedades crónicas que suelen asociarse con síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior por lo general se asocian con diversas enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Commorbidities Associated With Bladder Dysfunction
International Journal of Clinical Practice, 67(2):105-113
¿Cuál de estos biomarcadores permite optimizar la estimación neta del riesgo vascular en los ancianos?  
Introducción:
Los factores convencionales de riesgo vascular resultan menos útiles para definir la probabilidad de eventos en los ancianos, en comparación con otros grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Association of Major and Minor ECG Abnormalities With Coronary Heart Disease Events
JAMA, 307(14):1497-1505
¿Qué indicaciones tienen los nitratos en los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
Los nitratos orgánicos pueden ser de mucha utilidad en determinados pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
When Shoud We Use Nitrates in Congestive Heart Failure?
Cardiovascular Therapeutics, 31(1):27-31
¿Sobre cuáles de estos marcadores moleculares del cáncer de pulmón actúan las estatinas como la simvastatina o la rosuvastatina?  
Introducción:
Las estatinas podrían tener una participación importante en el tratamiento del cáncer de pulmón por sus propiedades sobre la expresión de moléculas relacionadas con la progresión y avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effects of Simvastatin and Rosuvastatin on RAS Protein Matrix Metalloproteinases and NF-KB in Lung Cancer and in Normal Pulmonary Tissues
Cell Proliferation, 46(2):172-182
¿Cuál de estas condiciones son necesarias para indicar ivabradina como parte del tratamiento en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La reducción de la frecuencia cardíaca se asocia con mejor pronóstico en pacientes con afecciones cardiovasculares. La ivabradina disminuye el ritmo cardíaco sin otros efectos sobre la conducción o la capacidad contráctil.

Lectura recomendada:
Ivabradine: In Adults with Chronic Heart Failure with Reduced Left Ventricular Ejection Fraction
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(6):415-426
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son ciertas con respecto a la hipermenorrea?  
Introducción:
El dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel parece ser una opción terapéutica altamente efectiva para las mujeres con hipermenorrea, incluyendo aquellas con causas orgánicas y trastornos de la coagulación.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System in Heavy Menstrual Bleeding: A Benefit-Risk Review
Drugs, 72(2):193-215
¿Cuál de las siguientes situaciones indica la necesidad de derivación al endocrinólogo pediátrico?  
Introducción:
El síndrome metabólico (SM) se caracteriza por la presencia de factores de riesgo cardiovascular vinculados con trastornos metabólicos, vasculares, inflamatorios, fibrinolíticos y de coagulación.

Lectura recomendada:
Guia Alad "Diagnóstico, Control, Prevención y Tratamiento del Síndrome Metabólico en Pediatría"
Revista ALAD, 17(1):16-31
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